Diffusna osteoporoza: znakovi i liječenje

Do danas, bolest mišićno-koštanog sustava postala je mlađa. Ako je prije samo nekoliko desetljeća, on je mislio da se takvi problemi pogađa ljude u dobi, sada blizu ureda osteopaths, ortopedskim kralježnice i možete vidjeti dosta mladih ljudi. Diffusna osteoporoza se također smatra "pomlađenom" bolest koja zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i liječenje.

Što je ova bolest?

Gubitak gustoće kosti, krhkost i krhkost cijelog kostura, stanjivanje koštano tkivo - sve su to glavne manifestacije difuzne osteoporoze. U usporedbi s uobičajenim oblikom bolesti, promjene ne odnose se na jedno područje, već tijelo kao cjelinu. Bolest je karakterizirana naglašenim bolnim sindromom, koji poremećuje osobu ne samo tijekom pokreta ili tjelesnog napora, već i odmora. Paralelno se povećava tendencija oštećenja i prijeloma.

Difuzna osteoporoza je opasno jer je dijagnosticiran u razdoblju od ozbiljnih promjena u kostur, jer su početni simptomi nisu specifični i mogu biti odsutni zajedno.

Etiologija bolesti

Normalni rad tijela je povezan s dva paralelna procesa: formiranje koštanog tkiva i njegovo uništenje. Kršenje ove ravnoteže i ubrzanje katabolizma dovodi do lomljivosti i smanjenja gustoće kostiju. Ovaj proces je olakšan sljedećim čimbenicima:

1. Starost bolesnika - biološki starenje tijela - nije otkazana. Nakon 50 godina stanje lokomotornog sustava pogoršava, kao i funkcionalnost većine organa.
2. Hormonalna preraspodjela povezana s menopauza, uklanjanje ženskih spolnih organa i žlijezda, promjene u funkciji nadbubrežne žlijezde i žlijezda.
3. Hypovitaminosis D, što uzrokuje poremećaj asimilacije koštani sustav kalcij.
4. Dugotrajna upotreba lijekova (hormoni, imunosupresivi, antacidni pripravci, antikonvulzivi).
5. Zlostavljanje alkohola i pušenje duhana.
6. Prekomjerna tjelesna aktivnost.
7. Prisutnost neoplazmi.
8. Nasljedna predispozicija.

Klinička slika

Dugogodišnje, simptomatologija bolesti nema pojava koja komplicira ranu dijagnozu. U većini slučajeva, pacijent uče o svom stanju nakon traume. Diffusna osteoporoza kralježnice popraćena je sljedećim simptomima:

• smanjenje rasta za nekoliko centimetara;
• stvaranje pumpe, kršenje položaja;
• sindrom stalne boli;
• deformacija prsa;
• nedostatak linije struka;
• smanjena učinkovitost;
• brzog umora.

Difuznu osteoporozu zglobova manifestira oticanje, ograničavanje pokretljivosti, bolove u bolovima, grčevi mišića donjih ekstremiteta.

Kako sumnjati u razvoj bolesti?

Ne samo bolesnici, već i stručnjaci s dugogodišnjom praksom mogu zbuniti osteoporozu kod upalnih bolesti zglobova. Često se ove patologije pojavljuju istodobno, ali to su dvije potpuno različite bolesti koje zahtijevaju zasebno razmatranje.

Nažalost, difuzna osteoporoza kosti postaje osjetna nakon prijeloma. Najkarakterističnije su lezije kompresijske frakture kralježnice, kao i kosti bedra ili radijusa, nastale nakon minimalnog utjecaja traumatskog čimbenika. Prema statistikama, polovica pacijenata koji su primili ozljede kompresije nisu svjesni njihovog izgleda. Pored bolnih bolova u leđima, niti jedan simptom ne može poremetiti.

Nekoliko mjeseci kasnije, čak i sindrom boli nestaje, a pacijent ne sumnja u svoje probleme do sljedeće traumatizacije. Postojan boli nema nikakve veze s takvim specifičnim prijelomima i može biti indikativna za mijeloidnu leukemiju ili metastaze kostiju.

