Sekundarni nedostatak laktaze kod odraslih osoba

Više od polovice svih odraslih osoba ne smije konzumirati mliječne proizvode bez nekažnjavanja. Takvo neugodno iznenađenje za osobu koja je prije neko vrijeme bila slobodna piti svježe mlijeko, nije patologija, već apsolutna norma. Stvar je u nedostatku laktaze (kod odraslih, u pravilu se pojavljuje u 7 slučajeva od 10), odnosno gubitkom sposobnosti tijela da potpuno obradi mliječni šećer. Ova se patologija izražava na različite načine, a posljedice su najneočekivanije.

Mehanizam nedostatka laktaze

Tvar laktoze i inače - mliječni šećer, koji daje svježe mliječne proizvode svoj osebujni slatki okus, neophodan je u procesu ispravnog razvoja djeteta. Međutim, prije nego što počnu djelovati pozitivno, potrebno je podijeliti na jednostavnije komponente, od kojih je svaka dovoljno neovisna. Odvajanje elementa u glukozu i galaktozu pojavljuje se u GIT sustavu pod utjecajem posebnog enzima zvanog laktaza.

To je potpuno razvijeno u samom intestinalnom okruženju osobe. U manjem dijelu - enterociti, tkiva crijevne sluznice, te u većoj mjeri - bakterije odgovorne za normalizaciju mikroflore. Sve njegove funkcionalnosti svojstveno su trajnom odvajanju mliječne kiseline u monosaharide:

• glukoza, koja poboljšava probavu i apsorpciju u tijelu beba mikro- i makro elemenata, a također gradi ispravni algoritam crijeva;
• galaktoze, bez kojih se stvaranje središnjeg živčanog sustava i jačanje mrežnice nisu potpuni.

Za bebe dojenje je norma nepotpune probave laktoze. Međutim, nakupljanje na višak volumena govorit će izravno o nedostatku enzima, u vezi s kojim su liječnici s dijagnozom nedostatka laktaze. Kako se pojavljuje iste patologije kod odraslih?

Bolest laktoze u odraslih osoba

Od dobi od tri godine, intenzitet rada enzima opada, budući da većina ostataka ostaje nepovučena. Uzrok nedostatka laktaze u odraslih može postati i steći bolesti koje će govoriti o njegovom sekundarnom obliku. Taj se problem teško može nazvati nerješivim jer se sav tretman sastoji od jednostavnog odbijanja mliječnih proizvoda.

Mnogo teže, ako je etiologija nedostatka enzima bolest koja se mora otkriti i izliječiti. Zatim nedostatak laktaze u odrasloj osobi služi kao signal, koji se mora posvetiti pažnji, osobito ako se iznenada očituje.

Razvrstavanje bolesti

Enzim koji razgrađuje laktozu može biti potpuno odsutan u ljudskom tijelu - a onda govori o primarnoj insuficijenciji koja se prilično rijetko pojavljuje, s obzirom na njegov genetsko podrijetlo. Ova patologija proizlazi iz vanjske normalne funkcionalnosti intestinalnih enterocita, što je popraćeno njihovom potpunom nesposobnošću za proizvodnju laktaze. Druge varijante nedostatka laktaze u odraslih i djece, u pravilu, su proces poremećaja ili propadanja aktivnosti postojećeg enzima:

• funkcionalni oblik se nalazi u slučaju dovoljne količine laktaze u nemogućnosti organizma da ga potpuno obradi;
• sekundarni nedostatak laktoze u odraslih prolazi nakon identifikacije i uklanjanja sadašnje bolesti, što dovodi do uništenja ili depersonalizacije enzima;
• prolazni oblik se nalazi u preranoj bebi koja nije prolazila kroz aktivaciju laktaze, koja se formira tijekom zadnjeg razdoblja trudnoće.

Najčešće, liječnici u svojoj praksi susreću se sa sekundarnom manjkom laktoze. U odraslih se javlja nekoliko puta češće nego kod djece. A ako posljednjeg normalnog probavljivost mlijeka šećera, obično obnovljena nakon tretmana, pacijenti su odrasli u opasnosti od ostavljajući iza slabe laktoze tolerancije i nakon terapije.

Uzroci nedostatka sekundarne laktaze

Priroda primarnih oblika bolesti leži u nasljedstvo - osoba koja je poduzela istražiti porijeklo vlastite netolerancije mlijeka, formirana u maternici, uvijek će se naći u krvi u odnosu koji pati od ove bolesti. Međutim, taj je aspekt toliko jedinstven da prijenos gena gotovo nikada nije potvrđen.

