Intestinalni infarkt: uzroci, dijagnoza, simptomi i liječenje

Intestinalni infarkt je stanje u kojem je poremećena cirkulacija u plućima crijeva. Pločice su začepljene krvnim ugrušcima, zbog čega krv ne prolazi na određene odjele. To dovodi do smrti stanica, ili akutne nekroze. Intestinalni infarkt je vrlo opasna bolest.

Zašto se to događa?

Ali ne samo da krvni ugrušak može začepiti posudu. Sklerotična ploča, koja se odvojila, također je moguća. Dakle, pretilost je još jedan faktor rizika. Zanimljivo je da muškarci i žene jednako pate.

To se najčešće pojavljuje u tankom crijevu i njegovim neposrednim područjima. Često se to događa kada postoji bolest kardiovaskularnog sustava i ona napreduje. Uzmite u obzir ovaj članak intestinalni infarkt. Simptomi - prvi znakovi ove bolesti - bit će opisani.

Koje bolesti srca dovode do tromboze u crijevu?

To se događa kod starijih osoba čija je dob za više od 50 godina. To je vrlo rijetko u mladoj dobi. Ali ako postoje određene bolesti, koje će se raspravljati poslije, moguće je da se ne starija osoba suoči s takvom bolesti.

Intestinalni infarkt također se naziva mesenterijska tromboza ili mesenterijska opstrukcija. Postoji refleksni spazam crijeva, što dovodi do suženja žila. Plovila, zauzvrat, mogu biti začepljena krvnim ugrušcima prisutnim u krvi. Neki ljudi imaju predispoziciju za ovo stanje pa su u opasnosti.

vrste

Postoji nekoliko vrsta mezenteričke opstrukcije. Oni ovise o zahvaćenom plovilu:

- Arterijska opstrukcija.

- Venska.

- Mješovita opstrukcija crijeva.

Glavni uzroci intestinalnog infarkta

S tim u vezi, može li biti infarkt crijeva? Razlozi su često očiti.

Mesenterična tromboza javlja se kao posljedica:

- razvoj reumatizma;

- Ateroskleroza, što dovodi do suženja posuda;

- vaskularna pareza;

- akutna i kronična kardiovaskularna insuficijencija;

- teški šok, zbog čega je poremećen protok krvi. Krv u velikom volumenu dolazi do srca i mozga, ali iz crijeva i drugih unutrašnjih organa odlazi. To uzrokuje sužavanje lumena krvnih žila, što može izazvati pojavu krvnih ugrušaka;

- teški gubitak krvi;

- srčana bolest;

- infarkt miokarda;

- fibrilacija atrija;

- infektivni endokarditis.

Ponekad može postojati nekoliko razloga u isto vrijeme.

Najčešće, osobe s teškim srčanim bolestima pate od ove bolesti. Ponekad se bolest razvija kao posljedica pojave postpartum tromboze. Također, u opasnosti su i žene koje dugo uzimaju hormonske kontraceptive. Stoga, možete piti lijekove samo pod nadzorom liječnika, to morate učiniti s velikom pažnjom. Žena koja uzima oralne kontraceptive svakako treba prestati pušiti ako puši.

Dodatni čimbenici

U nekim slučajevima mali infarkt crijeva razvija se zbog:

- sepsa;

- endokarditis;

- hipertenzija;

- tromboflebitisa.

Nakon operacije, takva situacija je moguća, jer su snage tijela usmjerene na sprečavanje gubitka krvi zbog krvarenja koje je otvoreno. Tijekom tog razdoblja često nastaju krvni ugrušci nakon operacije, koji mogu začepiti krvne žile. Ponekad pati od crijeva. Bolesti i simptomi često se ne javljaju, što dovodi do teških posljedica.

Dijagnostičke metode

Dijagnosticirajte neugodnu i opasnu bolest uz pomoć instrumentalnih i laboratorijskih metoda istraživanja. Potrebno se na vrijeme obratiti specijalistima i podvrgnuti cjelovitom pregledu cijelog organizma. To će pomoći u određivanju ranog stadija bolesti. Mjere će se poduzeti, što će rezultirati mogućnošću izbjegavanja tromboze.

