Biliarna hipertenzija: opis, uzroci, simptomi i liječenje

Prema javno dostupnim podacima, trenutno se povećava broj bolesti sustava žučnog kanala. To se objašnjava ponašanjem nezdravog načina života, pothranjenosti i nasljedne predispozicije osobe. Svake godine dolazi do porasta bolesti koje prate razvoj bilijarne hipertenzije. Ova ozbiljna patologija bit će raspravljena u našem članku.

Značajke bolesti

Biliarna hipertenzija je najčešća manifestacija maligne neoplazme koja se javlja u jetri i žučnjaku. Vrlo često ova patologija prati mehanička žutica. Pojavio na čelu tumora pankreasa počinje pritisnuti na žučnih, a tu su kamenje ili polipi pospješuju pojavu tlaka koji ne daju normalan protok žuči. Hipertenzija tretira tako da ako je dobar, uz pomoć kirurškog endoskopije.

Uzroci razvoja

Biliarna hipertenzija se može razviti pod sljedećim patološkim uvjetima:

• Benigni i zloćudni tumori koji nastaju u jednom od žučnih kanala, što dovodi do kršenja protoka. Pored toga, nastanak takve patologije dovodi do stiskanja jednog od kanala razvijenih u obližnjoj neoplazmi organa.
• Bolest žučnog kamenca i kolektivni kolesterol. Takve bolesti karakterizira stvaranje netopivih kamenaca u različitim odjelima hepatobiliarni sustav i pojavu mehaničke žutice.
• Prisutnost u kanalima parazita - helminti.

Također, ova bolest može se razviti zbog kongenitalnih malformacija žučnih kanala, koji imaju promijenjeni oblik i promjer lumena. U ovom slučaju, znakovi bolesti pojavljuju se već u djetinjstvu.

simptomi

Znakovi bilijarne hipertenzije se ne manifestiraju ni na koji način u početnoj fazi njihovog razvoja, zbog čega mnogi pacijenti započinju ovu bolest. Međutim, treba upozoriti na sljedeće simptome:

• slabost;
• nadutosti;
• proljev;
• bol u pravom hipokondriju.

Glavni simptom, koji jasno ukazuje na sindrom želučane hipertenzije, je povećanje volumena slezene povezane s tlakom u sustavu portala. Kasnije će se pojaviti anemija, trombocitopenija i leukopenija.

To uzrokuje žuticu kao rezultat mehaničkog pritiska na žučni mjehur. U abdominalnoj šupljini može se akumulirati tekućina (ascites), čija značajka je njegova otpornost na terapiju. Da biste se riješili, obično je potrebno dugo vremena. Pacijent počinje povećavati volumen trbuha, natečene noge, na trbušnom zidu, anteriorna vena se širi.

Najteža manifestacija bolesti je krvarenje u želucu, rektumu ili jednjaku. Sve to prati i povraćanje krvi. A ako se pojavi krvarenje u jednjaku, tada će u izmetu biti mješavina krvi.

dijagnostika

Instrumentalne metode istraživanja provode se u sljedećim slučajevima:

• potvrditi prisutnost bilijarne hipertenzije;
• kako bi se ustanovila bolest koja je uzrokovala nastanak takve patologije.

Sljedeće se metode smatraju najsigurnijima.

ultrazvuk

Jedna od važnih točaka u izboru plana liječenja bilijarne hipertenzije jest određivanje razine žučnih kanala. U ovom slučaju, glavna neinvazivna metoda je ultrazvučni pregled trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora. Zahvaljujući takvoj dijagnostici otkriva se ekspanzija izvan i intrahepatičnih žučnih kanala, što je simptom takve patologije.

Žuči hipertenzija distalni razina blok karakterizira širenje hepaticocholedochus, ali nakon nekog vremena širi Intrahepaticni kanale, a tu je povećanje u veličini žučni mjehur. Promjer kanala je više od 10 mm u slučaju neoplazmi. S visokim blokom otkrivena je prisutnost žučnog mjehura za spavanje i povećanje intrahepatičnih kanala. Tumor se opaža kod 51,3% slučajeva.

Računatska tomografija

CT organa trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora pomaže vizualizirati značajke strukture mnogih organa. Takva studija omogućuje dobivanje prilično točnih rezultata s obzirom na formacije velike veličine i procjenjuje koliko se njihova klijavost dogodila u susjednim strukturama.

Metode studija radiocontrata

Ako postoji sumnja na patologiji, kao što su žučnog hipertenzija, stručnjaci često provode retroholangiopankreatografiyu ili endoskopskom biligrafiju. Uvođenje radiopojasnih tvari takvim postupcima provodi se na različite načine, ali ima sličan rezultat. Zahvaljujući takvoj supstanciji na rendgensku napravu, moguće je procijeniti stupanj prohodnosti sustava kanala.

biopsija

Takva se studija smatra invazivnom metodom i pribjegava se samo u složenom slučaju, naime, kada se sumnja na maligni tumor. Obično je ciljana trepanobiopsija jetre pod nadzorom ultrazvuka. Uzmite malu količinu tkiva iz fokusa patologije koja je podvrgnuta patohistološkom pregledu. Dobiveni rezultat omogućuje procjenu prirode neoplazme.

Dijagnostička laparoskopija

Ako gore navedene dijagnostičke metode ne mogu identificirati uzrok bilijarne hipertenzije, tada se izvršava operacija. Može se izvesti laparoskopski ili laparotomski, a istodobno je moguće izvršiti i dijagnostičke i terapeutske kirurške manipulacije. Pomoću dijagnostike obavljaju se izravna vizualizacija i intraoperativna biopsija. Kirurške manipulacije se izvode ovisno o prirodi detektirane patologije.

liječenje

Ako je dijagnosticirana bilijarna hipertenzija, liječenje se obavlja na konzervativni ili kirurški način.

Konzervativno liječenje obično provodi u funkcionalnim poremećajima, od kojih je eliminacija proizvodi takvih lijekova kao „” „atenololom nitroglicerin”, „Monopril®”, „Inderal”, „” „Nitrosorbide Sulodexide”, „ednit”.

Kirurško liječenje obavlja se samo ako navedeni lijekovi nisu donijeli nikakav rezultat. Operacija se izvodi određivanjem ascitesa, intestinalne krvarenja, želuca i jednjaka, kao i razvoj gipersplenicheskogo sindroma. Suvremene metode uključuju uporabu kirurške laparoskopiju, što je minimalno invazivna kirurgija s nježnim uvođenjem kroz male rezove tanke cijevi s kamerom i rasvjete mikromanipulatora. Na monitoru se pojavljuje slika s fokusom na koju liječnik uklanja prepreku.

Ni u kojem slučaju ne možete sami lijekirati i uzimati lijekove, kao i kemikalije za uklanjanje tumora, smanjivanje volumena želuca i uklanjanje kamenja bez imenovanja liječnika. Osim toga, ako je otkrivena bilijarna hipertenzija jetre i žučnog mjehura, provode se sljedeće terapijske aktivnosti:

• staviti kapaljku da održi optimalnu razinu tekućine i elektrolita;
• koristiti lijekove koji poboljšavaju opskrbu krvlju i prehranu jetrenih stanica;
• provesti antibakterijsku terapiju;
• dekompresirajte bilijarni trakt.

zaključak

Stoga se bilijarna hipertenzija smatra vrlo ozbiljnom patologijom. U osnovi, bolesti koje dovode do ove bolesti liječene su kirurškim zahvatom. Ali nemojte se toga bojati, jer pravovremeni poziv liječniku može eliminirati korijen uzroka takve hipertenzije i same patologije.