Uređaj "umjetni bubreg": značajke, načelo djelovanja i povratne informacije

Bubrezi imaju vrlo važnu ulogu u tijelu, budući da je njihova pomoć pročišćena, uklanjaju se suvišne tekućine, a ravnoteža između vode i alkila normalizirana je. Prestanak rada ovog tijela dovodi do opijenosti tijela i smrti pacijenta. Kako bi se izbjegla smrt i poboljšala zdravstveno stanje osobe prije transplantacije, koristi se uređaj "umjetni bubreg".

Što se koristi hemodijaliza?

Zbog raznih patologija, količina funkcionalnog bubrežnog tkiva dramatično se smanjuje. Ovo stanje se zove zatajenje bubrega. Postoje određeni čimbenici koji pridonose njegovoj pojavljivanju, posebice, kao što su:

• pijelonefritis;
• onkološke bolesti;
• pogoršanje metaboličkih procesa;
• bolesti hematopoeze.

Zubna insuficijencija uzrokuje opijenost tijela, dovodi do akumulacije metaboličkih proizvoda i toksina u krvi, kao i nedovoljno uklanjanja tekućine.

U tom je slučaju prikazan transplantacija ovog organa, međutim, proces čekanja odgovarajućeg donatora može dugo trajati, stoga se koristi aparat "umjetnog bubrega". Hemodializa pomaže produljiti život pacijenta, pruža mogućnost održavanja normalnog stanja prije transplantacije, a također vam omogućuje da vodite aktivan život.

Glavne vrste uređaja

Izvođenje hemodijalize može biti ne samo u bolnici već i kod kuće, jer postoje mali uređaji za kućnu upotrebu ili trajno nošenje.

S funkcionalne točke gledišta, aparat "umjetnog bubrega" razlikuje se samo u nekim tehničkim karakteristikama i membranskim područjima. Osim toga, razina proizvodnje je također od velike važnosti, jer u suvremenim uređajima rješenje je pripremljeno samom opremom prema dostupnim pokazateljima.

Sustav praćenja je dovoljno dobar za kontrolu razine tlaka ili promjena hemoglobina, a samostalno prilagodite sastav otopine. Međutim, to može učiniti samo glomazni aparat "umjetni bubreg" Dialog +, kao i uređaji Gambra, Baxter-1550, koji se koriste u bolnici. Mogućnosti prijenosnih modela, posebno onih dizajniranih za nošenje na pojasu, jako su ograničene.

Bolnički uređaji

Moderni medicinski uređaji za hemodijalizu su računalna računala visoke brzine i visoke preciznosti dizajnirana za kvalitetno i kontinuirano praćenje stanja pacijenta i analizu pokazatelja. Uređaj "umjetni bubreg" "Fresenius" smatra se dovoljno dobrom i funkcionalnim uređajem. Njegova glavna prednost je da programeri implementiraju suvremeni softver. To omogućuje liječnicima da izbjegavaju stalno praćenje.

Uređaj "umjetni bubreg" 4008S može automatski izračunati brzinu primitka otopine, prati doziranje, prati razinu hemoglobina i mjeri krvni tlak.

Prijenosni kućanski aparati

Sada široko pušteni uređaji namijenjeni za kućnu upotrebu. Proizvođači strojeva "umjetnih bubrega" svake godine unapređuju svoje proizvode, a najsuvremenije ih se nose na pojasu i teže samo 4-7 kilograma. U ovom slučaju, hemodijaliza se provodi dnevno, a trajanje postupka je 2-4 sata. Mnogi liječnici smatraju da je ova metoda najučinkovitija, pa je u europskim zemljama vrlo česta. Unatoč činjenici da je cijena uređaja "umjetni bubreg" za kućnu uporabu prilično visoka (od 5 tisuća dolara), mnogi radije koriste ovu vrstu proizvoda.

Glavne prednosti ove metode su sigurnost, kao i jednostavnost korištenja. Međutim, postoje neki nedostaci uređaja koji se mogu pripisati visokim troškovima, kao i potrebu promatranja medicinskog radnika, osobito u početku.

Funkcija umjetnog bubrega

Uređaj "umjetni bubreg" koristi se u slučaju da svoje tijelo gubi funkcionalnost za 85-90%. Ova jedinica pomaže:

• ukloni ureu iz krvi;
• poboljšati metaboličke procese;
• zaključiti višak tekućine;
• za kontrolu ravnoteže između kiselina i baze;
• spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka.

Osim toga, pomaže da zasićuje krv zrakom, što omogućuje poboljšanje dobrobiti bolesnika. Zahvaljujući modernoj prijenosnoj tehnologiji možete provoditi hemodijalizu u bilo kojem prikladnom trenutku bez napuštanja doma.

Način rada uređaja

Načelo uređaja "umjetni bubreg" temelji se na činjenici da uređaj prima krv iz pacijenta, čisti ju i vraća. Postoji uređaj od 3 glavne jedinice koje obavljaju različite funkcije. Jedinica za obradu krvi sastoji se od crpki za njegovo transportiranje, sustava za uklanjanje zraka i senzora koji prate razinu pritiska u venama i arterijama. Blok za stvaranje otopine uključuje sustav za miješanje vode i koncentrata. Također uključuje sustav za praćenje razine filtracije i otkrivanja krvi u otopini. Dijalizator uključuje membranu za hemodijalizu.

Uređaj može biti ploča ili kapilarna. Uređaji tipa ploča karakteriziraju činjenica da je vrlo prikladno kontrolirati razinu filtracije krvi i smanjuju rizik od tromboze.

