Vasodilator - što je to? Opis farmakološke skupine
Vasodiliranje je proces opuštanja mišićnog sloja vaskularnog zida. Lijek, koji ima sličan mehanizam djelovanja i koji se koristi u terapiji zatajivanja srca i hipertenzije, nazvan je prikladnim pojmom - vazodilatatorom. Što je to i što znači vezano uz vazodilatatore, razmotrit ćemo dalje.
sadržaj
Opće informacije
Smanjena srčani izlaz, razvoja zatajenja srca, aktivira adrenergički živčani i renin-angiotenzinski sustav, što rezultira otpuštanjem angiotenzina II i norepinefrina. Aktivne tvari vežu se na receptore, što dovodi do suženja posuda.
Prva faza zatajivanja srca zahtijeva sličan mehanizam, jer vam omogućuje održavanje potrebne razine krvnog tlaka. Međutim, produženo sužavanje vene dovodi do razvoja ustajalačkih procesa u plućima i smanjenja srčanog učinka.
Vasodilatori - pripravci (popis imena se može naći u specijaliziranoj medicinskoj i farmakološkoj literaturi, osim toga, u nastavku navodimo najpopularnije sredstvo ove skupine), koji se koriste za vazodilataciju. Rezultat je razvoj antihipertenzivnog djelovanja. Druga važna naznaka za imenovanje takvih lijekova je srčani kašalj. Kako vazodilatatori mogu pomoći u ovom stanju? Pripreme za srčani kašalj koriste se za proširenje koronarnih žila.
Razvrstavanje lijekova
Ovisno o tome koji dijelovi vaskularnog kreveta djeluju na aktivne tvari, razlikuju se tri skupine vazodilata:
- arterijska:
- „Hidralazin”;
- antagonista kalcija.
- venski:
- nitrati;
- sydnonimine.
- Mješoviti tip:
- blokatori angiotenzin II receptora;
- ACE inhibitori;
- alfa-blokatore 1;
- natrijev nitroprusid.
Pripravci venoznih vazodilata
Venous vasodilator - što je to? Ovo je lijek koji uzrokuje smanjenje tonusa vene vaskularnog zida. Venules reagira na niže koncentracije aktivnih tvari nego arterija. U takvim slučajevima upotrebljavaju se nitrati koji potiču opuštanje velikih vena, povećavaju volumen krvotoka, smanjuju opterećenje na srcu, smanjuju potrebu za miokardom u kisiku.
Naziv venskog vazodilata | Način primjene | Trajanje djelovanja | Recepcijska shema |
„Nitroglicerin” | Sublingualno (ispod jezika). Unutar. Usno. Žbuka. Mast. | Od 30 minuta do 1 dan, ovisno o obliku primjene | Sublingualno - po potrebi. Preostali obrasci - do 3 puta dnevno. Žbuka - 1 puta dnevno. |
"Isosorbid mononitrat" | Depot. Unutar. | Od 10 do 24 sata, ovisno o obliku primjene | 1-2 puta dnevno |
"Pentaeritritol tetranitrat" | iznutra | Do 10 sati | 3 puta dnevno |
"Isosorbid dinitrat" | Pod jezik. Unutar. Aerosol (unutarnji ili kožni). Intravenski kapanje. Mast. | Od 1 do 6 sati, ovisno o obliku primjene | Sublingvalno i usmeno aerosol - po potrebi. Preostali oblici su 1-4 puta dnevno. |
„Molzidomin” | iznutra | Do 6 sati | 2-3 puta dnevno |
Venalni vazodilatatori - pripravci (nazivi, doze su opisane u tablici), koji se smatraju najsigurnijim od svih antianginalnih lijekova. Nuspojave se rijetko i kratko javljaju.
Pripravci arterijskih vazodilata
Arterialni vazodilatator - što je to? Ovo je lijek, čija aktivna tvar pomaže opuštanju mišićnog tkiva arterijskog zida.
Na primjer, „hydralazine” - lijek koji povećava broj otkucaja srca, povećan protok krvi u bubrege i mozak da postoji refleks povlačenja odgovor vaskularne grč. Koristi se za različite oblike hipertenzije, hipertenzivnu krizu u kombinaciji s drugim lijekovima.
Nuspojave "Hydralazina":
- cefalalgija;
- crvenilo lica;
- pojava edema;
- pogoršanje manifestacija angine pektoris;
- stanje slično sistemskom lupus erythematosusu.
