`Zoladeks`: upute za upotrebu, indikacije, analozi, recenzije

Ljudsko tijelo ne može funkcionirati kvalitativno bez određene količine hormona. Kršenje je njihov manjak i višak. U slučaju zdravstvenih problema, liječnici propisuju niz testova pacijentu, rezultat koji odražava glavne pokazatelje životne aktivnosti, uključujući i broj proizvedenih hormona. Ako postoji nedovoljna količina, propisana je hormonska terapija. Ako je potrebno prigušiti proizvodnju određenog hormona, koriste se antagonistički lijekovi.

Učinak lijeka

Jedan od lijekova koji potiskuje reprodukciju hormona je "Zoladex". Uputa ukazuje na njegovo djelovanje kao lijek koji smanjuje proizvodnju hormona estradiola kod žena, a kod muškaraca - testosterona. U domaćoj medicini, ako je potrebno, imenuje se za promjenu hormonskog podrijetla kako bi se uklonili tumori onkološke orijentacije.

"Zoladex" se odnosi na lijekove - analoge prirodnih hormon koji oslobađa gonadotropin. Aktivna supstanca lijeka zaustavlja oslobađanje folikula-stimulirajućih i luteinizirajućih hormona iz hipofize, što dovodi do privremenog smanjenja koncentracije estradiola i testosterona u krvnom serumu.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek se oslobađa u obliku bijelog ili bež praha s produljenim djelovanjem koji se nalazi u kapsuli. Kako bi se olakšala primjena potkožnog injekcije, kapsula se stavlja u jednokratnu štrcaljku - aplikator. Pripravak sadrži glavnu supstancu - goserelin acetat, i dodatnu - ledenu octenu kiselinu i kopolimer glikolnih i mliječnih kiselina. Ovisno o količini aktivne tvari, postoje dvije varijante štrcaljki: s sadržajem od 3,6 mg ili 10,8 mg, smještene u aluminijskom pakiranju. Prema uputama, "Zoladex" podliježe primjeni samo na recept liječnika. Uvjeti skladištenja omogućuju temperaturu od 15 do 25 stupnjeva.

Upozorenja za uporabu

Liječenje lijekom s dozom od 3,6 mg glavne aktivne tvari provodi se pod sljedećim patološkim uvjetima:

1. Maligne formacije u prostatnoj žlijezdi imaju svojstvo davanja terapijskom tretmanu, a prethode radioterapiji. Ako je potrebno, moguće je koristiti lijek umjesto kirurškog kastracijskog postupka.

2. U karcinomu dojke, "Zoladex" se koristi u ranoj fazi kao alternativni tretman koji zamjenjuje kemoterapiju.

3. Genitalne i ekstragenitalne lezije endometrioida - prolaze kroz analgeziju i značajno kvantitativno smanjenje, smanjenje veličine.

4. Kod fibroida maternice: injekcije se koriste prije kirurškog liječenja u kombinaciji sa lijekovima koji sadrže željezo u bolesnika s anemijom.

Također je moguće koristiti malu dozu u slučaju in vitro oplodnje i za preliminarno stanjivanje endometrija prema indikacijama.

Obrada lijeka s dozom od 10,8 mg se provodi:

1. U slučaju otkrivanja raka prostate: u obliku koji se može izliječiti hormonskim lijekovima.

2. s fibroidima maternice: u svrhu liječenja fibroida i smanjenja gubitka krvi tijekom kirurške intervencije.

3. U otkrivanju raka dojke: u prvoj fazi menopauze, kada jajnici još uvijek rade, ali već s smanjenom funkcionalnošću.

4. U endometriozi: "Zoladex" se koristi za smanjenje bolnih osjeta i smanjenje broja inkluzija u unutrašnje zidove maternice.

Način primjene

Standardna primjena lijeka je smanjena na injekcije u abdomen jednom u 28 dana s lijekom u dozi od 3,6 mg. U ovom slučaju, tečaj traje šest mjeseci i zahtijeva korištenje šest injekcija Zoladexa. Ako je potrebno dulje liječenje, koristi se lijek s dozom od 10,8 mg, a davanje se obavlja jednom u 86 dana.

Opseg primjene

Doza aktivne tvari u volumenu od 3,6 mg često pronalazi njegovu primjenu u endometriozi, in vitro oplodnji i fibroida maternice.

Budući da ubrzana podjela stanica endometrija može imati mnoge negativne posljedice, kako bi se izbjegao napredovanje stanja, mora odmah početi liječenje. Inače se možete suočiti s poteškoćama kao što su koncepcija i trudnoća, krvarenje, nepravilnosti u funkcioniranju maternice ili drugih organa.

