Non-dijabetes melitus: simptomi i liječenje

Non-dijabetes je patologija koja je popraćena kršenjem sinteze antidiuretičkog hormona ili osjetljivosti na njega. Kao rezultat toga, prirodni tijek procesa reapsorpcije u bubrežnim tubulama mijenja se. Ova bolest je dijagnosticirana u oba spola, bez obzira na dob (djeca su također pogođena).

Naravno, mnogi ljudi traže dodatne informacije. Što je patologija i koji su simptomi popraćeni? Koja je razlika između šećera i insipida dijabetesa? Koji su uzroci bolesti? Postoje li učinkovite metode liječenja? Koliko je opasna patologija? Odgovori na ova pitanja su važni.

Što je patologija?

Non-dijabetes je patologija koja je relativno rijetka. Ipak, to je opasno. Bolest je povezana s nedostatkom antidiuretičkog hormona ili sa smanjenjem osjetljivosti bubrežnih tkiva.

Vasopresin (antidiuretički hormon) Hipotalamus je sintetiziran i akumulira se iz stražnjeg dijela hipofize. Ova tvar je iznimno važna za normalan život jer regulira ravnotežu vode i kontrolira osmotski sastav unutarnjih tekućina (uključujući krv).

S nedostatkom ovog hormona ili neosjetljivosti na njega smanjuje se intenzitet procesa reapsorpcije tekućine u bubrežnim tubulama. Kao rezultat toga, više volumena urina male gustoće se izlučuje iz tijela. Tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak tekućine, stvarajući osjećaj stalne žeđi.

Ova bolest jednako su pogođeni i muškarcima i ženama. Usput, veterinarska praksa također bilježi slučajeve takve povrede (dijabetes insipidus se nalazi kod pasa i drugih kućnih ljubimaca).

Raznolikost bolesti

Ovisno o razlozima, u modernoj medicini postoje dvije vrste dijabetes insipidusa:

1. središnji - je vezan s kršenjem sinteze vazopresina. Ovaj oblik bolesti može biti idiopatski (uzrok bolesti nije u potpunosti razumio od strane medicinske zajednice, ali je obično povezan s genetskom predispozicijom) ili simptomatski (razvoj od ozljeda, operacija na hipotalamo-hipofiza sustav, infekciju).
2. Renalni oblik povezan je s kršenjem osjetljivosti bubrežnih tkiva na učinak antidiuretičkog hormona.

Uzroci središnjeg oblika šećerne bolesti

Ako govorimo o središnjem obliku patologije, koji je povezan s kršenjem sinteze antidiuretičkog hormona u strukturama mozga, tada se može navesti popis razloga:

• tumori u hipotalamusu i hipofize (i benigni i maligni);
• komplikacije nakon neurokirurških operacija (prilično često uklanjanje adenoma hipofize dovodi do poremećaja sinteze i izolacije vazopresina);
• upala membrane mozga;
• kraniocerebralna trauma;
• poremećaji cerebralne cirkulacije, na primjer, neadekvatna prehrana hipotalamus-hipofiznog sustava;
• širenje metastaza u onkološkim bolestima u određenim strukturama mozga;
• sifilis (u ovom slučaju, infekcija često utječe na središnji živčani sustav);
• postoji genetska predispozicija;
• povremeno u razvoju infekcije olovom, na primjer, gripe, ARVI.

Renalni oblik patologije: čimbenici rizika

Ako je kršenje osjetljivosti bubrežnih tkiva na antidiuretički hormon, popis uzroka izgleda drugačije:

• najčešće uzrok je inherentni poremećaj osjetljivosti;
• bolesti koje su popraćene oštećenjem tubula ili crijeva bubrega;
• anemija srpastih stanica;
• amiloidoza ili policistična bubrežna bolest;
• kronični oblici zatajivanja bubrega;
• oštar porast ili smanjenje razine kalcija u krvi;
• uzimanje određenih lijekova, uključujući "Demkloqilin", litijeve pripravke;
• faktorima rizika uključuje iscrpljivanje tijela i starost.

Vrijedno je napomenuti da se u oko 30% slučajeva ne može razjasniti uzrok razvoja dijabetesa insipidusa.

