Koronarna angiografija posuda srca: kako oni rade, troškove, komplikacije. Koronarna angiografija srca: recenzije

Sada se mreža kardioloških centara aktivno širi. Cilj ovog postupka je što je moguće više planiranoj i hitnoj pomoći pacijentima. To se posebno odnosi na operacije zaobilaženja i stentiranja oštećenih plovnih objekata. Ovo zauzvrat značajno smanjuje vjerojatnost razvoja srčanog udara i naknadnih promjena u nepovratnoj prirodi.

Važnost dijagnostičkih aktivnosti

Mogućnosti liječenja kardiovaskularnih patologija koje su sada dostupne stručnjacima zahtijevaju precizno funkcioniranje postojećih i korištenih usluga podrške. Prije intervencije liječnik mora imati određene podatke. Posebno, stručnjak treba znati stupanj aterosklerotične lezije i sužavanje krvnih žila, i također postoji li ugruška u njima, koja je veličina i gdje se točno nalazi, koliko je razvijen sustav rezervne opskrbe krvlju. Odgovore na sva ova pitanja mogu se dobiti provođenjem opsežnog istraživanja. Takva studija danas je koronarna angiografija srčanih žila. Zatim razmotrite što ovo istraživanje predstavlja. Članak će vam reći o tome tko se prije svega preporučuje koronografija srčanih žila. Kako, trošak, komplikacije - sve to će biti raspravljano niže.

Opće informacije

Što je koronarna angiografija srca? Kako se provodi ispitivanje? Ova pitanja brinu mnoge bolesnike. Koronarna angiografija srčanih žila je metoda proučavanja arterija, koja se temelji na korištenju rendgenskih zraka. Drugi naziv za ovo ispitivanje je angiografija. Ova metoda se koristi za dijagnosticiranje različitih patologija kardiovaskularnog sustava. Kvaliteta njegove izvedbe izravno utječe na ispravnost naknadnog liječenja. Budući da se koronarna angiografija srčanih posuda izvodi u izvanpanskim uvjetima, potrebno je prethodno registrirati. Za provedbu istraživanja koristi se posebna oprema. Liječnici koji provode ispit imaju odgovarajuću obuku. Koronarna angiografija srčanih posuda koristi se kao obavezna faza dijagnoze u medicinskim centrima nakon posjeta srčani kirurg.

Prethodni pregled

Da biste se konzultirali s kirurškim kirurzima, morat ćete proći neke testove. Posebno je potrebno:

• UAC s formulom i trombocitima.
• Biokemijski pokazatelji stanja srčanog mišića.
• Skupljanje krvi.
• Lipidograma. Potrebno je potvrditi unaprijed određeni stupanj aterosklerotskog procesa. U ovom slučaju, provodi se studija lipoproteina niske i visoke gustoće, ukupnog kolesterola.
• Šećer u mokraći i krvi.
• Ravnoteža elektrolita.
• U nekim laboratorijima izračunava se stupanj mogućih komplikacija ateroskleroze.
• Istraživanje jetre i bubrežne aktivnosti.
• Ostale analize koje isključuju kronične infektivne patologije i AIDS.

Potrebno je i sljedeće hardversko istraživanje:

• fluorografski. Ova studija omogućuje ne samo procijeniti stanje plućnog tkiva, već i odrediti konture i dimenzije srca.
• EKG. Elektrokardiografija u dinamici potvrđuje potrebu za konzultacijama, zaključak o ritmu kontrakcija, stanje mišićnih vlakana, prisutnost preopterećenja u raznim odjelima, promjene kosti nakon srčanog udara. Osim toga, EKG omogućuje otkrivanje upornosti ishemije sa navodno nepovoljnom prognozom.
• Ultrazvuk srca. Ultrazvuk označava sliku i vizualno djelovanje određenih dijelova srca, rad sustava ventila između ventrikula i atrija, velikih posuda. Uz pomoć ultrazvuka otkrio je hipertrofiju (zadebljanje u zidu) mišića organa.

Sve gore navedene studije mogu znatno smanjiti vrijeme čekanja za rezultatima nakon savjetovanja sa specijalističkim srčanim središtem.