Kapilarne naprave karakteriziraju činjenica da koriste membranu kroz koju se krv isporučuje u jednom smjeru, a rješenje dijalizata se vraća, spremno za dugotrajnu uporabu.

Grupa znanstvenika u 2010. razvila je uređaj ugrađen u pacijentovo tijelo i uspješno ga primijenio u praksi. Takav uređaj je kompaktan i ne uzrokuje nikakve neugodnosti. Radi zbog intenzivnog krvnog tlaka i ne zahtijeva struju.

Načelo rada uređaja

Načelo "umjetnog bubrega" aparata temelji se na činjenici da je povezano s ljudskim circulatory sustavom, krv iz venskog sustava počinje se preseliti na membranu. S druge strane dolazi rješenje za dijalizu za čišćenje. Kao rezultat toga, krv se oslobađa toksina. Tada pročišćena krv teče natrag u venski sustav.

Dijalizat se unaprijed priprema, uzimajući u obzir karakteristike pacijenta i njegovo fizičko stanje. Sustav uređaja samostalno stvara otopinu destiliranom vodom i koncentriranim sredstvom u tu svrhu prema dostupnim parametrima. Nakon provedenog postupka, njegova se izvedba procjenjuje prema nekoliko parametara.

Provođenje hemodijalize na aparatu "umjetni bubreg"

Pročišćavanje krvi se provodi uglavnom 2-4 puta tjedno. Kada se pojavi akutni oblik bolesti, prikazuje se dnevna vježba. Sam proces kontrolira liječnik-nefroloz ili resuscitator i može potrajati i do 2 do 7 sati.

Hemodializa se provodi u bolnici ili ambulantnoj klinici. Prije postupka potrebno je vagati pacijenta kako biste odredili količinu viška tekućine koja se mora ukloniti iz tijela, kao i mjeriti puls i pritisak. Zatim pacijent sjedne u fotelju, liječnik unese kateter u venu i povezuje ga s aparatom. Krv se apsorbira u dijalizatorsku komoru, zatim prolazi kroz sustav filtracije i vraća se u pročišćenoj formi natrag u tijelo. Sastav otopine i njegova koncentracija određuju se pojedinačno za svaki pacijent.

Tijekom hemodijalize pacijent mora biti u mirnom stanju i ležati nepomičan. Nakon toga izmjerena je razina uree.

Pregled pacijenata i liječnika o postupku za hemodijalizu je dvosmislen. Mnogi vjeruju da je to jedino spasenje kada nema mogućnosti transplantacije organa. Liječnici kažu da je zahvaljujući pojavi modernog aparata postupak postao sigurniji, a ako se pravilno provede pacijenti mogu živjeti 20-30 godina. Međutim, također je važno održavanje zdravog načina života i prehrane.

Neki bolesnici primjećuju pojavu nuspojava nakon postupka, kao i pogoršanje stanja. Liječnici kažu da je tijelo svake osobe individualno, stoga ne očekujte isti učinak na različite ljude.

Indikacije za postupak

Uređaj "umjetni bubreg" koristi se u patološkim uvjetima, kada nema drugog načina pročišćavanja krvi od nakupljenih otrova i toksina. Glavne naznake za postupak su:

• akutna bubrežna insuficijencija;
• kronična insuficijencija;
• pijelonefritis;
• gipergidratsiya;
• trovanje otrovnim tvarima;
• trovanja s etilnim alkoholom.

Sve te bolesti nisu apsolutna naznaka za pročišćavanje krvi, pa je prije imenovanja postupka potrebno predati krvne i urinske testove kako bi se odredila razina štetnih tvari. Također se može propisati u šećernoj bolesti, budući da se razina šećera normalizira, što pridonosi produženju života bolesnika.

Kontraindikacije u postupku

Hemodializa također ima određene kontraindikacije, koje se moraju uzeti u obzir. Kontraindikacije uključuju takve uvjete kao što su:

• bolesti krvi;
• srčana bolest;
• poraz središnjeg sustava i raznih mentalnih poremećaja;
• zarazne bolesti;
• teški oblik hipertenzije;
• tuberkuloza unutarnjih organa;
• onkološke bolesti.

Osim toga, jedna od kontraindikacija je starost pacijenta više od 80 godina.

Usklađenost s prehranom

Rezultati hemodijalize uglavnom ovise o prehrani. U takvom slučaju, nepoštivanje prehrane može dovesti do pogoršanja stanja. Propisan je pojedinačno jer je vrlo važno uzeti u obzir preporuke nefrologa, kardiologa i endokrinologa. Glavna načela prehrane su:

• ograničenje u potrošnji sol stolne soli;
• uklanjanje hrane bogate kalijem iz prehrane;
• Isključivanje hrane koja doprinosi zadržavanju tekućine;
• kontrola količine kalcija u tijelu;
• smanjujući potrošnju slatke.

Također je poželjno ograničiti unos tekućine i pratiti vašu težinu, jer skup od nekoliko kilograma ukazuje na neuravnoteženu prehranu. Proizvodi su poželjno kuhani ili pari. Hrana treba biti frakcijska i uravnotežena.

Moguće komplikacije i nuspojave

Postupak za pročišćavanje krvi nije siguran koliko bismo željeli. Umjetni bubreg u nekim slučajevima dovodi do takvih nuspojava kao što su:

• svrbež kože na mjestu umetanja katetera;
• smanjenje razine eritrocita;
• skokovi pod pritiskom;
• bol i mišićni spazmi;
• poremećaja spavanja;
• smanjenje snage kostiju.

Također, postoji mogućnost pojave ozbiljnijih komplikacija, posebno, kao što je upala perikarditisa. Oprema može biti neispravna, što dovodi do smrti pacijenta.