Mesenterična tromboza i predispozicija na njega dijagnosticiraju se na nekoliko načina:

- uz pomoć dijagnostičke laparoskopije. U tom slučaju, nekoliko se malih rupa stvara u trbušnoj šupljini. Onda se optički uređaj prodire u ove rupe, pa se pregledavaju zidovi crijeva. Tako se može izbjeći intestinalni infarkt. Ova metoda dijagnoze vrlo je informativna, ali se primjenjuje s očitim znakovima razvoja bolesti kako bi se spriječilo patološko stanje;

- Klinička analiza krvi (upala u tijelu govori o leukocitima i ESR, koji su iznad norme);

- uz pomoć dijagnostičke laparotomije. U sredini trbušne šupljine izvodi se rez, kroz koji se provodi ispitivanje. Odredite stanje plovila, kao i petlje crijeva. Ako se pronađe zakrpa s mrtvim stanicama, ona se odmah uklanja -

- s selektivnom mesenterikografijom, koja otkriva bilo kakve povrede u cirkulaciji;

- tijekom angiografije - Postupak bojenja krv se izvodi s posebnom tvari, onda je slika snimljena, što pokazuje stanje crijevne mezenteričkih plovila.

Važno je razumjeti da laparotomija, laparoskopija, angiografija plovila izvodi samo ako postoje svi znakovi da će se akutna tromboza mezenterijskih žila uskoro razviti. Ako ti simptomi još nisu dostupni, tada će klinički krvni test biti dovoljan.

Ako dopustimo razvoj mesenterijske tromboze, onda će to dovesti do kobnog ishoda. Stoga je važno tražiti pomoć na vrijeme. Stručnjaci će provesti laparotomiju i ukloniti smrtonosno područje, što će spasiti život pacijenta.

Druge metode istraživanja koriste se u slučajevima kada nema rizika za život.

Koji su znakovi crijevnog infarkta?

Bolest može početi akutno, postupno, a također može imati određene prekursore.

Ako uspijete prepoznati bolest na vrijeme, moći ćete uštedjeti ljudski život. Razmotrimo detaljnije glavne simptome mesenterijske tromboze:

- bljedilo kože;

- jak i nepravilan rad srca;

- povećana tjelesna temperatura;

- stolica s krvlju (u nekim slučajevima, krv je tamna, što ukazuje na to da je staro - to je rastrgano od nekrotične sluznice);

- želudac je swollen-

- pojava nepropusnosti u abdomenu;

- jaka bol u trbušnoj šupljini;

- povraćanje s krvlju;

- skok u krvi;

- nesvjesticu;

- teško je ukloniti plinove i izmet.

Ako se bolest postupno razvije, simptomi se prvo ne pojavljuju tako svijetli. Bol u trbuhu, nadutost, česte proljev može biti harbingers. No, često crijeva bole (bolesti i simptomi moraju biti poznati da ih mogu razlikovati).

Potrebno je razlikovati infarkt u crijevu od ostalih akutnih kirurških bolesti, na primjer:

- od akutnog upala slijepog crijeva (bol lokalizira na desnoj strani, mučnina i povraćanje prisutni);

- crijevna infekcija ili toksično trovanja (stolica, povraćanje);

- gastrointestinalnog ili intestinalnog krvarenja (povraćanje, u kojoj postoji krv, izmet s krvlju).

Tri faze intestinalnog infarkta

Postoji nekoliko faza bolesti:

• 1. stupanj. Ova faza je nazvana ishemijska. Karakterizira teška bol u trbušnoj regiji. Trajanje je oko 5-6 sati. Bolni osjećaji u prvoj fazi podsjećaju na borbu, a onda postaju trajni. To boli uglavnom u području u blizini pupka, jer je udario tankog crijeva. Bol je popraćena proljevom, mučninom i povraćanjem.
• 2. stupanj. Ako pacijentu nije pomogao u vremenu, bolest napreduje. Dolazi do nekroze crijeva. Pacijentovo stanje zdravlja pogoršava, ima snažan bljedilo kože. Ali bol se slabi. Jezik pacijenta postaje pokriven cvjetanjem. Abdomena postaje mekana, ali natečena.
• 3. stupanj. Osoba pati od teške opijenosti, dehidracije. Postoji apatija prema drugima, konvulzije, koma. U ovoj fazi osoba može umrijeti.

Stoga, u slučaju bilo kakve sumnje na mogući infarkt crijeva, hitnu pomoć odmah treba nazvati.

preporuke

Uz bol u trbušnoj šupljini potrebno je konzultirati kirurg. Kao rezultat konzultacija, ovaj ili onaj ispit se može imenovati.

Možda je infarkt crijeva. Što je to i posljedice ove bolesti koje smo ranije razmatrali.

