Motorna afazija. Aferentna motorna afazija

Motor afazija u medicini ima još jedno ime - Brokaova afazija, u čast istraživača koji je opisao bolest. Ovo je ozbiljan govorni poremećaj koji se javlja u pozadini poraza frontalnog dijela lijeve polutke i kršenja njegovih funkcija. Slični problemi često nastaju kao rezultat moždanog udara ili ozbiljne traume lubanje i mozga.

Ova patologija izražena je snažna nedostatke u govoru, poteškoće pri odabiru riječi u procesu govora i nažalost se ne svode samo na kršenja artikulacije.

Što razlikuje aferentnu afaziju?

Jedna od varijacija patoloških poremećaja govora je aferentna motorna afasia, također poznata kao kinestetika.

U tom slučaju pacijentu utječe niži rangirani dijelovi mozga (vodeća hemisfera). To pravi desničari lijevu hemisferu, koji je odgovoran za proces govora. S ovim tip govornog poremećaja (u blagom obliku), pacijent ima poseban tečnost u govoru bez stanki između riječi. U tom očitom kršenju artikulacije i parafaziynye nedostataka (npr. E. Zamjena određenih zvukova ili slogova u riječima drugog) u procesu čitanja ili spontanog govora.

U ozbiljnim slučajevima, pacijent dobiva tvrdi izgovor zvukova. I aferentnih afazija ima zanimljivu značajku - čovjek, na primjer, nehotice može izreći neke od njih, a na zahtjev. - ne, jer je u ovom trenutku potrebno je riješiti problem, kako se treba sklopiti usne, što učiniti s jezikom, itd, .. da bi ovaj ili onaj zvuk.

Dodatni znakovi aferentne motorne afazije

Treba napomenuti da osim prisustva govornih problema, pacijenti s dijagnozom "aferentne motorne afazije" također krše usmenu (tj. Neverbalnu) praksu.

Ovo stanje se izražava u nesposobnosti za obavljanje različitih usmenih kretanja (usput, neovisno i nakon što ih netko demonstrira), na primjer, da napuhne oba ili jedan obraz, izbaci jezik itd.

Kao rezultat kinestetskog nedostatka, pacijenti imaju problema s pisanjem (diktirani i neovisni). Usput, prilično često navedeni poremećaji prate i pasivnost pacijenta, uzrokovana inertnošću procesa u živčanim vlaknima.

Što je učinkovita afazija

Efektna motorna afazija je još jedna vrsta patologije govora, u kojoj je pogođen stražnji dio donjeg frontalnog gyrusa. Pacijent je stoga često u stanju izgovoriti pojedinačne zvukove, ali da ih sakupi u jednoj riječi, "prebaci" iz prvog zvuka na drugi, on ne može. U bolesnika s ovom vrstom patologije, upravo je proces organiziranja govornog čina koji je kršen, tzv. "Kinetička melodija" (kako je rekao istraživač AR Luria).

Takvi pacijenti karakteriziraju "objesiti" na prvom zvuku ili prvom slogu riječi s višegodišnjim ponavljanjima. Ona gubi glatkoću, izbor riječi je teško, tu su tzv embolus - riječ ili zvuk seta, koji je pacijent pokušava zamijeniti sve ono što nije u stanju reći.

Značajke govora s efektivnom afazijom

I najčešće u procesu govora (s dijagnozom "efektivne motorne afaze") pacijent koristi samo imenice i glagole u početnom obliku, na primjer: "Domhellip-ithellip-stand". Ono što pacijent kaže je obično telegrafski stil, ali istina je da su fraze sasvim informativne.

Ispravno djelovanje u motorskoj afaziji, usput, često podrazumijeva uporabu tehnike melodijske intonacije. Pacijenti se nude pjevati, ali i polagano i pjevajući izgovorene riječi. I zanimljivo je da se s takvim vježbama (čak i sa dubokim artikulacijskim poremećajima) proces izgovora postaje gotovo normalan.