S endometriozom, lijek "Zoladex" utječe na stanjivanje endometrija i dovodi do privremenog izostanka mjesečnih, smanjenih čvorova endometrioze. Da biste koristili lijek, potrebno je provesti pacijenticu radi isključivanja trudnoće. Lijek može dovesti do spontanih pobačaja ili fetalnih anomalija. Liječnik također daje preporuke o uporabi lijekova koji nisu lijekovi. Razdoblje liječenja je šest mjeseci. Dulja primjena lijeka dovodi do lomljivosti kostiju i uklanjanja minerala od njih.

Kod otkrivenih fibroida maternice, zajedno s planiranim kirurškim tretmanom, lijek se uzima tri mjeseca prije operacije. Lijek može smanjiti volumen tumora i isključiti simptome boli, a također utječe na smanjenje gubitka krvi tijekom operacije.

Primjena "Zoladexa" tijekom in vitro oplodnje provodi se pod nadzorom liječnika i uključuje aktivaciju hipofize, nazvanu desenzitizaciju. Tijekom tog perioda jajnici su stimulirani hormonom koji oslobađa gonadotropin. Kada se postigne potreban stupanj, hormon se prekida, a ljudski korionski gonadotropin se koristi za umjetno održavanje ovulacijskog procesa.

Ako je potrebno, stanjivanje endometrija, lijek se primjenjuje dvaput s intervalom od 28 do 30 dana.

Prema uputama "Zoladeksa" s dozom od 10,8 mg aktivne tvari, indikacije za uporabu su jednake kao i za smanjenu dozu, ali davanje lijeka propisuje se u intervalima od 3 mjeseca.

Samo liječnik koji promatra simptomatologiju i tijek bolesti može odrediti učestalost primjene i mogućnost korištenja kapsule s malim ili velikim sadržajem aktivne tvari.

Tumori prostate često se mogu liječiti hormonskom terapijom. Stoga, ljudi trebaju obratiti pažnju na njihove osjećaje i vidjeti liječnika u sljedećim slučajevima:

• urinarna inkontinencija;
• češće nego inače, potiču urinirati;
• bol i peckanje tijekom ejakulacije;
• povremena glava prilikom mokrenja;
• otkrivanje krvi u urinu ili sjemenu.

Pozitivna povratna informacija o "Zoladexu" u karcinomu prostate opažena je u slučaju neposrednog liječenja od trenutka otkrivanja bolesti. Lijek djeluje na smanjenje produkcije testosterona u tijelu i može dovesti do suspenzije razvoja tumora ili njezinog smanjenja veličine i time poboljšati kliničku sliku. Potpuno liječenje moguće je samo uz upotrebu složene terapije, često uključujući kirurške zahvate.

Nuspojave na lijek u žena

U slučaju uzimanja lijeka, žene mogu doživjeti neugodne i ponekad opasne uvjete:

1. Kronični umor.
2. Dermatološki problemi u obliku osipa.
3. Bruising na mjestu uvođenja "Zoladekse".
4. Na početku uporabe moguće je simulirati mjesečno krvarenje s trajanjem do 30 dana. Na kraju prvog mjeseca ovaj efekt nestaje i više se ne ponavlja.
5. Znakovi suhoće sluznice, uključujući suhoće vagine uz smanjenje vaginalnog podmazivanja.
6. Početak menopauze i srodnih znakova: povećano znojenje, vruće trepće, snižavanje libida.
7. Depresivna stanja i moguće oštre promjene raspoloženja.
8. Dobitak tjelesne težine.
9. Vremenski fenomeni galopirajućeg arterijskog tlaka, koji se ubrzo nakon početka uporabe subkutanih injekcija stabilizira.
10. Smanjenje gustoće kostiju i posljedično povećava rizik od prijeloma.
11. Problem boli, koji se lako uklanja lijekovima.
12. Privremena pogoršanja stanja povezana s početnim povećanjem koncentracije estrogena.
13. Pomanjkanje daha.
14. Vidni porast ili oticanje jezika i usana.
15. Žeđ i loš apetit.
16. Osjećaji trnci u rukama i nogama.

Nakon povlačenja lijeka "Zoladex" nuspojave u obliku znakova menopauze prestaju. Ako starost pacijenta dopušta, a nakon godinu dana nastavlja se menstruacijsko krvarenje.