Liječenje mesenterijske tromboze

Terapija crijevnog infarkta trebala bi biti pravovremena i izuzetno brza. Kao što je već spomenuto, od početka ishemijske faze će proći tek nekoliko sati, a vrlo će biti teško spasiti osobu. Zato, kada se pojave prvi znak mesenterijske tromboze, odmah se traži medicinska pomoć.

Ali postoje slučajevi kada se operacija izvodi, ali ipak netko umire. To znači da je došlo do brzog razvoja nekroze. Ljudsko je tijelo jako patilo od toga, oštećenje unutarnjih organa nije u skladu s životom. Često se manifestiraju bolesti starijih osoba.

Faze kirurške intervencije

- Prije svega, potrebno je pronaći trombus koji je začepio posudu.

- Zatim odaberite mesenteriju i područje crijeva na koje utječe.

- Uklonite mrtvo i bolesno tkivo.

- Uklonite trombus.

Brže i preciznije djelovanje liječnika, više tkiva može se sačuvati. To povećava šanse pacijenta za preživljavanjem.

U tim slučajevima kada je došlo do nepotpune okluzije plovila, provodi se terapija lijekom. Naime, lijekovi, antikoagulansi, koji su sposobni podmazati krv. Ne dolazi do daljnjeg začepljenja posude. Ali s nepotpunom okluzijom plovila, nema posebnih znakova bolesti, pa se ova faza često previdi. Zbog toga se ne može izbjeći kirurška intervencija.

U tom stanju postoji visoki rizik od smrti.

Bolest može rezultirati sljedećim ishodima. Pacijent može oporaviti od operacije, može se formirati u crijevu čireva, sve upalne procese u crijevima, otvara krvarenja, može biti formirana crijeva za probijanje zida, to također može postati upaljene gnojni da je pun peritonitisa. Tako je podmukao intestinalni infarkt. Simptomi se trebaju prepoznati pravodobno.

Što je prognoza za crijevni infarkt?

Važno je razumjeti da je mortalitet visok u ovoj bolesti. To je veće nego kod perforiranog ulkusa i akutnog upala slijepog crijeva. Budući da intestinalna tromboza često podsjeća na druge bolesti koje se trebaju liječiti kirurški, dijagnosticira se prilično teško. Posljedice toga mogu biti nepovratne.

Zdrav i mladi čovjek ne bi trebao biti testiran na postojeću mesenteričnu trombozu. Ali oni koji ulaze u određenu skupinu rizika trebaju se redovito pregledavati. Ovo će vam pomoći u identificiranju patologije što je prije moguće. Oni koji imaju bolesno srce ili loše krvne žile trebaju biti zabrinuti. Potrebno je redovito davati krv za analizu kako bi se otkrila pojava povećane tromboze. Antikoagulansi će osigurati razrjeđivanje krvi, što dovodi do pojave krvnih ugrušaka.

Kako biste izbjegli ponavljanje situacije, trebali biste redovito uzeti testove i uzimati lijekove (dilatiranje krvnih žila koje sprječavaju trombozu, reguliraju zgrušavanje krvi). Ako ne poduzmete bilo kakvu akciju, pojavit će se ozbiljan intestinalni infarkt, što je kobno.

Ali ako se operacija provede pravodobno, pozornica je rana, uspjeh je zajamčen. Neće biti komplikacija. Naravno, mjesto tromba određuje moguće posljedice. Pacijent će se vjerojatno oporaviti poslije operacije. Pogotovo ako uzimate lijekove za vraćanje crijevne mikroflore.

Preventivne mjere

Sve radnje usmjerene na profilaksu tromboze crijeva, slični su onima koji se javljaju kod infarkta miokarda. Prije svega, potrebno je spriječiti povećano zgrušavanje krvi. Općenito, preporuke su sljedeće:

- poštivanje zdravog načina života;

- provodi postupke za otvrdnjavanje tijela, koji dobro jača plovila;

- morate se kretati što je više moguće, baviti se tjelesnim odgojem (trčanje, plivanje, aktivne igre na otvorenom);

- prilagoditi hranu - odbijati od masnog, prženog, plodnog, bolje je jesti manje mesa i ribe, više povrća i voća;

- potrebno je vratiti težinu natrag u normalu;

- odbacivanje svih postojećih loših navika - pušenje osobito štetno za stanje krvnih žila, također izaziva stvaranje trombi u krvi;

- dobro, morate uzeti lijekove za vraćanje crijevne mikroflore.

Ako se pridržavate svih preporuka, opasnosti se mogu izbjeći.