Određivanje problema bolesnika u procesu sestrinstva

Poziv medicinske sestre je pružiti pojedincu pomoć u svim pitanjima vezanim uz njegovo zdravlje ili oporavak zdravlja, kao i pojavu bezbolne smrti. Aktivnost stručnjaka trebala bi biti usmjerena na poučavanje neke osobe da se bez ikakve pomoći od stranaca, dajući mu potpunu informaciju kako bi uskoro postala nezavisna. U dojenje

Ciljevi procesa sestrinstva

Medicinska sestra mora osigurati prihvatljivu kvalitetu života pacijenta, ovisno o stanju u kojem je pacijent. Problem pacijenta treba biti spriječen, olakšan i minimiziran. Ako osoba ima traumu ili određenu bolest, medicinska sestra mora pomoći mu i njegovoj obitelji da se prilagode novim uvjetima života. Neovisnost i neovisnost bolesnika mora se postići i održavati, mora se ispuniti njegove osnovne potrebe ili osigurati tihu smrt.

Faze procesa sestrinstva

Prostor za njegu nastavlja se korak po korak. U prvoj fazi pregledava se pacijent. Zatim - postavljanje problemi s pacijentima (dijagnoza njege). Nakon toga, postoji planiranje skrbi za bolesnika, provedbu planova za rješavanje poteškoća pacijenata i procjenu učinkovitosti s naknadnim ispravljanjem. Danas ćemo razmotriti drugu fazu procesa sestrinstva.

Dijagnoza njege

Da bi se ustanovile poteškoće pacijenta, razvijen je plan individualnog skrbi, pa se pacijent i njegova obitelj mogu prilagoditi promjenama koje su nastale zbog zdravstvenih problema. Medicinska sestra najprije mora otkriti potrebe pacijenta, što se ne može zadovoljiti, što dovodi do stvaranja poteškoća. medicinska sestra provodi dijagnozu njege pacijenta. To pojašnjava probleme pacijenta. Ovdje dolazi do formiranja medicinske prosudbe koja opisuje oblik pacijentovog odgovora na njegovu bolest i stanje, što ukazuje na uzrok ove reakcije. U ovom slučaju, mnogo ovisi o vrsti bolesti, promjenama u vanjskom okruženju, medicinskim postupcima, životnim uvjetima pacijenta, kao io osobnim okolnostima.

Vrste problema pacijenata

Kada proces sestrinstva uzima u obzir ne bolest, već pacijentovu reakciju na njegovo stanje i bolest. Takve reakcije mogu biti različite vrste:

1. Fiziološka. Oni su karakterizirani procesima koji se javljaju u tijelu pacijent. Ovo je možda, na primjer, zadržavanje stolice.
2. Psihološka. Takve reakcije uzrokuju anksioznost koja uzrokuje bolest i nedostatak svijesti o tome, kao i minimiziranje ozbiljnosti bolesti.
3. Duhovni reakcije mogu manifestirati u želji za izlaz iz života s neizlječivom bolešću, u sukobu sa svojom obitelji, koje proizlaze iz bolesti, izbor vrijednosti u životu i tako dalje. Stoga je važno točno identificirati problemi pacijenta i rodbine u brizi za ozbiljno bolesnog pacijenta.
4. Socijalna. Oni su karakterizirani željom da se izdvoje u prisustvu kobne zarazne bolesti.

Medicinska sestra ne može uvijek riješiti sve gore navedene poteškoće. Stoga su u praksi podijeljeni na psihosocijalnu i fiziološku.

Postojeći i potencijalni problemi pacijenta

sve pacijenta i obiteljskih problema tijekom prvih sati boravka u bolnici uobičajeno je da se podijele na postojeće, one koje su trenutno dostupne i potencijalne, predstavljene kao daljnje komplikacije, što se može spriječiti ako je moguće dobro planirani proces skrbi. Gotovo uvijek pacijent ima nekoliko tipova poteškoća pa su svi podijeljeni u prioritet i sekundarno. Prioritetni problemi uključuju:

• izvanredni uvjeti;
• bolni problemi za pacijenta;
• problemi koji mogu dovesti do komplikacija;
• Poteškoće, na temelju kojih odlučuje pozitivan rezultat liječenja;
• one koje ograničavaju sposobnost pacijenta da se brine za sebe.

S dijagnozom njege, potrebno je uzeti u obzir sve poteškoće pacijenta, koje medicinsko osoblje može riješiti ili prilagoditi. Distribuiraju se prema težini i prelaze na rješenje, počevši od najvažnijih. Postavljanjem prioriteta među problemi pacijenta i rodbine u prvim satima u bolnici, Možete koristiti Maslowovu piramidu potrebama. Ova tehnika omogućuje vam da prepoznate primarne potrebe, srednje i sekundarne.

