Tuberkuloza i trudnoća: trudnoća nakon tuberkuloze, tuberkuloze tijekom trudnoće, učinak tuberkuloze na trudnoću

Sve do nedavno, tuberkuloza se smatra vrlo ozbiljnim znakom za pobačaj ili umjetnu dostavu. Međutim, zahvaljujući pojavi novih metoda liječenja i dijagnostike, moguće je spasiti fetus i podržati zdravlje majke. Žena mora nužno biti registrirana kod pulmologa ili drugog odgovarajućeg stručnjaka.

Tuberkuloza i trudnoća

Provođenje sveobuhvatnog pregleda obvezno je postupanje za trudnice, jer otkriva bolesti koje kasnije postaju opasne za bebu. Opće stanje žene se procjenjuje analizom ispita krvi i rendgenski obitelji i muža može pomoći u određivanju je li žena u trudovima ulazi u rizik od razvoja bolesti pluća ili ne. Takve mjere prvenstveno imaju za cilj sprečavanje tuberkuloze. To je vrlo opasna bolest koja se može dogoditi bilo kojoj osobi, bez obzira na njegov društveni status i vrstu aktivnosti. Mnogi su nositelji bolesti i ne znaju za to, jer ni krvni test ne otkriva. Infekcija se često javlja godinama u stanju mirovanja i aktivira se kad imunitet smanji.

Trudnice fiziološki smanjuju sve zaštitne funkcije, a one su osjetljive na viruse.

Treba imati na umu da je trudnoća s plućnom tuberkulozom opasno stanje, jer se u tom kontekstu počinju ozbiljne komplikacije i patologije, a može doći i do pobačaja. Rizik od prijenosa bolesti na dijete od majke je minimalan, ali je potpuno nemoguće isključiti.

klasifikacija

Postoje određeni kriteriji kojima se ova bolest dijeli:

- aktivni i neaktivni -
- plućni oblik ili ekstrapulmonarno-
- primarni i sekundarni, te također rjeđi - kongenitalni.

U vrijeme kada je otkriven u ranim fazama tuberkuloze u trudnica, ponašanje trudnice trebaju biti uključeni ne samo Ginekolog, ali TB stručnjaka.

Smatra se da ako je bolest lokalizirana u prsima, rizik za fetus će biti minimalan, za razliku od ekstrapulmonarnog oblika. Najčešće, takva trudnoća završava preuranjenim rođenjem, djeca su slaba i dobivaju minimalni rezultat na Apgarovoj skali.

simptomi

Ako bolest utječe na pacijenta u prvom tromjesečju, tada ovaj proces nema praktički nikakve kliničke pokazatelje. Bolno stanje je objašnjeno toksikozom, koja se smatra glavnim razlogom nepravilne dijagnoze.
Najčešće se patologija očituje kao:

- pogoršanje apetita-
- opsežna slabost-
- smanjenje tjelesne težine.

Tuberkuloza u trudnoći, simptomi u 2. tromjesečju nastaviti bez ikakvih promjena, opasan je dovoljno, budući da je tijelo već počinje širiti inflitrativni i destruktivne procese.

razlozi

U vrijeme trudnoće, endokrini sustav prati reorganizacija funkcioniranja.

Promjene se događaju:

- u metaboličkim procesima;

- imunološki i hematopoietički sustav.

Tijelo prima značajno opterećenje, prvenstveno povezano s prisutnošću proizvoda metabolizma fetusa. Kao rezultat toga, broj faktora rizika često se povećava. Zbog toga je razvoj bolesti moguć zbog primarne infekcije s mikroorganizmima.

Najčešće, tuberkuloza tijekom trudnoće utječe tijekom prvog tromjesečja, iako se u svakom trenutku mogu razboljeti. U rizičnoj skupini žene su u prvih 6 mjeseci nakon porođaja. U tom razdoblju započinje aktivno lakiranje, a dijete i dalje dobiva od majke sve potrebne komponente za njegov rast, tako da tijelo ne prestaje biti oslabljeno.

Kome se obratiti?

Tuberkuloza i trudnoća zahtijevaju sudjelovanje nekoliko liječnika. Ako je djevojka primijetila sumnjive znakove, potrebno je svim ginekologima obraćati ginekologu. Postavit će pitanja, kroz koje možete preuzeti prisutnost bolesti.