Druga stvar je nedostatak sekundarnog enzima. Njeno oblikovanje prethodi jasno pogoršanje rada gastrointestinalnog trakta kao posljedica prenesene (trenutne) bolesti ili reakcije na vanjski faktor. Mogući uzroci nedostatka laktaze u odraslih odgovaraju:

• prijevremenost;
• bolesti debelog ili tankog crijeva povezane s virusnom infekcijom ili prisutnošću bakterijskih kolonija;
• posljedica operacije kavitacije koja se provodi uz uključivanje (rezanje) crijeva;
• celijakija;
• Crohnova bolest;
• predoziranja ili odbacivanja određenih lijekova od strane tijela.

Precizno odrediti podrijetlo patologije liječnika će biti u mogućnosti tek nakon dijagnoze. Nedostatak laktaze u odraslih često ide nakon udarnim iz mliječnih proizvoda iz prehrane, pa ako nema drugih problema s ljudsko zdravlje ne smetaju, jednostavno eliminirati nepodnošljivu element i bez provjere.

Kako prepoznati bolest?

Samodijagnostika iznenadnog pogoršanja zdravlja, osobito ako se neposredno prije pojave tjeskobnih znakova osoba koristi supstance koje sadrže laktozu, to nije teško provesti. Simptomi nedostatka laktaze u odrasloj osobi odmah privlače pozornost:

• mučnina, rjeđe - povraćanje s obiljem odvojene mase;
• formiranje plina, nadutost;
• teška proljev, uz bol u želucu i crijevima;
• pojava mrlja na koži, osip;
• žgaravica, kiselo trbuh;
• vrtoglavica, slabosti.

Tipično, simptomi nedostatka laktaze u odraslih javljaju se najkasnije dva sata nakon konzumacije mlijeka. Dolazi do karakterističnog akretivnog ili paroksizmalnog stanja s intenzitetom koji je proporcionalan količini zabranjenog produkta, kao i težini i obliku bolesti. Ponekad se znakovi nedostatka laktaze u odraslih bolesnika s malom količinom konzumiranog mlijeka ne mogu pojaviti ili se manifestiraju u blagom stupnju.

U drugim slučajevima, siromašno zdravstveno stanje koje se približava može biti teško povezati se s prisutnošću laktoze i može se čak zbuniti s pojavama otrovnih trovanja ili kardiovaskularnih problema. Osoba osjeća povećanu hiperhidroznost, povećanu brzinu otkucaja srca i poteškoće s disanjem. Ponekad, u pozadini iznenadnog porasta simptoma, javlja se gubitak svijesti.

Metode primarne dijagnoze

Prikupljanje simptoma i izrada anamneze je prvi korak u postavljanju dijagnoze, nakon čega slijedi početno ispitivanje s ograničavajućom prehranom. Uz pomoć liječnika, stvara se posebna dijeta, potpuno isključujući prisutnost laktoze i vremensko razdoblje tijekom kojega će se provesti kontrola. Paralelno se provodi laboratorijska studija izmeta kako bi se procijenila prisutnost ugljikohidrata tamo, za koje se zna da čine osnovu raznih šećera.

Kada je riječ o dijagnostici i liječenju nedostatka laktaze u odraslih, potrebno je razumjeti koji liječnik treba biti tretiran najprije, naime, gastroenterologu. Već u smjeru iz njega možda će trebati savjet endokrinologa i drugih uskih stručnjaka čiji će zadatak biti analizirati promjene koje su se dogodile u tijelu tijekom bolesti.

Analize za nedostatak laktaze

U Rusiji, definicija nedostatak laktaze u odraslih i djece nije na razini koja je najmanje jedna analiza dala nedvosmislenu odgovor na prisutnost bolesti i stupanj patologije. Najnezavisnija i stoga često najčešće propisana analiza bila je i ostaje zbirka izmeta i njegova studija o sadržaju ugljikohidrata.

Trebao bi biti da u normi nakon konzumiranja mliječnog šećera u fekalne mase ne bi trebalo biti više od 0,25% ugljikohidrata. Međutim, tu su zasebne informacije za djecu različitih dobnih skupina, s ostalim osobama. Osim toga, u tablici vrijednosti za odrasle nema naznaka koje skupine ugljikohidrata treba uzeti u obzir i koje se smatraju beznačajnim i ne ulaze u ukupni postotak. Iz tog razloga, analiza je uloga jedne od potvrdnih studija, ali često je to jedina.

Druga metoda daje veći postotak vjerojatnosti dijagnozu i pridonosi preciznije svrhu liječenja nedostatka laktaze u odraslih i djece - je metoda biopsije, odnosno uzimanje uzorka tkiva tankog crijeva. Spada u invazivni i imaju značajan traumatično, jer rijetko imenuje i posebno rijetke - djecu, kao i proces uključuje korištenje anestetika.

