Klasifikacija i faze hipertenzije

Ova bolest zove se "tihi ubojica", jer tiho i neprimjetno dovodi do nepovratnih posljedica za ljudsko tijelo. "Arterijska hipertenzija" je pojam koji se široko koristi u Europi i SAD-u. U post-sovjetskom prostoru, naziv "hipertenzija" je češći. Zapravo, ovi pojmovi su identični, budući da na grčkom znači istu stvar: super-stres.

Hipertenzija: suština problema

Bolest se očituje stalnom promjenom krvnog tlaka prema gore. Postoje fluktuacije, počevši od sljedećih pokazatelja:

• sistolički: od 140 mm Hg. Članak.
• diastolic: više od 90 mm Hg. Čl.

Ovaj neugodan sindrom uglavnom utječe na starije stanovništvo. U mlađoj dobi muškarci često pate od hipertenzije. Statistika općenito na planeti razočaravajuće: 20% čovječanstva pati od posljedica arterijske hipertenzije. Razlozi za njezin nastup su različiti, no primjećuje se da često emocionalni ljudi često utječu na ovu emocionalnu nevolju. Neki znanstvenici nazivaju hipertenzijom "bolest skrivenih emocija". To znači da se neizraženi zahtjevi, pritužbe ili želje nakupljaju, pretvarajući se u tešku kroničnu bolest.

Razlikovati bitnu (primarnu) i sekundarnu, ili simptomatsku hipertenziju. Primarni se razvija zbog sljedećih razloga:

• dob: za žene prag pojavljivanja incidencije je 65, za muškarce - 55 godina;
• ovisnost o nikotinu;
• emocionalno preopterećenje, stres, psihološka trauma;
• nedostatak vježbe;
• prekomjerne tjelesne težine;
• dijabetes melitus.

Simptomatska hipertenzija pojavljuje se na temelju već postojećih bolesti, kao što su:

• poremećaja u endokrinom sustavu;
• ozbiljni kardiovaskularni poremećaji;
• kvar u mokraćnom sustavu;
• trudnoća;
• kronični alkoholizam;
• zlouporabu lijekova.

Ponekad se bolest manifestira snažno, a ponekad se ne osjećaju pacijenti čak ni u posljednjim fazama razvoja bolesti. Kao i sve drugo u medicini, ovo je pitanje individualno i zahtijeva pažljivu studiju.

Dakle, hipertenzija: faze i stupanj rizika, što treba poduzeti da se zaustavi bolest - o tim temama će se raspravljati u članku. U njemu ćete naći potpune informacije o ovom pitanju.

hipertenzija: stupanj i stupanj

Potrebno je razlikovati pojmove faze arterijalne hipertenzije i opsega ove bolesti. Faze su opis simptoma i oštećenja organa tijekom tijeka bolesti. A stupnjevi su ti podaci arterijskog tlaka koji omogućuju klasificiranje bolesti. Za uspješno liječenje bilo koje bolesti, potrebno je saznati njegov uzrok pa je u ovom pregledu potrebno identificirati nekoliko glavnih skupina patologija koje uzrokuju arterijsku hipertenziju:

1. plućni. Ova vrsta hipertenzije razvija se zbog poremećaja plućnih žila, što rezultira smanjenim protokom krvi. Ova situacija negativno utječe na srčanu aktivnost. Ovo je rijetka i vrlo opasna patologija koja uzrokuje zatajenje srca i opće stanje iscrpljenost tijela.
2. zloćudan. Ova vrsta bolesti karakterizira porast tlaka na 220 (gornji) i 130 (niži) mm Hg. što podrazumijeva radikalnu promjenu fundusa i venske tromboze. Posljednji razlog transformacije konvencionalne hipertenzije u maligne bolesti još nije jasan.
3. Renovaskularni ili vazorenalni. Ova vrsta je povezana s kršenjima u radu bubrega, naime s kvarovima u opskrbi krvlju ovog organa. Tipično, takva kršenja određena su precijenjenim dijastoličkim indeksom. Velika većina sekundarne hipertenzije proizlazi upravo iz tog razloga.
4. Labilna. U pravilu, epizodna nestabilnost pritiska nije bolest, ali postoji mogućnost njegovog razvoja u pravu hipertenziju.

