Višestruki mijelom

Višestruki mijelom (bolest Rustitskogo-Claire), nije samo tumor koštane srži, koji se sastoji od stanica plazme različitih zrelosti. Opis ove bolesti postojao je u XIX stoljeću. Općenito, bolest utječe na odraslu populaciju i starije osobe.

Smatra se da je multipli mijelom ishod mutacije B-limfocita. U srcu bolesti je patološka proliferacija plazma stanica, što dovodi do uništenja kostiju i uništenje kostiju. Kao rezultat procesa, česte frakture i promijeniti svoj oblik. Provedeno u velikom broju, stanice plazme proizvode paraprotein, uzrokujući povećanje sadržaja proteina u krvi. Hyperproteinemia često izaziva bolesti bubrega sa razvojem fenomena zatajenja bubrega. Odgođeno u tubulima, paraprotein, uzrokuje nefrohidrozu i amiloidozu.
Razvoj bolesti dovodi do patoloških promjena u krvi, kršenja hematopoeze. U krvnoj slici možete vidjeti anemiju, nizak sadržaj trombocita i leukocita.

Manifestacije bolesti

Dugotrajni višestruki mijelom se ne osjeća, a stanje pacijenta može biti relativno zadovoljavajuće. U početnom razdoblju bolesti postoji slabost, umor, astenija. Obično je prvi simptom koji traži liječnika bol u donjem dijelu leđa, kralježnici i kostima, a bol se povećava. Nadalje, mogu se razviti simptomi povezani s kršenjem hematopoeze (anemija, trombocitopenija), razviti hemoragijskog sindroma, infarkti unutarnjih organa, tromboze. Na vrhuncu bolesti, simptomi su povezani s povećanim zatajenjem bubrega i hiperprotekvinom.

dijagnostika

U početnom razdoblju u krvi postoji povećanje stupanj sedimentacije eritrocita u rezultat disproteinemije. S progresijom procesa, anemijom, pojavljuje se pad trombocita i leukocita. U analizi urina, zabilježeni su veliki gubici u bjelančevinama. U biokemijskoj studiji sastava krvi utvrđuje se porast ukupnog proteina. U pojavi otkazivanja bubrega - porast kreatinina i ureje, neravnoteža elektrolita.
Dijagnoza "multipli mijelom" je napravljena na temelju rezultata analize stanica koštane srži. Ovo je glavna dijagnostička vježba. Pomoćna metoda je X-zraka koštano tkivo za otkrivanje oštećenja i deformacija kostiju, žarišta osteoporoze. Potrebno je voditi proteinogram.

Liječenje multiplih mijeloma

Ako se tijekom pregleda pronađe mijelom, liječenje ove bolesti za danas je neriješeni problem. Treba biti poznato Očekivano trajanje života bolesnika s pravilnim liječenjem i relativno ravnomjerno tijek bolesti je oko pet godina. U liječenju ove bolesti koriste se lijekovi koji inhibiraju razvoj tumora (citotoksični lijekovi). Ali ti lijekovi produžuju samo život pacijenata. Na početku liječenja propisane su u šoknim dozama, a na kraju tečaja prebacuju se na potporno liječenje.

U kombinaciji s citostatskim lijekovima koristi se prednizolon. Njegova uporaba inhibira uništavanje koštanog tkiva i ima pozitivan učinak s povećanjem kalcija. Razvijeni su režimi liječenja koji uključuju nekoliko kombinacija lijeka, različite doze ovisno o jačini i vrsti mijeloma. Rezultati liječenja procjenjuju se tri mjeseca nakon početka kemoterapije.

Kada se pridružite zatajenju bubrega, možda vam je potrebno liječenje programom hemodijalize.

Moguće je koristiti radioterapiju. Propisan je za liječenje ograničenih čvorova tumora smještenih u kostima i mekim tkivima.