Sljedeća studija - laktoza krivulja - odnosi se kontroverzni, jer podrazumijeva usvajanje dozom šećera mlijeka na prazan želudac, nakon čega slijedi praćenje promjena u razini glukoze u krvi. S jakom reakcijom na laktozu, analiza postaje opasna, ali se smatra nekoliko puta pouzdanijim od ispitivanja stolice, što ponekad opravdava rizike.

Uzorak za količinu vodika u izdahnutoj zračnoj masi smatra se najskupljim i stoga nije uvijek opravdan. Pacijentu je dan mliječni šećer, a zatim u redovitim intervalima slijedite podatke dobivene iz ispuštenog zraka na senzorima uređaja.

liječenje

Prije nego što počnete aktivno nedostatak tretman laktozu kod odraslih, gastroenterolozi preporučiti obnoviti crijevnu mikrofloru pogođene poremećajima uzrokovanim korištenje zabranjenog proizvoda. Da biste napunili zdravo bakterijsko okruženje koje održava optimalnu kiselost tijela, imenujte:

• "Bifidumbacterin" je probiotik s već razvijenim bakterijskim medijem i spreman za djelovanje, koji se mora poduzeti s nekoliko dugih tečajeva;
• "Bifidum Bag" - probiotik u koncentriranom, tekućem obliku;
• "Aipol" - 10 milijuna živih bakterija u svakoj kapsuli, brzo nadgrađivanje oštećenih intestinalnih tkiva.

Kako liječiti nedostatak laktaze u odraslih, ako se simptomi pojavljuju tek nakon uporabe laktoze? U ovom slučaju, propisuju se posebni prehrambeni obroci. Međutim, nedostatak snažnog oblika, praćenih napadima čak i kad nema provokativnih proizvoda u prehrani, eliminira se samo lijekovi. Korištenje lijekova nužno je u svim slučajevima sekundarnog oblika bolesti, kada je problem izazvan upalom crijeva.

Dijeta za odrasle

S slabom i umjerenom razinom bolesti, što je dobro određeno reakcijom tijela na učinke unosa laktoze, nije potrebno potpuno ukloniti mliječne proizvode iz prehrane. Mlijeko i njegovi derivati ​​sadrže veliki broj elemenata u tragovima, što je vrlo teško zamijeniti. Često komponente koje nedostaju mogu se popuniti samo pomoću posebnih aditiva. Stoga, prvo biste trebali probati laganu verziju prehrane, izgrađenu prema sljedećoj shemi:

• zamjena kravljeg mlijeka s kozom;
• predloženi jednokratni unos mliječnog šećera (na primjer, čašica cjelovitog mlijeka) podijeljenog na 3-4 porcija po nekoliko gutljaja;
• povremeno dodajte čaj ili kavu čajnu žličicu dobrog vrhnja, potpuno zamjenjujući ga upotrebom svježih mliječnih proizvoda;
• redovito korištenje kefira ili jogurta bez aditiva za okus.

S jakim stupnjem netolerancije na laktozu, gore navedene restriktivne mjere prehrane su nevažne - morat će se eliminirati u potpunosti i u bilo kojem obliku.

Prognoza za nedostatak laktaze

Odbijanjem medicinskih mjera i nespremnosti da slijedite prehranu, razvoj disbakterijusa je neizbježan. U odrasloj dobi, ovaj problem također dovodi do komplikacija u obliku stabilnog probavne smetnje, belching stalan i ponavljajućih napadaje boli.

U dječjoj (djetinjstva) dobi ignorirajući roditelje ove bolesti, postoje ozbiljne posljedice, na primjer, inhibiran govor, tjelesni razvoj nije zadržao korak s dobi, otkrili kašnjenje razmišljanja.

Postoji li prilika da se presele preko patologije i vratimo se u uobičajenu prehranu? U sekundarnom obliku poremećaja moguće je nastaviti normalni način života neposredno nakon liječenja osnovne bolesti, kod kojega je nedostatak laktaze postojao kao popratna simptomatologija. Kada tijelo počinje pozitivno reagirati na liječenje i doživljavaju se uočljivi pomaci u obrnutoj dinamici patologije, moguće je pokušati uvesti u malu količinu kiselih mliječnih proizvoda. Povećanje količine laktoze trebalo bi postupno i stalno pratiti vlastito blagostanje.

Vlasnici genetskog odbacivanja mlijeka prisiljeni su se ograničiti na mliječni šećer tijekom cijelog života. Lijekovi koji blokiraju učinke laktoze na tijelo, ne postoje, tako teški bez mliječne prehrane ostaje jedina opcija za održavanje dobrog zdravlja.