Mirisni živac: simptomi i znakovi

Osjećaj mirisa jedan je od prvih senzacija koje se pojavljuju u bebi. Od njega počinje poznavanje svijeta oko sebe i sebe. Okus koji osoba osjeća tijekom jela također je zasluga mirisa, a ne jezika, kao što se činilo prije. Čak su i klasici tvrdili da naš miris može pomoći u teškoj situaciji. Kao što je JRR Tolkien napisao: "Ako se izgubite, uvijek idite na mjesto gdje bolje miris."

anatomija

Mirisni živac odnosi se na skupinu lubanje, kao i na živce posebne osjetljivosti. Njegovo podrijetlo, on uzima sluznicu gornjeg i srednjeg nosnog prolaza. Procesi neurosenzornih stanica tvore prvi neuron od mirisnog trakta.

Petnaest do dvadeset demijeliniranih vlakana prodire kroz kranijalnu šupljinu kroz vodoravnu ploču rešetke. Tamo se ujedinjuju u olfaktorsku žarulju, koja je drugi put neurona. Dugi kuglasti izdanci izlaze iz žarulje, koji idu na mirisni trokut. Zatim su podijeljeni na dva dijela i uronjeni u prednji perforirani tanjur i prozirni septum. Postoje treći putni neuroni.

Nakon trećeg neurona, trak se šalje na moždani korteks, na pr mirisni analizator. Na ovom mjestu, mirisni živac završava. Njegova anatomija je vrlo jednostavna, što omogućuje liječnicima da prepoznaju kršenja na različitim mjestima i eliminiraju ih.

funkcije

Sam naziv strukture upućuje na to za što je namijenjen. Funkcije mirisnog živca sastoje se od hvatanja mirisa i dešifriranja. Oni uzrokuju apetit i salivaciju ako je miris ugodan, ili, naprotiv, izaziva bolest i povraćanje, kad ambre ostavlja mnogo da bude poželjan.

Kako bi se postigao ovaj efekt, mirisni živac prolazi retikularna formacija i šalje se u mozak. Tamo, vlakna su povezana s jezgrama srednjih, glosofaringealnih i vagusnih živaca. U ovom području također su jezgre mirisnog živca.

Činjenica je poznata da ti ili ti mirisi uzrokuju određene emocije u nama. Dakle, kako bi se dobila slična reakcija, vlakna mirisnog živca povezuju se s subkortikalnim vizualnim analizatorom, hipotalamusom i limbičkim sustavom.

anosmija

"Anosmija" znači "nedostatak mirisa". Ako se promatra ovo stanje na obje strane, što pogoduje razaranje sluznice nosa (rinitis, sinusitis, polipi) i, u pravilu, ne prijeti nikakvim ozbiljnim posljedicama. No, s jednostranim gubitkom mirisa, potrebno je razmišljati o mogućnosti da na mirisni živac može utjecati.

Uzroci bolesti mogu biti nerazvijeni mirisni trakt ili prijelomi kostiju lubanje, na primjer, trellis ploča. Tijek mirisnog živca općenito je blisko povezan s skeletnim strukturama lubanje. Nakon oštećenja vlakana i ulomaka kostiju fraktura nosa, gornja čeljust, orbita. Oštećenje olfaktorne žarulje također je moguće zbog modrice mozgovne supstance, kada padne na stražnju stranu glave.

Upalne bolesti, kao što je etmoiditis, u blagim slučajevima trellis kosti i oštetiti mirisni živac.

Hiposmija i hiperosmija

Hiposmacija je smanjenje osjećaja mirisa. Može se pojaviti zbog istih razloga kao i anozmija:

• zadebljanje nosne sluznice;
• upalne bolesti;
• neoplazme;
• ozljede.

Ponekad je to jedini znak aneurizme cerebralnih krvnih žila ili tumora u prednjoj kranijalnoj fozi.