Teški slučajevi motorne afazije

Ako je motorna afazia ozbiljna, pacijentov govor može se sastojati samo od nejasnih zvukova ili riječi "da" i "ne". Pacijenti pokušavaju izgovoriti sve foneme koji su im dostupni s različitim intonacijama, tako da sugovornik može razumjeti svoj stav prema onome što su čuli. Usput, kao što je gore spomenuto, usmenog govora takvi pacijenti se percipiraju skoro u cijelosti, iznimke mogu biti samo složeni govor ili prispodobe.

Usput, također se krše emocionalna pozadina osoba s motorom afazije bilo koje ozbiljnosti. Pacijenti obično postaju čisti i lako pada u stanje očaja ili depresije. Neurološke znakove patologije karakterizira slabost oponašaju mišiće, i nemogućnost istodobnog korištenja mišića lica, grla i usta. Vidno polje ovih pacijenata također se prebacuje iz uobičajenih granica.

Što je osjetilna afazija?

Najteža vrsta poremećaja govora je senzorsko-motorna afazia, ili na drugačiji način - akustički-gnostički. To je uzrokovano lezija stražnjeg trećini vrhunskog vremenske gyrus i izražava se krši razumijevanju koji se većinom zvukove iako je izgovor i artikulacija procesa u bolesnika, u pravilu, nisu povrijeđena. Problemi s fonemijsko saslušanje, Oni su se pojavili u takvim pacijentima, dovode do nedostatka kontrole nad vlastitim govorom.

Treba napomenuti još jednu značajku ove vrste govornog poremećaja: afazija senzornog motora karakterizira činjenica da, za razliku od prethodnih vrsta patologije, pacijent ne shvaća njegov problem.

Pacijenti s ovom dijagnozom, u pravilu, brzo govore, ali koriste riječi s proizvoljnim značenjem. I sve ovo gleda slušatelja kao neku vrstu verbalne "salate", u teškim slučajevima potpuno bez značenja.

Obnova govora u motorskoj afaziji: ono što trebate zapamtiti

Praksa pokazuje da čak i kod istih oblika afazije u svakom pacijentu manifestira se na različite načine. Ono ne ovisi samo o stanju zdravlja i dobi, nego io obrazovnim i kulturnim razinama osobe, kao io obilježjima njegove osobnosti.

U akutnom tijeku (nakon moždanog udara) može se pojaviti ukupna afazija u kojoj pacijent ne može izgovoriti zvuk. Ali, na sreću, često se govor počinje oporavljati s vremenom.

Istodobno, oni koji su bliski onima koji žele pomoći ozlijeđenoj osobi ne bi trebali plakati tijekom razgovora s njim, pokušajte ga potaknuti da priča - on vas savršeno sluša. Niti jedan, govoriti pacijentu, ne govori složenim fraze, jer je proces percepcije onoga što je rekao u ovom trenutku vrlo teško za njega. No istovremeno treba imati na umu da pacijent nije prekršio intelekt. Problem za ovu osobu je upravo poteškoća izgovora!

Motor afazija - liječenje ovisi o mnogim čimbenicima

Nažalost, prilično je teško vratiti govor u potpunosti nakon moždanog udara ili traume mozga. Ali pacijent, s pravim odnosom prema ovom okruženju, uspijeva dovoljno vratiti svoje komunikativne sposobnosti.

Naravno, prije svega treba temeljito ispitati pacijenta kako bi se utvrdio uzrok kršenja. Kao što ste već shvatili, metoda obnove govora uvelike ovisi o tome na kojem je području mozga pretrpjela.

Raditi s logoterapistom i terapijom lijekovima. Kada je dijagnoza „logaphasia” tretman obično uključuje primanje takve lijekove kao „Cavinton” „Korsavin” „Telektol” i dr., Uzimajući u vazoaktivnc smjer (oni poboljšati protok krvi u mozgu). Jednako popularan i antikolinesteraza kao što su „Amiridin” i „galantamin” (oni imaju stimulirajući učinak na autonomni živčani sustav), kao i za relaksaciju mišića, smanjuje tonus mišića u paraliziranih udova (droge „Elatin” i „Mydocalm”), a nootropici tvari.

