Pigment retinitis: simptomi, liječenje

Do danas su poznate mnoge bolesti oka. Neki od njih su stečenog karaktera, dok su drugi naslijeđeni i dijagnosticirani gotovo od rođenja.

U članku, razgovarajmo o bolesti koja pripada drugoj skupini i naziva se "retinitis pigmentosa". Razumjet ćemo što uzrokuje njegov nastup i raspraviti postoje li učinkoviti načini rješavanja problema.

Što je retinitis pigmentosa

Bolest nasljedna mrežnice patologija, tijekom koje fotoreceptor i pigment epitel sloj je razvoj degenerativnih promjena i džepovi formiraju prema vrsti koštanih stanica.

U pravilu se pigmentni retinitis osjeća u ranoj dobi, kada dijete nema čak 8 godina, a zatim počinje aktivno napredovati. Prijeti pacijentu sljepilo 40-60 godina.

Uzroci bolesti

Glavni razlog za razvoj retinitis pigmentosa je mutacija nekoliko gena koji su odgovorni za sintezu i razmjenu specifičnih proteina tijekom intrauterinog razvoja.

Istodobno se otkrivaju glavni načini razvoja bolesti:

1. Korelirana s seksom. U tom slučaju patologija se prenosi od majke do sina zajedno s X kromosomom.
2. Autosomno recesivno. Patologija se istodobno prenosi djetetu kod dvoje roditelja.
3. Autosomno dominantno. Patologija se prenosi iz jednog od roditelja djeteta.

Postoje situacije kada se retinitis pigmentosa dijagnosticira u takvim bolesnicima čija obitelj nije imala bolest prije. Ali takvi slučajevi su rijetki. Obično, patologija je naslijeđena i utječe na nekoliko generacija obitelji.

Djeca rođena u intimnoj vezi posebno su izložena riziku, kada se vjerojatnost različitih mutacija gena značajno povećava.

Klasifikacija retinitis pigmentosa

Ovisno o prirodi tijeka bolesti i pogođenim područjima, postoje dva oblika bolesti:

1. Tipična. S ovim oblikom, vizualna oštrina (oba periferna i središnja) ostaje dugo unutar granica norme. Iako je u ovom trenutku poraz štap sustava i pojave žarišta akumulacije pigmenta u određenim područjima fundusa.

2. Atipična. Ovaj obrazac ima još nekoliko vrsta:

• Bespepment retinitis. Tijekom ove vrste nema pigmentnih tijela na fundusu. Istodobno se promatra ostatak simptomatologije bolesti.
• Sektorsko retinitis pigmentosa u obliku potkove. Fotografija mrežnice pokazuje prisutnost pigmentiranih žarišta koncentriranih u bilo kojem dijelu fundusa i u kombinaciji u obliku potkovice. Uz ovu bolest, simptomi mogu biti potpuno odsutni ili postoji vrlo sporo tijek.
• Belotochechny. Tijekom ovog oblika, na bazi se uočavaju više bijelih mrlja. Simptomatika istovremeno kao tijekom retinitis pigmenta.
• Inverted. U ovoj vrsti bolesti, lezija mrežnice započinje svojim središnjim dijelom, utječući na sustav konusa. Proces je praćen razvojem fotofobije i brzim pogoršavanjem središnjeg vida.

Simptomi bolesti

Uz bolest poput pigmentnog retinitisa, fotografija oka dobivenih tijekom oftalmoskopije pokazuje prisutnost tri karakteristične osobine:

1. Atrofija retinalnog pigmentnog epitela. U tom slučaju se opaža sužavanje najmanjih arterija i izgled bijelih pigmentnih točaka.
2. Disk optičkog živca postaje znatno bliži.
3. Na periferiji fundusa i tijeku malih venoznih plovila pojavljuju se tzv. "Koščana tijela".

Simptomi bolesti

Koje promjene prati retinitis pigmentosa? Simptomi mogu biti sljedeći:

• noćno slijepilo ("noćna sljepoća") kao rezultat distrofnih pojava u retini oka;
• netolerancija na jarko svjetlo;
• Zamagljen vid;
• smanjiti periferni vid;
• poteškoće pri navikavanju na mračnu sobu nakon osvjetljenja i obratno;
• noćno sljepilo.