Koronarna angiografija srca: opis postupka, indikacije

Ova metoda istraživanja je neophodna u slučaju ako pacijent izabere mogućnost kirurške intervencije, čiji je cilj olakšavanje stanja pacijenta. Istraživanje se preporučuje za one koji planiraju napraviti stenting ili zaobići operaciju. Koronarna angiografija omogućuje liječnicima da odluče što je potrebno.

Što je anketa?

Koronarna angiografija srčanih žila, cijena koja varira u Rusiji, obavlja se ne samo u specijaliziranim centrima. U velikim gradovima, studiju se može pristupiti u multidisciplinarnim klinikama. U pravilu, planirano je istraživanje. Prvo se izvodi bušenje. Obično je stranica femoralna arterija u području prepona. Kroz nje se plastični kateter ugrađuje u srce. U cijev se ubrizgava kontrastni medij. Zbog svoje prisutnosti, stručnjak na angiografu koji odašilje sliku na zaslonu, vidi ono što se događa u pacijenta u koronarnim posudama. Tijekom studija, liječnik procjenjuje stanje mreže, određuje mjesta suženja. Koronarna angiografija posuda srca omogućuje vam pažljivo proučavanje svih mjesta. Zaključci iz rezultata studije ovise o iskustvu i kvalifikacijama stručnjaka. Kao rezultat toga, ne samo učinkovitost liječenja, nego i život pacijenta, ovisi o tome kako se adekvatno provodi studija.

Tečaj pregleda

Tijekom postupka koristi se lokalna anestezija. Femoralna ili ulnarska arterija je probušena debelom iglom. Najbolje mjesto odabire stručnjak. Tipično, studija ide bez upotrebe opće anestezije. Koronarna angiografija srčanih žila (recenzije većine pacijenata potvrđuju ove informacije) - općenito bezbolna metoda istraživanja. Neki su pacijenti zabilježili samo neugodne osjete u području umetanja igle. Tanki i dugi kateter napreduje kroz lumen. Donosi se što bliže žile u srcu. Iza kretanja katetera promatra stručnjak na ekranu monitora. Nakon što je cijev postavljena na potrebnom mjestu, započinje se kontrastni medij. U skladu s uputama stručnjaka, slike se snimaju u različitim projekcijama. Nakon uklanjanja katetera, mjesto ubrizgavanja je zatvoreno sa šavovima ili s posebnim zavojem.

Imenovanja nakon studija

Pacijentu se preporučuje odmor u krevetu, a također se daju savjeti za ograničavanje gibanja udova, koji je upotrijebljen kao ulaz u arteriju. Nekoliko dana nakon studije propisuje se obilje pića i lagana prehrana koja potiče izlučivanje kontrastnog sredstva putem bubrega. Prema brojnim pregledima, bolesnici se obično oporavljaju dovoljno brzo nakon koronarne angiografije srčanih žila. Posljedice mogu biti ako krvarenje na mjestu uboda nije zaustavljeno. U ovom slučaju se javlja razvoj oteklina, formiranje modrica, pacijenti se žale na vrtoglavicu, slabost. Takvo stanje treba odmah prijaviti liječniku.

Aktivnosti uoči studija

Priprema za koronarnu angiografiju srčanih posuda izvodi se u skladu s određenim pravilima. Zbog činjenice da se radi u bolnici, pacijent mora slijediti sve preporuke stručnjaka. Liječnik odluči tko može nastaviti uzimati lijekove i koje one moraju biti otkazane. Prije izvođenja koronarne angiografije potrebno je:

• Odbiti jesti večer, ne jesti na dan pregleda. To će spriječiti mučninu i povraćanje u tom procesu.
• Ispraznite mokraćni mjehur odmah prije postupka.
• Uklonite naočale, lanci, prstene, naušnice. U nekim slučajevima stručnjak može zatražiti uklanjanje leća iz očiju.

Liječnik treba biti svjestan svih uzimanja lijekova, prisutnosti alergija ili netolerancije bilo koje tvari.