Važne i fizioterapeutske aktivnosti u obliku akupunkture, masaže, vježbi fizioterapije i električne stimulacije.

Kako vratiti govor u početnoj fazi

Već u ranim fazama nakon otkrivanja problema, motor afazija zahtijeva korekciju, budući da je najučinkovitiji oporavak govora moguć samo u prvom mjesecu nakon pojave bolesti (kasnije, značajne pozitivne promjene obično nisu primjećene).

Istovremeno, treba pokušati "odvojiti" govor, uzrokovati da pacijent ima protok govora. To jest, oni koji pomažu pacijentu, trebali bi izazvati njegov izgovor barem nekih zvukova, iskoristiti sve mogućnosti. Na primjer, predlažemo imitirajući zvukove: "Recite mi, kako se voda kaplje?" "Kapa, ​​kapa". Ili: "Kako vjetar zavijuje?" - "U-y-u". Drugi primjer: "Kako ide auto?" - "F-f-g". Tako bi zvukovi trebali biti snažno artikulirani, pacijent bi mogao razumjeti, kako na govorniku usta kretati.

Neke značajke ispravljanja motoričke afazije

Ako pacijent ima motoričku fazu blage svjetlosti, nemojte ga potaknuti da upotrebljava geste ili izraze lica umjesto riječi, pokušajte potaknuti govor. Ali nemojte prisiljavati događaje, čist i jasan izgovor. Nemojte stalno ispraviti sve što je pacijent rekao.

Ponuda pacijenta da završe za vas, na primjer, poznati poslovica: „spor i odmjeren pobjeda - dalshehellip-” Neka u početku nije dobio reći sve riječi ni dovoljno imitacija zvukova koji uzrokuju poticanje na govor. To će također pomoći i fotografijama najmilijih. Morate ih zamoliti da im pokažete nekoga i nazovete ga.

Nakon što je disinhibition počela, pokušajte koristiti glagole, povezati sve vrste komunikacije: govor, pisanje, čitanje. Na primjer: "Što mačka radi?" - "Pljuni". Neka pacijent ne samo izgovori tu riječ, već i pronađe onaj koji odgovara slikama između predloženih potpisa.

Što učiniti u slučaju teške afazije

Kao što je gore spomenuto, težak stupanj afazije dovodi do činjenice da osoba nije u stanju izgovoriti ni slog, a ne samo riječ. U ovom slučaju, to će biti korisno za redovni račun, ponavljanje imena dana u tjednu ili pjevanje.

Činjenica je da su ti procesi najbrojniji, a kontrola nad njima prolazi već u drugim dijelovima mozga. Stoga, s obzirom na vas: "Jedan, dva, tri, četiri", pacijent izgovara zvuk bez oklijevanja. Usput, isto se događa u procesu pjevanja. Pjesma bi trebala biti poznata i jednostavna. Prvo, pjevajte ga zajedno s pacijentom, potom potaknite sve, čak i nejasne pokušaje neovisnog pjevanja ili brojenja.

Sjetite se da u svim fazama pacijenata rehabilitacije treba Pep razgovore i pozitivna motivacija trening kao emocionalni kvocijent - važan dio uspješno prevladavanje motorna oblika afazije.

Nekoliko riječi u isto vrijeme

Rad na obnovi govora je prilično dug i težak proces. To zahtijeva zajedničke napore liječnika, logopeda i, naravno, bliske okoline žrtve. Štoviše, korekcija motorna afazija treba provesti nužno na profesionalnoj razini, a prije je to počelo, to su bolje šanse za uspjeh.

Posebno izražena pozitivna dinamika kod mladih bolesnika. Spontani izlaz iz državnog motora afazije, usput rečeno, može biti u pratnji mucanje.

Razmislite o svemu tome, ne izgubite vjeru u uspjeh - i uspjet ćete!