"Diazoksid" je vazodilatator, koji se koristi isključivo za olakšanje hipertenzivne krize. Intravenski se uvodi, snižava krvni tlak nakon samo 2-3 minute. Osim toga, proizvod uzrokuje snažno opuštanje maternice i zadržavanje vode u tijelu.
Antagonisti kalcija su skupina vazodilatatora arterija, uključujući sljedeće:
- "Nifedipin" - uklanja grč koronarne žile, smanjuje krvni tlak i smanjuje rad srčanog mišića.
- "Verapamil" - smanjuje kontrakciju miokarda, vraća ritam srca i krvni tlak.
Pripreme mješovitog tipa
Miješani vazodilatator - što je to? Ovo je Lijek čija aktivna tvar oslobađa grč arterije i vene. Jedan od najučinkovitijih je natrijev nitroprusid. Mehanizmom djelovanja sličan je nitratima. Intravenska primjena lijeka uzrokuje brz i jak učinak, ali je kratkotrajan.
Da se koristi kao vazodilator, u slučaju akutnog i kroničnog zatajenja srca, hipertenzivna stanja na pozadini infarkta miokarda, hipertenzivna encefalopatija sa simptomima. Uvođenje natrijevog nitroprusida može uzrokovati vrtoglavicu, glavobolju, gubitak svijesti, mučninu, tahikardiju.
ACE inhibitori su skupina agensa koji blokiraju stvaranje enzima koji pretvara angiotenzin, zbog čega se ne proizvodi angiotenzin II. Paralelno, postoji intenziviranje učinka diuretika. Klasifikacija ACE inhibitora temelji se na njihovoj kemijskoj strukturi:
- Sadrži sulfhidrilnu skupinu:
- „Kaptoprila”.
- "Zefenopril".
- "Benazepril."
- Sadrži karboksilnu skupinu:
- „Lizinopril”.
- "Enalapril".
- "Spirapril".
- Sadrži fosfinilnu skupinu:
- "Fosinopril".
Lijekovi imaju prednosti u asimptomatskoj disfunkciji lijeve klijetke, ateroskleroze karotidnih arterija, metabolički sindrom, mikroalbuminuriju, atrijsku fibrilaciju, povijest infarkta miokarda i ne-dijabetičnu nefropatiju.
Dječji vazodilatatori
Vasodilatori - lijekovi za djecu koriste se isključivo za teške patologije. U pravilu se koriste miotropni agensi ("Dibazol", "Papaverin") i blokatori ganglija ("Benzoheksonium").
Djeca dobivaju vazodilatatore za neurološko liječenje. Sredstva su usmjerena na poboljšanje moždane cirkulacije, koriste se u uvjetima "bijele" hipertermije i hydrocephalus.
Bilo koji od lijekova odabran je pojedinačno, ovisi o stanju bolesnika, težini poremećaja, obliku i tijeku bolesti. Samokategorijalno se ne preporučuje.
- Hipotenzivni lijekovi - vrste i metode primjene
- Decompensirani zatajenje srca - što je to? Simptomi i liječenje
- Normalni tlak je 140 do 90.
- Aneurizma srca - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
- Razvrstavanje respiratornog zatajivanja po tipu, patogenezi, etiopatogenetski čimbenici
- Niska srčani tlak - uzroci i liječenje
- Spustite tlak. Lijekovi koji snižavaju krvni tlak. Koja biljka smanjuje pritisak?
- ACE inhibitori - učinkoviti lijekovi moderne kardiologije
- Beta blokeri
- Tlak 150 na 100 - ovo je prvi znak razvoja hipertenzije
- Znakovi zatajenja srca
- Kardiotonični lijekovi: pregled lijekova, učinkovitost i povratne informacije
- Alfa-adrenomimetici: opis, primjena, načelo djelovanja
- Beta-adrenomimetici: opis, djelovanje, popis lijekova
- Liječenje esencijalne hipertenzije
- Hipertenzivna kriza: liječenje, simptomi i posljedice.
- Lapidarni pripravci: indikacije i učinci u srčanim bolestima
- Prestarium. instrukcija
- Antihipertenzivni lijek `Enap`. Upute za uporabu
- Angiotenzin-renin-aldosteronski sustav: shema, funkcije i njegova uloga
- Antihipertenzivi lijekovi