Koji simptomi trebam obratiti pozornost? Značajke kliničke slike

Znakovi dijabetesa insipidusa mogu se iznenada pojaviti ili se njihov intenzitet postepeno povećava. Dnevni volumen urina oštro se povećava - do 3-15 litara. Pacijentu muči stalna žeđ. Budući da se velika količina tekućine neprestano ulijeva u trbuh, postupno se proteže, a ponekad se smanjuje. Nedostatak vode utječe na proces sinteze probavnih enzima, zbog čega bolesna osoba izgubi apetit, pati od mučnine i zatvora. Također je moguće razviti gastritis i kolitis.

Postoje i vanjski znakovi dehidracije - koža i sluznice postaju suhe. Pacijent gubi tjelesnu težinu i često se žali na suhoću usta. Intenzitet znojenja se smanjuje. Pacijenti pate od stalnog umora. Moguće kršenje brzine otkucaja srca, niži krvni tlak.

Obilan mokrenje boluje osobi i noću. Nedostatak sna utječe na emocionalno stanje. Mentalna aktivnost se smanjuje, pacijenti se žale na nesanicu. Simptomi uključuju povećanu razdražljivost, neuroze, psihoze. Ne-dijabetes melitus kod žena je ponekad praćen kršenjima menstrualnog ciklusa i daljnjem razvoju neplodnosti.

Značajke bolesti u djetinjstvu

Ne-dijabetes melitus kod djece također je zabilježen vrlo često. Klinička slika kod djece starijih od tri godine popraćena je istim simptomima kao kod odraslih osoba, međutim, ona je podmazanija. Dijete ima noćnu inkontinenciju, slab apetit, povraćanje nakon jela, kronični zatvor. Neki se dečki žale na bol u zglobovima. Ako vremenu ne dijagnosticira bolest, tada je moguće značajno kašnjenje u mentalnom i mentalnom razvoju.

Čak i ozbiljniji simptomi prate dijabetes insipidus u novorođenčadi. U pravilu, beba brzo gubi težinu, tjelesna temperatura može potom porasti, a zatim se iznenada smanjiti. Dijete je nemirno, često plače, ali nema suza (ili malo tekućine). Mokrenje se često javlja, s velikom količinom tekućine koja se oslobađa.

Koža postupno gubi elastičnost koja je povezana s postupnom dehidracijom. Često je povraćanje. Tijekom pregleda, liječnik opazi povećanje brzine otkucaja srca. Na žalost, beba ne može prijaviti žeđ. Dehidracija može dovesti do napadaja, a ponekad do smrti. Zato nikad ne možete ignorirati simptome.

Moguće komplikacije

Non-dijabetes melitus je vrlo liječljiv. No, u odsutnosti terapije, kršenje ravnoteže vode i elektrolita obiluje opasnim komplikacijama. Prije svega, patologija se ogleda u radu kardiovaskularnog sustava - pacijenti razvijaju različite oblike aritmija, hipertenzije.

Možda povreda živčanog sustava. Pacijenti koji nisu dobili odgovarajuće liječenje često pate od poremećaja sna, depresije, živaca i drugih mentalnih poremećaja.

Non-dijabetes melitus kod muškaraca može dovesti do problema s postizanjem erekcije, ponekad i do impotencije. Ako osoba troši manje tekućine nego izlučuje putem bubrega, nakon dehidracije događa, što je praćeno teškim slabost, krvnih ugrušaka, napadaji, nagli pad krvnog tlaka, što često završava u kolaps.

Non-dijabetes melitus: dijagnoza

Ako imate gore navedene simptome, trebali biste se obratiti svom liječniku. U pravilu, tijekom prikupljanja anamneze, stručnjak već može sumnjati u dijabetes insipidus. Urin se izlučuje u velikim količinama (više od 3 litre dnevno), pacijenti se žale na snažnu žeđ i noćnu potrebu uriniranja. Daljnja daljnja ispitivanja provode se:

• provode se analize za određivanje osmolarnosti krvi i urina, također je važno odrediti razinu dušika, kalcija, natrija, šećera i uree;
• odrediti relativnu gustoću urina;
• obvezno je ehoencefalografija;
• Radiografija turskog sedla, magnetska rezonancija i računalna tomografija obavlja se radi otkrivanja oštećenja hipotalamus-hipofiznog sustava;
• ultrazvuk bubrega i izlučujuća urografija također su potrebni.