Simptomi hipertenzivnih poremećaja mogu biti glavobolja, utrnulost udova, vrtoglavica, ali ponekad postoji potpuni nedostatak simptoma. To se često događa kada pacijent ima hipertenziju u fazi 1.

Početak bolesti: prvi stupanj

Otkrivanje takvih bolesti može biti redovito mjerenje krvnog tlaka. I to bi se trebalo dogoditi u opuštenoj atmosferi i najmanje tri puta u određenom razdoblju. Samo u ovom slučaju moguće je utvrditi prisutnost ili odsutnost takve uobičajene bolesti kao hipertenzije. Faze i stupnjevi bolesti, kao što je već spomenuto, bitno su različiti, iako čak i neki liječnici zbunjuju te pojmove. Prvi stupanj često se otkriva slučajno, na primjer, tijekom rutinskog pregleda. Raspon krvnog tlaka u ovoj kategoriji je:

• sistolički (gornji): 140-160 mm Hg. Članak.
• dijastolička (niža): 90-100 mm Hg. Čl.

Ovo je lagani stupanj koji se često ne izražava u smislu simptoma. Valja napomenuti da ne postoji samo arterijska hipertenzija 1 stupanj (1 korak). Pacijent čija amplituda tlaka odgovara 1 stupnju može patiti, na primjer, u drugoj fazi bolesti. Sve ovisi o stupnju oštećenja organa i pojedinoj državi tijela.

Umjerena hipertenzija

Prosječni stupanj hipertenzije izražava se u slijedećim pritiscima:

• gornja: 160-180 mm Hg. Članak.
• niža: 100-110 mm Hg. Čl.

Postoje slučajevi kada se povećanje tlaka javlja na određeni način, a ne na neravnomjeran način. Na primjer, iznad norme, podižu se samo dijastolički indeksi. Ili postoje slučajevi povećanog pritiska samo u određenim okolnostima, na primjer, na liječničkom sastanku. Kod kuće brojke se vraćaju na normalu. To se događa kod pacijenata koji imaju nestabilnu ili labilnu vrstu živčanog sustava.

Opet, ovisno o stanju pacijenta, postoji arterijska hipertenzija 2 stupnja (2 stupnja) stage), ali slične slučajnosti se ne događaju uvijek. Ponekad pokazatelji tlaka odgovaraju amplitudi snage, a simptomi nisu ograničeni na glavobolje (stupanj 2 bolesti). Naprotiv, rastu brzo, što dovodi do ozbiljnog poremećaja u radu srca, bubrežnog sustava i cerebralne insuficijencije.

Jaki stupanj hipertenzije: kada se podiže pritisak

Posljednji stupanj hipertenzije karakteriziraju izuzetno nepoželjni precijenjeni indeksi krvnog tlaka:

• sistolički: od 180 mm Hg. Članak.
• dijastolički: od 110 mm Hg. Čl.

Postoje situacije kada normalne vrijednosti premašuju samo sistolički tlak. Slični poremećaji se najčešće primjećuju kod starijih bolesnika. Hipertenzija ovog tipa naziva se povećanjem tlaka četvrtog stupnja, što sama po sebi nije točna.

Faze hipertenzije: prva

Ako analizirate faze arterijske hipertenzije, prvi od njih - najlakši i neprimjetan za pacijenta. Ali to postaje početak ozbiljnih problema u budućnosti. Stoga, čak i ako je hipertenzija još uvijek beznačajna, to nije razlog za zanemarivanje. Simptomi kao takvi tijekom prve faze hipertenzije nisu promatrani, osim naravno, neznatno i neregularno povišeni krvni tlak. No, sama sklonost promjeni ovih važnih pokazatelja treba upozoriti i potaknuti na djelovanje. Ako postoji arterijska hipertenzija u fazi 1, pacijent ponekad žali na loš san, epizodnu glavobolju ili nosa. Liječenje u ovom slučaju može biti ograničeno na usklađenost s prehranom koja smanjuje količinu soli i optimizira režim dana.