Nuspojave na lijek u muškaraca

Kada se lijek upotrebljava kod muškaraca, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

1. Povreda erekcije.
2. Bolni osjećaji u kostima, stupanj koji se smanjuje anestetikom.
3. Gubitak kose i razrjeđivanje na cijeloj površini tijela.
4. Alergijske reakcije u obliku kožnih osipa.
5. Prekomjerno znojenje.
6. Kompresija kralježnične moždine, koja narušava osjetljivost određenih područja.
7. Promjena krvnog tlaka.
8. Pojava peckanja ili puzanja puzanja.
9. Smanjena libido i pojava depresije.
10. Pojava znakova zatajivanja srca.
11. Dobitak težine.
12. Promjena u mineralnom sastavu kostiju.

kontraindikacije

Sukladno uputama "Zoladeksa", dječja dob, trudnoća i laktacija, kao i netolerancija gonadotropinu ili ekscipijentima glavni su kontraindikacije u upotrebi lijeka. Nemojte preporučiti uzimanje lijekova u kombinaciji s alkoholom. Oprez se propisuje kod bolesnika s osteoporozom. Nemoguće je paralelno uzimati lijekove od napadaja i glukokortikosteroida. Pacijenti s malom težinom zahtijevaju praćenje.

Nemojte koristiti lijek u slučaju oštećenja materijala za pakiranje štrcaljke ili otkrivanja nedostataka kapsule.

analoga

Lijekovi iste skupine su takvi analogni "Zoladex", kao "Lyukrin Depot", "Eligard", "Decapeptil", "Leiprorelin", "Goserelin".

"Lucrin Depot" sadrži glavni sastojak leuprorelin acetata, koji je gonadorelin agonist, a dostupan je u obliku:

• Bočice s volumenom od 9 ml, koje sadrže sušenu aktivnu tvar. Pored bočica u pakiranju nalazi se otapalo za pripremu suspenzije, jednokratnu štrcaljku, sterilnu iglu i tkivo koje sadrži alkohol.
• Špricanja, sastavljena od dva dijela, koja sadrže u prvoj aktivnoj tvari, au drugom - posebnom otapalu, s dodatnim klipom i salvete na alkohol.

Razlika leži u mogućnosti korištenja lijeka u djetinjstvu u slučaju ranog sazrijevanja spolnog porijekla, a osim hipodermih injekcija dopuštena je i intramuskularna injekcija.

"Eligard", poput "Lucrin Depot", ima istu aktivnu tvar i također je dostupan kao liofilizat, dodatno upakiran s otapalom. U najvećem broju identičnih lijekova propisano je za rak prostate. Za razliku od "Zoladekse", nećemo priznati na prijem vozača motornog transporta, jer utječe na brzinu reakcije.

"Decapeptil" ima u aktivnom sastojku triptorelin - analog hormona koji oslobađa gonadotropin. Proizvodi se u dvije vrste šprica:

• sa sadržajem doze za dnevnu primjenu prema indikacijama;
• s mikrokapsule, skladište lijekova s ​​produljenim otpuštanjem za primjenu s periodicnošću od 28 dana.

SRI stručnjaci NI Pirogova, usporedba droge - analozi „Zoladex” s aktivnim sastojcima - acetate: Gaserelina Leuprolida i triptorelina u liječenju tumora raka orijentacije, dao identičnu procjenu učinkovitosti i sigurnosti medijskih studija. Lijekovi se razlikuju samo u troškovima terapije i nuspojava. Najskuplji tretman je uporaba lijekova koji sadrže tryptorelin, na drugom mjestu - goserelin, na trećem mjestu - leuprorelin.

Recenzije

Liječnici preporučuju korištenje „Zoladexa”, kao podružnica lijeka u onim teškim slučajevima gdje je „Vitaminka” neće biti dovoljno, a nedostatak tretmana uključuje prijetnju životu. Ako se svrha i primjena lijeka provodi u medicinskoj ustanovi, tada je mogućnost štetnog djelovanja pacijenta svedena na nulu. Učinak "Zoladexa" kao lijek koji smanjuje proizvodnju estradiola i testosterona potvrđuje klinička praksa. Liječenje raka, poput raka dojke, raka prostate fibroma i prolazi s najviše uspjeha u primjeni lijekova u kojima struktura postoji prirodna analoga hormona koji oslobađa gonadotropin. Naravno, liječnik mora odabrati pripremu i doziranje, kao i redoslijed davanja i trajanje primjene.

Odgovori nezadovoljnih pacijenata svedeni su samo na opisni dio velikog broja nuspojava. Prisutnost negativne dinamike bolesti uporabom "Zoladex" nije potvrđena. Međutim, liječeni pacijenti sjećaju se neugodnog stanja tijekom primjene lijeka, u većini slučajeva koji bilježe znakove menopauze, debljanje i probleme s kosom.

Posebna pozornost treba posvetiti ženama koje su uspješno podvrgnute liječenju IVF-om uz pomoć lijekova. Danas majke, zaboravljajući na bočne oblike korištenja Zoladexa, sretno rastu svoje bebe.