Središnji dijabetes insipidus: liječenje

Ako količina urina koja se ispušta po danu ne prelazi 4 litre, uopće ne mora biti potrebna terapija - pacijentu se preporuča samo održavanje ravnoteže korištenih tekućina i redovito uzimanje testova.

U drugim slučajevima, liječnici, u pravilu, imenuju "Minirin", koji sadrži sintetski vazopresin. Doziranje se odabire pojedinačno. Stimuliraju proizvodnju antidiuretskog hormona lijekova kao što su „Miskleron” i „karbamazepina”. Ako pacijent pomiješa šećera i diabetes insipidus, plan liječenja primjenjuje lijek „Hlorpropamid”.

Liječenje renalnog oblika patologije

Ako je bubrežni oblik bolesti, pacijenti su propisani diuretici, osobito "Triampur", "Hidroklorotiazid". Ti lijekovi sprečavaju adsorpciju kloridnih mokraćnih kanala, što rezultira povećanom apsorpcijom prašine.

Ponekad režim liječenja uključuje protuupalne lijekove, na primjer, "Aspirin" i "Ibuprofen".

Također se provodi i simptomatska terapija. Na primjer, liječenje dijabetesa insipidusa kod žena može uključivati ​​mjere za vraćanje normalnog menstrualnog ciklusa ili liječenje neplodnosti.

Prava dijeta

Bez obzira na uzroke dijabetes insipidusa, njegov oblik i težinu, terapija nužno uključuje prehranu. Odgovarajuća prehrana pomaže u rješavanju žeđi i povećanoj količini urina, kao i nadopunjavanje hranjivih tvari koje tijelo gubi zajedno s tekućinom. Evo nekih pravila:

1. Najprije morate oštro ograničiti količinu upotrijebljene soli (ne više od 4-5 g dnevno). U tom slučaju, preporuča se posoliti posudu nakon pripreme, ali ne i tijekom postupka.
2. U prehrani mora biti sušeno voće, budući da su bogati kalijem. Ovaj mineral povećava sintezu vazopresina.
3. Liječnici preporučuju da se odreknu alkoholnih pića i slatkiša, budući da ti proizvodi samo povećavaju žeđ.
4. Dijeta treba uključivati ​​bobice, povrće, voće (svježe), mlijeko i mliječni proizvodi. Piti pogodno za piće, nezaslađene kompote, svježe stisnute sokove.
5. Važno je da mozak dobije dovoljnu količinu fosfora, tako da u svakodnevnom jelovniku treba biti prisutan plodovi mora, niske masnoće. Povremeno možete uzeti riblje ulje u kapsulama.
6. Dijeta bi trebala sadržavati masti i ugljikohidrate, ali količina proteina treba biti ograničena, jer to povećava opterećenje bubrega. Dopušteno je koristiti meso i jajašca s niskim udjelom masnoća (ali u razumnim količinama).

Tradicionalna medicina

Neke biljke imaju ljekovita svojstva koja se mogu koristiti za ispravljanje rada tijela. Na primjer:

1. Obuzdati žeđ će pomoći infuzija iz korijena čičak. 60 grama sirovina (prodanih u ljekarnama) treba staviti u termos i uliti litru kipuće vode. Smjesa se ostavi preko noći, nakon čega se filtrira. Pijte tri puta dnevno za 2/3 šalice.
2. S istom svrhom, čaj se koristi i od mladih listova od oraha, koji su vrlo lako dobiti. Čajna žličica sjeckanih lišća prelijte čašu kipuće vode i inzistirajte. Proizvod je spreman za uporabu.
3. Suočiti se s razdražljivosti, nesanica i neuroze mogu tinktirati valerij i matičnjak, koji se prodaju u gotovo svakoj ljekarni.

Prognoze za pacijente

Što očekivati ​​od pacijenta s dijagnozom dijabetesa insipidusa? Liječenje u ovom slučaju daje dobre rezultate. Ako je uzrok hormonalnog zatajenja tumor u mozgu ili infekcija, onda s pravilno odabranom terapijskom shemom (na primjer operacijom) moguće je zauvijek riješiti problem.

Ali u velikoj većini slučajeva dijabetes insipidus je uporni. S pravilno organiziranim tretmanom, moguće je održavati normalnu kvalitetu života, pa čak i učinkovitost bolesnika. Komplikacije (uključujući i smrtonosne) zabilježene su samo ako osoba nije bila osigurana odgovarajuća skrb.