Atipični oblici mogu dodatno biti praćeni fotofobijom i smanjenjem vidljivosti boja.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza retinitisa pigmenta provodi je oftalmolog. To se događa na temelju anamneze, tijekom kojeg se utvrđuje postoji li takva bolest barem jednog od sljedećih rodbine. Osim toga, provodi se istraživanje dinamike gubitka fotoreceptorske stanice pomoću elektroretinografije i vizualnog testiranja.

Prisutnost pigmenata specifičnih za retinitis može se identificirati putem oftalmoskopije i fotografije snimljene iz fundusa.

Otkrivaju prisutnost nedostataka u oku fundusa i prisutnost pigmentnog epitela i atrofija makularnog edema u području pomoću fluorescencije mrežnjače angiografiju (FAG).

Osim toga, određuje se vidljivost boja, tamna prilagodba i razina osjetljivosti na kontrast.

Liječenje retinitis pigmentosa

Mogu li se riješiti bolesti poput retinitis pigmentosa? Liječenje, koje je razvijeno do danas, nažalost, nije u mogućnosti potpuno riješiti problem. Jedino što liječnici mogu pomoći je ukloniti neke simptome bolesti.

U prisutnosti makularnog edema, propisuje se davanje diuretika, na što inhibitori ugljične anhidraze.

Neprozirnost leće uklanja se kirurškim zahvatom.

Za fotokoagulaciju krvnih žila liječnici preporučuju upotrebu vaskularnih farmakoloških lijekova.

Osim toga, postoji i vitaminska terapija s naglaskom na primanje nikotinske kiseline. Postoji i mišljenje da se proces slabljenja vida može usporiti povećanjem unosa vitamina A, koji se može naći u raznim dodatcima prehrani.

Osim toga, pacijentima se savjetuje da nose posebne tamne naočale, koje će apsorbirati solarno kratkovalno zračenje. To će vam pomoći uštedjeti retina od oštećenja.

Gornja terapija pomoći će smanjiti brzinu napredovanja takve bolesti kao retinitis pigmentosa. Tretman folklornim sredstvima u ovom slučaju može se primijeniti samo u obliku sukladnosti s posebno razvijenom prehranom koja osigurava minimalnu količinu purinskih spojeva i kolesterola u hrani. Osim toga, poželjno je uključiti u vašu prehranu borovnice, jer je prirodni antioksidans i izvor vitamina A.

Drugi način da se riješite problema poput retinitis pigmentosa je liječenje matičnim stanicama. Ova metoda je sada u aktivnom razvoju, ali znanstvenici obećavaju da će se u budućnosti aktivno prakticirati i primijeniti u kombinaciji s drugim komponentama terapije.

Princip ovog tipa liječenja bit će kako slijedi. Od matičnih stanica sa zdravim genom u posebnim laboratorijima počinje rasti mrežnice. Zatim će implantirati pacijente s pigmentnim retinitisom radi vraćanja njihove vizije. U tom slučaju, imunološki sustav u svakom slučaju ne odbacuje implantat, jer će biti napravljen od pacijentovih matičnih stanica.

I iako je do trenutka kada će ova metoda biti korištena u liječenju bolesti oka, još uvijek je daleko, danas su već poduzeti prvi koraci kako bi se postigao željeni cilj.

Metode za sprečavanje razvoja bolesti

Budući da se retinitis pigmentoza pojavljuje u većini slučajeva na razini gena, nažalost, neće biti moguće izbjeći njegovu manifestaciju. Jedino što pacijent može učiniti u takvoj situaciji je usporavanje procesa razvoja problema što je više moguće i odgađanje početka sljepoće.

Da biste to učinili, važno je registrirati se kod oftalmologa, redovito ga posjetiti i slušati sve preporuke. Nemojte odustati noseći posebne naočale koji će zaštititi mrežnicu od negativnih učinaka jakog svjetla.

Oni koji vole čitati, trebate odabrati najprikladniji font, a ne zahtijevati naprezanje očiju.

Budite zdravi!