1. Postoji li toksična toksičnost?

2. Koliko dugo postoje problemi s respiratornim traktom?

3. Je li se influenca i ARVI prenijela posljednjih mjeseci?

4. Je li stanje zdravlja pogoršano ili nije?

Ako liječnik koji je pohađao sumnju na slabost, pacijent počinje biti angažiran u pedijatriju, pulmonologu, otorinolaringologu i kirurgu. Žene s tuberkulozom često imaju zdravo dijete jer su intrauterine lezije rijetke. Dojenje je dopušteno samo za one pacijente koji imaju neaktivan oblik bolesti.

posljedica

Prema statistikama, ako postoji proces tuberkuloze, tada u tijelu buduće majke povećava se učestalost anemije. I bolest dovodi do kasne i rane gestoze i odljeva amnionske tekućine. Istodobno, 46% žena koje rađaju nema komplikacija kod plućne tuberkuloze. Pretilost se javlja samo u 6% slučajeva. Postpartumna slika u tim ženama je povoljna.

dijagnostika

Rendgenski pregled, kao i fluorografija, vrlo su nepoželjni u vrijeme trudnoće. No, u nekim slučajevima, liječnici i dalje mogu odrediti takve postupke. Iskusni liječnik će svakako pitati ženu o vjerojatnosti kontaktu s bolesnim i bolesti ranije prenesene kao trudnoće nakon tuberkuloze i trenutno može biti ispunjen s negativnim posljedicama. Ako liječnik ima razloga da preuzme prisutnost ove bolesti, tada je obvezno obavezno rendgensko ispitivanje, bez obzira na razdoblje. U ovoj fazi, to će se smatrati opravdanim rizikom, budući da zakašnjelu dijagnozu dovodi do pogoršanja situacije i nepovratnih rezultata. U vrijeme pregleda, posebna zaštitna oprema koristi se za zaštitu fetusa od učinaka zračenja.

U analizi krvi sumnje na prisutnost bolesti je gotovo nemoguće, jer povišene razine leukocita, ESR i smanjene hemoglobina su potpuno specifične za trudnice, kao i za ovu bolest.

Prepoznavanje takvih bolesti je problematično zbog izbrisanih simptoma, često se dijagnosticira samo prije izbijanja iz bolnice. Trudnoća u tuberkulozu limfnih čvorova je opasna jer je ta bolest teško otkrivena i često se može zbuniti s drugim virusima, kao što je mononukleoza.

liječenje

U slučaju otkrivanja potrebna je neposredna terapija antimikrobnim lijekovima. Odmah se postavlja pitanje o njihovom utjecaju na dijete, budući da su tuberkuloza i trudnoća dva potpuno svestrana koncepta. Od svih dopuštenih komponenata teratogena svojstva vlasništvo je streptomicina. Opasno što može uzrokovati gubitak sluha kod bebe. Stoga je kontraindicirana za trudnice.

Preostali lijekovi, iako prodiru u posteljicu, ali nemaju takav učinak na fetus.

Liječenje tuberkuloze tijekom trudnoće često se provodi uz lijekove:

- "Rifampicin".

- "INH".

- "Ethambutol".

Ti lijekovi smatraju se najsigurnijima za žene koje će roditi dijete, provjeravaju ih svjetski poznati laboratoriji. Zajedno s njima, vitamin B6 je često propisan, jer savršeno nadopunjuje terapeutski učinak.

Liječnik će izvući potrebnu kartu prema svim uputama i zahtjevima za droge. Treba shvatiti da je bolest koja nije tretirana mnogo opasnija za dijete i majku od sintetičkih komponenti. Naravno, tuberkuloza i trudnoća - to je uvijek teško, tako da u vrijeme nošenja žene mora biti pod stalnim nadzorom liječnika-ginekologa i phtihijatora. Sve dodatne lijekove treba davati s oprezom.

Najčešće, pacijenti s dijagnozom ovog stanja hospitalizirani su rutinski na tri puta tijekom cijelog razdoblja.

