Salmonella tifimurium - patogen, dijagnoza, liječenje

Bakterija Salmonella tifimurium poznata je u medicini kao Salmonella enterica serovar typhimurium. To je gram-negativna, štapićasta bakterija s flagellom (ljubičaste strukture kose), kojom se mikroorganizam kreće.

Nazvana bakterija je glavni uzrok trovanja hranom (salmoneloza) kod ljudi. Zaražen je često svinjetina, meso peradi, jaja. Domaće životinje također ga mogu prenijeti.

Kako se razvrstava salmonela?

Dakle, zainteresirani smo za Salmonella tifimurium - uzročnik takvog opasnog oboljenja kao salmonela. Salmonella enterica ima 6 podvrsta:

• enterica;
• salamae;
• arizonae;
• diarizonae;
• houtenae;
• indica.

Podvrste Salmonella enterica enterica uključuju sljedeće serogrupe:

• A (paratif A).
• B (derby, typhimurium, agona, heidelberg).
• C (kolerae suis, newport, muenchen, virchowinfantis).
• D (dublin, enteritidis, rostock, sendai, typhi).
• E (anatum).

Salmonella typhimurium (S. typhimurium)

Oblik enterike smatra se patogenim za ljude i životinje, kao i za ptice, ali samo su neke od njih najznačajnije za ljude. I većina slučajeva salmoneloze javlja se u S. typhimurium.

Mnogi sojevi salmonele su otporni na suvremene antibiotike i stoga se šire po cijelom svijetu. Dakle, bolnica nosocomialna salmoneloza danas je ozbiljan problem. I u 80% slučajeva uzročnik nosokomialne (nosocomialne) salmoneloze je S. typhimurium.

Faktori patogcnosti

Tečaj i opasnost od ove bolesti uzrokuju slijedeći čimbenici patogenosti:

• Flagellum omogućuje brzo kretanje mikroorganizma.
• Bakterija štiti od bakterija iz fagocita. A zbog inferiornosti fagocitoze, sepsis se razvija.

• Posebnost invazije čini njegovu penetraciju neometano u dubokim tkivima.
• Zbog dobre prianjanja (pričvršćivanje), koje osiguravaju fibrili, pektini, LP-saharidni kompleks, bakterija se zadržava u tijelu.
• Exotoksini (proizvodi njegove vitalne aktivnosti) čine proljev s daljnjom dehidracijom, brzom vaskularnom propusnošću.
• Endotoksin je oslobođen na pozadini destruktivne fagocitoze. To je lipopolisaharidni kompleks koji stvara opijenost. Agregiranje trombocita u malim kapilama dovodi do upale, opaža se DIC sindrom. I sekrecija Na i Cl dovodi do smanjenja glatkih mišića i povećane intestinalne peristalzije.

Koliko su otporni bakterije?

Salmonella tifimurium ima otpornost na različite čimbenike okoliša:

1. Tri mjeseca pohranjuju se na sobnoj temperaturi s predmetima za kućanstvo.
2. Četiri godine su pohranjene u suhoj životinjama.
3. Pet mjeseci - u vodi, pola godine - u mliječnim proizvodima i mesu, na jajetu - do mjesec dana.
4. Smrt se javlja samo na 100 ° C. U mesnim proizvodima povećava se otpornost na visoke temperature (pola kilograma mesa treba kuhati dva sata, tek nakon toga će biti sigurno). Slanom i pušenjem, salmonela se ne može ubiti.
5. Ovaj agens može podnijeti pad temperature od -80 ° C.
6. To je otporno na UV zračenje.
7. Dezinfekcijsko sredstvo je potrebno 20 minuta da uništi bakteriju.

Ljeti se uočavaju nuspojave morbidnosti salmonele, češće dijagnosticirane u maloj djeci zbog nesavršenosti imunološkog sustava.

Patologija se prenosi na način prehrane, također i kontakt i kontakt kućanstvo. Usput, važno je kada koristite jaja da obratite pozornost na vrstu proteina i žumance. Uz zamućenost, krvarenje, trulo miris, jaje je najvjerojatnije zaraženo. Mora biti odbačeno, posuđe napunjene klorom, a ruke također obrađuju. Sapun ne pomaže u tim slučajevima.

Zimska izbijanja, visoka smrtnost i kontaktni mehanizam prijenosa domaćinstva javljaju se zbog rezistencije na antibiotike i zato što su zalihe hrane centralizirane.

Razdoblje inkubacije

Razdoblje inkubacije traje od šest sati do osam dana, ali najčešće prvi simptomi pojavljuju se već prvoga ili dva dana nakon što se pojede kontaminirani proizvod.

Postoji kršenje metabolizma vode i soli zbog proljeva, stolica postaje vodena, pjenasta, uvredljiva, s ljekovitim biljem nalik na "močvarni blato", s frekvencijom do deset puta dnevno, tjedan dana ili više.

Bolest počinje akutno, karakterizira slabost, letargija, blaga bol u trbuhu (epigastrična regija i pupak). A trbuh je bolan na palpaciji, bubuljica i zamjetno otekline.

Salmonella tifimurium - laboratorijska dijagnostika

Sljedeći pokazatelji utječu na dijagnozu:

• povećana ESR;
• leukociti pomakom s lijeve strane;

Uzročnik se nalazi iz bioloških medija (stolica, krvi, urina, zahvaćeni organi) i sumnjive proizvode bakteriološkom metodom. Konačni rezultat je, u pravilu, spreman za peti dan.

Kada su inficirani salmonella tifimurium, simptomi su sljedeći:

• groznica;
• zimice;
• teška proljev;
• povraćanje.

liječenje

Ova bolest može imati smrtonosni ishod u djetinjstvu, kod starijih osoba, kao i kod osoba s reduciranim imunitetom. Ovo je također opasna salmonela tifimurium.

Liječenje se sastoji u primjeni antibiotske terapije i rehidracije. Također propisati antispasmodike, enzimske pripravke, sorbente, antidiarrhealne agense. Prikazana je dijeta "Tablica №4".

Terapija se obavlja pod strogim nadzorom liječnika, au teškim slučajevima se koriste resuscitatorne mjere. Od sorbenta za detoksikaciju tijela, preporučljivo je koristiti sljedeće lijekove:

• "Enterosgel";
• "Liferana";
• aktivni ugljen;
• "Smecta";
• "Enterodeza".

  

Uz česte neprestane povraćanje, apsolutno je potrebno nazvati hitnu pomoć kako bi spriječili dehidraciju. Pacijent je, u pravilu, dodijeljen "Regidron". Povišena groznica se smanjuje antipiretikom.

Salmonela aktivna protiv antibiotika salmonele enterike

Antibakterijska sredstva koja djeluju protiv Salmonella salmonella enterica su Furazolidone, Ciprofloxacin, Rifaximin, Nifuroxazide. Ali imenuje ih samo liječnik, odabirom pojedinačne doze i uzimajući u obzir stanje bolesnika zaraženog salmonella tifimuriumom.