Tko se ne preporučuje za ispit?

Pacijenti koji su ikada imali alergiju na kontrastni agens nisu imali koronarnu angiografiju srčanih posuda. Komplikacije u ovom slučaju mogu biti vrlo ozbiljne, do anafilaktičkog šoka. Nije preporučljivo testiranje s povećanjem temperature, anemijom izražene prirode (anemija) ili nedovoljnom koagulacijom krvi. Kontraindikacije na koronarnu angiografiju uključuju smanjenu koncentraciju kalija, dijabetes melitus, jetrenu, plućnu i bubrežnu patologiju, težinu i starije dobi.

Dodatne informacije

Prije pregleda pacijentu se daje anestezija i drugi lijekovi. Pacijentica je obrijana s kose na ruku ili u području prepona (ovisno o području umetanja katetera). Mali rez je napravljen na odabranom mjestu. Bit će umetnuta u cijev, kroz koju će kateter zapravo krenuti naprijed. Stručnjak mora učiniti sve pažljivo, tako da kretanje elemenata ne uzrokuje bol. Elektrode će biti fiksirane na prsima pacijenta. Potrebni su za kontrolu aktivnosti srca. Prema svjedočenju onih koji su ostavili povratne informacije o ovom postupku, pacijent ne ostane u snu tijekom istraživanja. Liječnik razgovara s pacijentom, zanima ga njegovo stanje. U nekom trenutku liječnik vas može zamoliti da promijenite položaj svojih ruku, duboko udahnite ili zadržite dah. Tijekom pregleda mjeri se krvni tlak i puls. Obično postupak traje oko sat vremena, ali pod određenim okolnostima može trajati duže. U roku od nekoliko sati nakon toga pacijentu nije dopušteno ustati. To je neophodno kako bi se spriječilo krvarenje. Istoga dana pacijent može ići kući. U nekim slučajevima preporučuje se da ostane u klinici. Prema stanju osobe, stručnjak će odrediti kada je moguće vratiti se uobičajenom životu: tuširati, ponovno uzimati propisane lijekove itd. Nekoliko dana nakon pregleda, fizičke aktivnosti se ne preporučuju.

Što može biti nakon pregleda?

Prema pregledima postupka liječnika, komplikacije nakon koronarne angiografije zabilježene su u oko 2% pacijenata. Lako nuspojava može se smatrati svrbež, osip na koži, oticanje jezika i dijela lica. Sve ovo je alergijska reakcija na kontrastni agens. Vrlo rijetko postoji šok. Postoje lokalne komplikacije koje se manifestiraju u obliku tromboze, hematoma, oštećenja pluća. Sve je to uklonjeno pod stacionarnim uvjetima. Među ozbiljnim posljedicama valja spomenuti moždani udar ili srčani udar. Međutim, stručnjaci u pravilu ne povezuju razvoj akutnog stanja izravno s izvedbom studije u prisutnosti arterijske stenoze i aterosklerotskog procesa izraženog karaktera. Kao što pokazuje praksa, kobni rezultat se bilježi u jednom slučaju od tisuću.

Koliko bih trebao platiti za ispit?

U Rusiji, jedan od najčešćih dijagnostičkih alata koji se koriste u kardiologije praksi, to se smatra koronarnih žila srca. Trošak studije ovisi o mnogim čimbenicima. Na plaćanje utječe na razinu klinici, kvalifikacije provodljivi stručne dijagnoze, količina potrošnog materijala, tip anestezije, potreba za dodatnim uslugama, duljina boravka u bolnici i tako dalje. Za osobe s MHI politike, istraživanja besplatno. Za druge ljude, cijena je u rasponu od 8000-30 000.

U zaključku

Kao što stručnjaci svjedoče, liječnik bi trebao biti tretiran s pojavom prvih znakova patologije. Pravovremeno posjet liječniku često može izbjeći ozbiljne, au nekim slučajevima i nepovratne posljedice. Treba imati na umu da se studiju ne može nazvati apsolutno sigurno. U tom smislu, kako bi se smanjio rizik od pacijenata treba slušati preporuke liječnika.