Opasnost od fetusa

Trudnoća nakon plućne tuberkuloze i u vrijeme ove bolesti nije opasna za bebu u maternici. Vjeruje se sam placentna barijera neprobojna za mikroorganizme, tako da se infekcija često događa u vrijeme isporuke. Postoje iznimke kada se dijete rodi s već ranjenim organima. Majka, koja ima aktivan oblik bolesti, uzima bebu i izolira ga sve do trenutka potpunog oporavka.

prekid

Do sada je zadržavanje trudnoće moguće u velikom broju žena zaraženih tuberkulozom, ako se sustavno liječi i promatraju stručnjaci. Pravovremeno prepoznavanje i usvajanje svih terapijskih postupaka omogućuje vam da zadržati dijete u bolesnika s ograničenim fibronodular formacija svezhevyyavlennymi melkoochagovogo procese, kao i hematogena diseminirana plućna tuberkuloza.

No ipak se prikazuje prekid:

- s kralježnicom u aktivnom obliku s pojavom kaverne-
- trauma zdjelice s formiranjem fistule ili apscesa,
- fibro-kavernozna plućna tuberkuloza, nastala kao rezultat bilo kojeg oblika bolesti-
- infekcija koljena, zglobova kuka i gležnja.

U nazočnosti indikacija za prekid trudnoće, taj se postupak treba provesti u ranoj fazi (do 12 tjedana). Pobačaj u narednom razdoblju je neprikladan jer često doprinosi progresiji i pogoršanju bolesti.

rođenja

Žene koje imaju aktivnu formu, mnogo su teže roditi nego zdrave. U vrijeme opijenosti često postoje slabi pokušaji i veliki gubitak krvi. Proces sam traje manje vremena. Uz ovu bolest dijete izlazi prirodno. Upotreba pinceta i carske sekcije preporučuje se samo iz medicinskih razloga. Pojava bebe mora se odvijati u posebnoj rodilištu. Ako to ne postoji u gradu, tada bolničko osoblje treba unaprijed obavijestiti o dolasku takvog pacijenta. Žena uvijek nosi masku za lice kako ne bi širila virus.

U trenutku pojave djeteta, obavezno je obavljati respiratornu gimnastiku. No, liječnici često koriste antispasmodske i lijekove protiv bolova.
Ako je liječenje daje pacijentu u pravodobno i to je bio pod stalnim nadzorom stručnjaka, prijetnja njenom životu i dijete u vrijeme generičkog procesa su svedeni na minimum.

Trudnoća nakon liječenja tuberkuloze

Svaka žena koja je pretrpjela takvu bolest i planira roditi dijete treba obratiti posebnu pozornost na svoje zdravlje. Sama bolest je ozbiljna zapreka uspješnom ležaju jer postoji velika vjerojatnost intrauterinalnog razvoja poroka. Stoga je vrlo važno posjetiti pedijatriju i ginekologu i dobiti savjet od njih, prije nego što zapazete dijete. Planiranje se može obaviti najkasnije dvije godine nakon liječenja. To je zato što se tijelo mora oporaviti i dobiti snagu. Ako ne slijedite preporuke liječnika, bolest se često vraća kada se fetus rodi, kako se imunitet smanjuje. U slučaju otkrivanja očitih simptoma preporučuje se podvrgavanje fluorografiji.

Trudnoća nakon plućne tuberkuloze je moguća i često završava u pozitivnom ishodu, ali svaki je slučaj jedinstven, a terapeutske mjere terapeuti pojedinačno.

U većini pozitivnih scenarija, nakon potpunog izlječenja bolesti, rođenje djeteta bez komplikacija i posljedica bivše bolesti ne utječe na zdravlje i dobrobit djeteta. Zato je potrebno proći sve testove i cjelovit pregled pravodobno.

pogled

Rana dijagnoza i pravodobno liječenje početak pružaju povoljan ishod za razvoj fetusa i daljnju dostavu. Najčešće se djeca bolesne majke rađaju zdrava, iznimka je infekcija zbog patoloških problema s posteljicom, a također i u vrijeme samih pokušaja. Često se infekcija pojavljuje nakon rođenja majke koja ima tuberkulozu tijekom trudnoće. Posljedice nisu baš povoljne, ali, prema riječima stručnjaka, ne bismo trebali isključiti dijete od majke. Iznimke su slučajevi u kojima žena prenosi najteže i beznadne vrste bolesti. Ako rodilište nije primijetilo, djetetu se cijepi BCG i dojenje je dopušteno. Nakon izbacivanja iz rodilišta, majka s novoformiranim članom zajednice treba biti pod stalnim nadzorom savjetovanja za žene i djecu i tuberkuloza.