Arterijska hipertenzija 2 stupnja: simptomi se stvaraju

Ako se bolest iz nekog razloga ne liječi u početnoj fazi, tada dolazi do teže faze, koju karakterizira komplicirana tijek. Simptomi rastu do te mjere da im više nije moguće ignorirati. Glavobolje postaju intenzivne, česte i dugotrajne, nosebleeds se redovito, poremetiti bol u srcu? Takve znakove često karakterizira hipertenzija od 2 stupnja, 2 stupnja. Za normalizaciju i podešavanje stanja pacijent je prisiljen potražiti pomoć liječnika. Dogodilo se da posljedica visokog krvnog tlaka, koje dugo iscrpljuje tijelo, dovodi do pojave hipertenzije drugog stupnja, trećeg stupnja. I takva situacija može predstavljati neposrednu prijetnju životu pacijenta. Naravno, potrebno je strogo pridržavati se svih propisa liječnika kako bi se spriječile komplikacije, kada se konačno utvrdi dijagnoza, "arterijska hipertenzija faza II". Rizik stupnja 3 u slučaju nemarnog stava prema strategiji liječenja je vrlo velik. Pored obveznog lijeka, morate odreći alkohol, nikotin, kako biste uravnotežili ishranu praktički uklanjanjem soli od nje.

Treća faza: organi pate

Arterijska hipertenzija u fazi 3 karakterizira težina komplikacija koje proizlaze iz pogubnog učinka graničnog visokog pritiska na sve organe i sustave. Pogotovo u takvim slučajevima srce, bubrezi, oči i mozak pate. S nedovoljnim ili neispravnim liječenjem mogu doći do ozbiljnih posljedica u obliku udaraca, encefalopatija, srčanih udara, zatajenja bubrega i srca, aritmija, nepovratnih lezija oka za oči. Neobrađena hipertenzija trećeg stupnja (rizik od 4. stupnja u ovom slučaju naglo se povećava), prijeti razvoju u izoliranu sistoličku hipertenziju. Subjektivno, pacijenti imaju pogoršanje pamćenja, smanjenu mentalnu aktivnost, česti gubitak svijesti.

Točna dijagnoza

Ako je riječ o simptomatskoj hipertenziji, onda je potrebno utvrditi uzroke koji su ga uzrokovali. Zbog toga se nužno provodi osnovni kompleks analiza:

• test krvi (uz obvezno određivanje hematokrita);
• analiza urina (napredna);
• test krvi za određivanje šećera i kolesterola;
• detaljno ispitivanje krvnog seruma;
• elektrokardiogram.

Dodatno, postoje dodatne metode za postavljanje diferencijalne dijagnoze koju će liječnik imenovati po potrebi. Također je važno autentično prikupljena anamneza. Sekundarna hipertenzija, u pravilu, počinje naglo, nevoljko se može liječiti, nije naslijeđena. Često se ovo stanje promatra tijekom trudnoće. Gestacijska hipertenzija obično se pojavljuje u 5. mjesecu trudnoće, a nakon poroaja nestaje. No, takve žene u porođaju su u registru kako bi prilagodile medicinsku njegu tijekom poroda. Žene s sličnom dijagnozom su uključene u skupinu zbog moguće pojave preeklampsije.

Pacijenti su obično podijeljeni u skupine pod rizikom, ovisno o tome koliko je teško arterijska hipertenzija. Stupanj, stupanj - rizik od komplikacija ovisi o tim čimbenicima. Postoje četiri kategorije razgraničene prema načelu vjerojatnosti oštećenja unutarnjih organa u budućnosti:

• manje od 15%;
• oko 20%;
• od 20 do 30%;
• više od 30%.

