Fraktura vratova bedema u starosti: posljedice mogu biti nepovratne

Fraktura vrata koštanog zgloba pripisuje se teškim i relativno čestim ozljedama mišićno-koštanog sustava. U mladoj dobi to je rijetko. Činjenica je da to zahtjeva prilično snažan udarac - pad od visine ili ozbiljna ozljeda, dobivena, na primjer, u prometnoj nesreći.

Ljudima se promatra potpuno drugačija slika starost. Tijekom godina snaga kostiju značajno je smanjena. Razlog za to je osteoporoza, u kojoj nastaje njihovo stanjivanje i rijetkost. Kosti postaju krhke i krhke.

Klinika bolesti

Teško je tolerirati fraktura vratnog bedrena u starosti. Posljedice mogu biti najnepredvidljivije - dovesti do invaliditeta ili čak smrti. Prijelomi su podijeljeni u tri vrste:

• u području vrata butine;
• u području glave bedrene;
• na području velikog trokuta.

Također su podijeljeni na:

• medijan (medijalna) - intraartikularna fraktura;
• lateralne (lateralne) - extraartikularne frakture;
• frakture u okomitom području, koje su karakteristične za starije osobe i kod umjerene traume.

simptomi

Fraktura vratnog bedrene u starosti - posljedice ozljeda, infekcija koštanog tkiva, malignih ili benignih tumora. Poraz je obilježen izraženim simptomima:

• Umjereno koncentriran u bolovima prepona povećava se s manjim napadima na pete sa strane mogućih oštećenja.
• Razbijena noga neprirodno lagano okrenut prema van.
• Postoji skraćivanje slomljene nogu - oštećena kost omogućuje mišićima da povuku udicu bliže kuku.
• Simptom "zalijepljene pete" - s mogućim pokretom fleksibilnog produžetka, podupiranje izravnane noge je nemoguće.

Ako je pacijent primio frakturu vratnice bedrene u starosti, posljedice toga pretežno su štetne za njegovo psiho-emocionalno stanje. Postoji nervoza, kapricioznost, česte promjene raspoloženja. Prije svega zbog prisilne nepokretnosti. Odmah postoje problemi koji zahtijevaju izdržljivost i strpljenje.

liječenje

Vjerojatnost neovisnog spajanja kostiju je vrlo niska, prvenstveno zbog obilježja strukture vrata bedara i njegovog opskrbe krvlju. Stoga, vrlo je teško liječiti pojavu frakture vratova bedema u starosti (posljedice mogućih komplikacija ne mogu se predvidjeti). U mnogim je zemljama ovaj problem riješen radikalno - putem kirurške intervencije.

1. Učvršćivanje fragmenata vratnice bedrene kanulirane vijke - osteosinteza. Puna sloboda kretanja (samostalno) nakon operacije je moguća nakon četiri mjeseca. Ali čak i uz ovu metodu, postoje kvarovi. Zbog rasta kostiju postoji velika vjerojatnost formiranja lažni spoj.

Kako liječiti prijelom vrata kuka, ovisi o mnogim čimbenicima. Što je stariji pacijent i što je dulje vrijeme od trenutka ozljede, to je veći rizik od neuspjeha. Optimalna starost pacijenta u ovom slučaju je do 60 godina.

2. Zamjena zgloba kuka umjetnim zglobom - endoprotehom.

Optimalna starost pacijenta je od 60 do 80 godina. Nakon potvrde dijagnoze "frakture kuka", liječenje, postupak (način provođenja) određuje liječnik, uzimajući u obzir pojedinačne i dobne karakteristike pacijenta.

3. Pacijenti s višestrukim popratnim bolestima, koji imaju kontraindikacije (bolest srca, dijabetes melitus) i oni koji nemaju malu šansu za sigurno reprogramiranje operacije, imenuju se ne-kirurški konzervativni tretman.

Ovo smo rekli o službenoj strani. No, dugotrajna praksa liječenja takvih prijeloma je pokazala da ne može biti konzervativno liječenje, ako je u starijoj dobi bilo fraktura grla, posljedice će i dalje dovesti do smrti. Liječnici su bili prisiljeni otići u trik i primijeniti taktiku "laži za spasenje". Pacijenti su obaviješteni da nema frakture, bilo je samo teška modrica. Anestetici su propisani, gingivalni dio ili ortopedska čizme primijenjena su za popravak vanjske noge. No, glavni fokus bio je na potrebi aktivnog kretanja, što je izvrsna i najvažnija prevencija posljedica:

• Stvaranje dekubitusa.
• Poremećaji plućnog krvotoka, koji neizbježno dovode do upale pluća.
• Hipodinamija, koja negativno utječe na rad crijeva i uzrokuje zatvor.
• Odsutnost opterećenja na sidrenim mišićima uzrokuje kršenje venske cirkulacije koja će dovesti do tromboze vene donjih ekstremiteta.
• Astenički sindrom. Nakon dva mjeseca odmora, pacijentova tjelesna slabost je tako očita da ne može samo hodati, nego i sjesti.

Čim se bol malo smanji, pacijentu je dopušteno sjediti, spuštajući noge iz kreveta. U dva tjedna možete stajati uz pomoć šetača ili štakora. Nakon tri tjedna, trebali biste se kretati što je više moguće, oslanjajući se na nešto.

Metoda takvog liječenja nije usmjerena na osiguravanje fuzije frakture - u ovom je dobu jednostavno nemoguće, ali prilagoditi pacijenta i naučiti ga živjeti s takvom štetom.

Iznenađujuće, to je ta pozicija koja je omogućila spašavanje života i aktivnosti mnogih pacijenata. Taktike rane aktivnosti pacijenata danas su univerzalno priznate.