Ispitivanje rendgenskim pregledom kako bi se utvrdilo početne manifestacije bolesti pokazalo se svim osobama koje su u opasnosti. To uključuje ljude koji se razlikuju u sljedećim državama:

• rana menopauza;
• dugoročno korištenje hormonskih lijekova;
• prisutnost čestih prijeloma u dobi do 40 godina;
• indeks tjelesne mase je ispod normalnog;
• komplicirana obiteljska povijest bolesti mozga-skeletnog sustava.

Dijagnostičke mjere

Diffusna osteoporoza zahtijeva kompleksnu terapiju u punoj veličini, no moguće je tek nakon cjelovit pregled tijela, omogućujući određivanje stanja svih kostiju kostura. Nakon prikupljanja anamneze života i bolesti, stručnjak usmjerava pacijenta na rendgenski pregled, što omogućuje procjenu sljedećih znakova difuzne osteoporoze:

• smanjena gustoća kostiju;
• stanjivanje kralježaka;
• umetanje intervertebralnih diskova u kralješka tijela;
• prisutnost osteofita (proliferacija koštanog tkiva u obliku tuberkula ili spinula).

Rendgenska slika je informativna metoda ispitivanja, međutim, promjene se određuju bez razjašnjavanja nijansi. Možete vidjeti samo opću sliku. Za detaljniju dijagnozu koristi se denzitometrija kosti za određivanje "količine" koštanog tkiva.

Takva se studija može provesti primjenom bilo koje od standardnih dijagnostičkih metoda, ali najčešće je rendgenska apsorpcija koja omogućuje određivanje mineralne gustoće kostiju. Pacijent se nalazi na posebnoj tablici na kojoj se skener pomiče. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu. RA ima dvije metode dijagnoze: periferni omogućuje razjasniti gustoću kostiju ruke, ručnog zgloba ili calcaneus, i središnji - femur i kosti kralježnice.

Sljedeća metoda koja se koristi za razlikovanje bolesti je kompjutorska tomografija. Rezultati ankete omogućuju izračunavanje specifičnih indeksa gustoće, ovisno o tjelesnoj težini i dobi pacijenta.

Načela terapije

Difuzna osteoporoza, liječenje se provodi u specijaliziranim centrima, uski fokus, zahtijeva sudjelovanje više specijalista (endokrinologa, reumatologa, neurolog). Izbor sudjelovanja liječnika ovisi o uzroku bolesti. Najčešće uključeni stručnjak je endokrinolog.

Liječenje osteoporoze mora provesti istovremeno s liječenje bolesti uzrokovanih koji svoju pojavu (hipertiroidizmatično, hipotiroidizam, hipogonadizam i t. D.). Diffusna osteoporoza zahtijeva korištenje sljedećih skupina lijekova:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi - ublažavanje boli, eliminirati otekline, izrezana znakove upalne reakcije ( „” „Movalis Revmoksikam”).
2. Lijekovi koji usporavaju uništavanje koštanog tkiva ("Osteohin", "Miakaltsik").
3. Pripravci kalcija.
4. Derivati ​​vitamina D.
5. Lijekovi koji stimuliraju djelovanje osteoblasta ("Ossin").
6. Steroidi koji utječu na regeneraciju koštanog tkiva ("Teriparatide", "Testosteron").
7. Calcitonin u slučaju disfunkcije štitnjače.
8. U klimaterijanskom se pripravku estrogena i progesterona propisuje kao supstitucijska terapija.
9. Za topikalnu primjenu koriste se masti s protuupalnim komponentama.

To dozvoljeno korištenje fizikalne terapije, posebno, fonoforezom, ultrazvuk, magnetska terapija, masaža, terapeutske vježbe elemenata.

Preventivne mjere

Pravilna prehrana se smatra jednim od čimbenika koji sprječava ne samo difuznu, nego i druge vrste osteoporoze. Uz proizvode moraju doći dovoljna količina vitamina i elemenata u tragovima, osobito kalcija. Zabrana pušenja i zlouporabe alkohola također ima važnu ulogu u prevenciji.

Starije osobe i oni koji su pod rizikom za ovu bolest trebali bi se periodički pregledavati kako bi odredili razvoj bolesti u ranoj fazi.

zaključak

Liječenje difuzne osteoporoze je složen i dugotrajan proces koji ne može uvijek imati povoljan ishod. Lakše je spriječiti bolest slijedeći savjete stručnjaka nego trošiti veliku količinu novca, vremena i truda da se bore protiv njega.