Načela dijagnoze sestrinstva

Da bi analiza bila korisna i svrhovita, moraju se poštivati ​​sljedeća načela:

1. Prepoznavanje potreba koje pacijent ne može sam sebi susresti.
2. Određivanje čimbenika koji uzrokuju bolest.
3. Identificiranje jakih i slabih osobina pacijenta, što doprinosi razvoju ili sprječavanju poteškoća.
4. Predvidjeti daljnje mogućnosti pacijenta, njihovo širenje ili ograničenje.

Teškoće u izradi dijagnoze sestre

Medicinska sestra može se izraziti te poteškoće, čija rezolucija ne nadilazi svoje ovlasti. Da biste razumjeli točnost zapisa problemi s pacijentima i ispravnu formulaciju dijagnoze sestre, preporučuje se provjeriti sljedeće:

1. Postoji li problem s nedostatkom samoposluživanja. Na primjer, težina disanja u određenom položaju pacijenta povezana je s nedostatkom samoposluživanja. Može ga ukloniti medicinska sestra.
2. Koliko je dijagnoza jasna pacijentu.
3. Hoće li dijagnoza sestrinstva biti osnova za planiranje manevara medicinska sestra. intervencija stručnjak će biti točan ako otkrije razlog koji uzrokuje određeno stanje pacijenta.
4. Hoće li joj poteškoća odrediti problem za pacijenta.
5. Postoji li samo jedan problem bolesnika u dijagnozi medicinske sestre? Potrebno je razlikovati nekoliko dijagnoza, a također uzeti u obzir da pacijent ne razumije što ga muči. Na primjer, bolesnikove probleme s shigellacijom mogu biti povezani ne samo sa bolesti, već i tretmanom, situacijom u bolnici, obiteljskim odnosima itd.

Zadatak dijagnosticiranje medicinska sestra je identificirati sve postojeće pacijenta ili predviđajući teškoće na putu uspostavljanja dobrom stanju, identifikaciju najbolnijih problema u sadašnjem trenutku, formiranje dijagnoze i planiranje zdravstvene skrbi.

Sadržaj procesa sestrinstva u drugoj fazi

Pacijent bi trebao pomoći medicinskoj sestri ispravno identificirati glavnu stvar prilikom postavljanja problemi s pacijentima. Sve nedosljednosti mogu nestati raspravljajući pitanja sa sestrom i bolesnima. Ako postoje ozbiljne psihičke i emocionalne poteškoće, medicinski radnik preuzima odgovornost za odabir primarnih dijagnoza. Kada je pacijent upravo ušao u bolnicu ili ima nestabilnu državu, problemi pacijenta i rodbine u bolnici nisu odmah određene, to je učinjeno tek nakon proučavanja svih informacija, budući da zaključci doneseni prije pojma, izazivaju postavljanje pogrešne dijagnoze i loše njege. Često postoje slučajevi kada se pacijentov problem ne može ustanoviti. U tom se slučaju provodi uobičajeno praćenje simptoma. U drugim slučajevima, bolest je uzrokovana nepovoljnim životnim situacijama. Tada medicinska sestra detaljno uči sve te okolnosti. U tom slučaju imat će priliku pomoći bolesniku što je više moguće da prevladaju negativne posljedice.

rezultati

U drugoj fazi procesa sestrinstva analizirani su podaci koji su dobiveni u prvoj fazi ispitivanja bolesnika. Ovdje medicinsko osoblje treba identificirati, na primjer, problemi pacijenta i rodbine u različitim razdobljima vrućice, i formulirati precizne dijagnoze koje sprečavaju postizanje pozitivnog stanja pacijenta, kao i onih koje medicinska sestra može riješiti. Treba imati na umu da poteškoće pacijenta ne mogu biti povezane ne samo s bolesti, već i metodama liječenja, okolinom, odnosima s rodbinom i tako dalje. Sesterske dijagnoze mogu se promijeniti ne samo svaki dan, već tijekom dana.

Moraju se prisjetiti da se razlikuju od dijagnoze liječnika. Liječnik dijagnosticira i propisuje liječenje, a medicinska sestra pomaže pacijentu u tome što se može prilagoditi i živjeti s tom bolesti. Bolest jedne osobe može mu nanijeti velike poteškoće, pa dijagnoza medicinske sestre može biti određena količina. Važno je ne zaboraviti da ako ne postoje hitni fizički poremećaji, život pacijenta može biti ugrožen njegovim / njezinim psihosocijalnim potrebama. Pri određivanju dijagnoze, sestra ima pravo uključiti rodbinu pacijenta. Istodobno, ona bi trebala ukazati na razloge koji su doveli do pojave problema, kao i usmjeriti svoje postupke kako bi ih uklonili. Sve dijagnosticke njege zabilježene su u planu njege njege (NIB).