Najgora je prognoza kod pacijenata s dijagnozom trećeg stupnja, s 2-3 stupnja arterijske hipertenzije, koji se upućuju na treću ili četvrtoj grupi rizika i trebaju hitnu kompleksnu terapiju.

Što može izazvati hipertenzivnu krizu?

Ova opasna komplikacija prijeti bolesnicima s prisutnošću 2-3 stupnja hipertenzije. Ovo stanje karakterizira oštar skok krvnog tlaka do visoko napuhanih vrijednosti. Ovaj proces ima štetan učinak na srčanu i cerebralnu cirkulaciju. Hipertenzivna kriza je životno ugrožavajuće stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. U teškim slučajevima pacijent je hospitaliziran.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati ovu komplikaciju:

• nepovoljni vremenski uvjeti;
• emocionalni šokovi;
• fizičko preopterećenje;
• preeklampsija;
• uporaba opojnih droga;
• zlouporaba nikotina ili alkohola;
• neprimjereno primitak potrebnih lijekova;
• određene vrste tumora;
• trauma glave;
• uporaba neadekvatne količine tekućine i soli.

Uklanjanjem tih čimbenika možete smanjiti rizik od nastanka opasnog stanja.

Glavni simptomi ove bolesti su:

• oštra glavobolja;
• mučnina;
• zamagljen vid;
• povraćanje;
• nejasnoće i zbunjenost;
• krvarenje iz nosne šupljine;
• kratkoća daha;
• bol iza strijca;
• anksioznost, strah;
• konvulzije;
• nesvjestica.

U velikom broju pacijenata, zbog hipertenzivne krize, djelovanje barem jednog ciljnog organa je poremećeno. Četvrtina svih pacijenata ima rizik od ugovaranja dvaju ili više organa.

Potrebno je pomagati pacijentu i prije dolaska hitnog trenera. Potrebno je pakirati osobu, dati mu sedative i lijekove, koje obično uzima u nazočnosti kronične hipertenzije.

Preventivne mjere i terapeutske taktike

Ako postoji prvi stupanj i istu fazu hipertenzije, bolest se može preokrenuti ako se odgovarajuća pomoć poduzme na vrijeme prilagođavajući prehranu i način života. Polazeći od drugog stupnja, bolest se smatra neizlječivim i kroničnim. Ali fenomen bolesti je da, za svu svoju opasnost i složenost, kontrolira. Ako regulirate prehranu, promatrajte režim dana, redovito pratite pritisak, tada možete normalizirati stanje i izbjeći komplikacije.

Dijeta u slučaju takvih zdravstvenih problema uključuje isključivanje prehrane takvih proizvoda:

• bilo koju vrstu masti, uključujući i janjetinu;
• masno meso;
• bogata juha;
• kakao, čaj, kava;
• vruće zalogaje, kiseli krastavci;
• iznutrice;
• pečenje;
• kremasti kremasti proizvodi;
• čokoladni proizvodi.

Ako pacijent pobjegne od pretilosti, što također može uzrokovati hipertenziju, bolje je uzimati hranu u frakcijskim dijelovima, umjereno smanjujući njegovu kalorijsku vrijednost. Takva ograničenja uklonit će višak tekućine iz tijela pacijenta i sigurno će ga spasiti od prekomjernog kolesterola.

Liječenje početnog stupnja arterijske hipertenzije svodi se na ne-medicinske mjere: fizikalnu terapiju, prehranu, odbijanje loših navika, normalizaciju težine. Nadalje, s medijskim i teškim oblicima hipertenzije, propisuje se kombinacijska terapija lijekovima na bazi beta-adrenoblokova, diuretika i inhibitora. U svakom slučaju, liječnik će odabrati kompetentnu metodu liječenja.