Hyperosmija (povećani ili akutni osjećaj mirisa) zabilježen je u emocionalno labilnim ljudima, kao iu nekim oblicima histerije. Preosjetljivost na mirise opažena je kod osoba koje inhale lijekove, na primjer kokain. Ponekad je hiperosmoza uzrokovana inerviranjem mirisnog živca koji se proteže preko velikog područja nosne sluznice. Takvi ljudi, najčešće, postaju radnici u parfemskoj industriji.

Parozija: olfaktualne halucinacije

Parozija je perverzna percepcija mirisa, koja se normalno javlja tijekom trudnoće. Patološki parosmiya ponekad promatraju u shizofreniji, poraz od subkortikalnim centara mirisa (The parahippocampal gyrus i kuka), u histeriju. U bolesnika s anemijom nedostatka željeza, postoje slični simptomi: užitak od mirisa benzina, boje, vlažnog asfalta, krede.

Poraz mirisnog živca u temporalnom režnju uzrokuje specifičnu auru ispred epileptičkih napadaja i uzrokuje halucinacije u psihozama.

Metodologija istraživanja

Da bi se odredilo stanje mirisa kod pacijenta, neuropatolog izvodi posebne testove za prepoznavanje različitih mirisa. Arome pokazatelja ne smiju biti previše oštre da ne krše čistoću eksperimenta. Od pacijenta se traži da se smiri, zatvori oči i prstom pritišće nosnicu. Nakon toga, mirisna tvar se postupno dovodi do druge nosnice. Ona preporučuje korištenje poznate ljudske mirise, ali bi se izbjeglo amonijak, octa, jer je njihova udisanja, ali mirisni, pa čak i nadražene trigeminalnog živca.

Liječnik registrira rezultate ispitivanja i interpretira ih u odnosu na normu. Čak i ako pacijent ne može imenovati tvar, sama činjenica osjeta mirisa isključuje poraz živca.

Tumori i mirisi mozga

U tumori mozga različitih lokalizacije, hematoma, odvodnja tekućine uhvatiti u koštac i drugi procesi koji stisnuti mozak tvar ili pritisnite dolje ga do stvaranja lubanje kosti. U tom slučaju može se razviti jednostrano ili dvostrano oštećenje osjetila mirisa. Liječnik bi to trebao zapamtiti živčana vlakna tako da čak i ako je lezija lokalizirana s jedne strane, hipoksija će biti bilateralna.

Poraz mirisnog živca je sastavni dio kraniobazalnog sindroma. Karakterizira ga ne samo kompresijom supstancije mozga već i ishemijom. Pacijenti razvijaju patologiju prvih šest parova kranijalni živci. Simptomi mogu biti neujednačeni, postoje različite kombinacije.

liječenje

Patologije mirisnog živca u prvom dijelu toga nalaze se najčešće u jesensko-zimskom razdoblju, kada postoji ogromna incidencija akutnih respiratornih infekcija i influence. Produljeni tijek bolesti može uzrokovati potpuni gubitak mirisa. Oporavak funkcija živaca traje od deset mjeseci do godine. Sve ovo vrijeme potrebno je provoditi tretman tečaja za stimulaciju regenerativnih procesa.

U akutnom razdoblju ENT propisuje fizioterapeutski tretman:

• mikrovalna terapija nosa i maksilarnih sinusa;
• ultraljubičasto ozračivanje nosne sluznice, kapaciteta 2-3 bio doza;
• magnetoterapija krila nosa i sinusa gornje čeljusti;
• infracrveno zračenje s frekvencijom od 50-80 Hz.

Možete kombinirati prve dvije metode i posljednja dva. To ubrzava obnovu izgubljenih funkcija. Nakon kliničkog oporavka, također se provodi i sljedeće fizioterapeutsko liječenje za rehabilitaciju:

• elektroforeza uz upotrebu "No-shpa", "Proserina", kao i nikotinska kiselina ili lidaza;
• Ultrafonoforeza nosa i maksilarnih sinusa dnevno je 10 minuta;
• zračenje crvenim laserskim spektrom;
• endonazalna električna stimulacija.

Svaki tijek terapije provodi se do deset dana s prekidima od petnaest do dvadeset dana do potpune obnove funkcije mirisnog živca.