Odsutnost epilepsije: simptomi i liječenje

Odsutna epilepsija je poseban tip bolesti karakterizirane specifičnim napadajima bez napadaja. Najčešće je takva patologija zabilježena kod djece, iako je moguća manifestacija u odrasloj dobi.

Naravno, mnogi roditelji sada su zainteresirani za dodatne informacije. Zašto razvija epilepsiju djeteta? Koji znakovi upozorenja trebam obratiti pažnju? Koji su napadaji i što ih izaziva? Koje su pacijente projekcije? Odgovori na ta pitanja bit će raspravljeni kasnije u članku.

Opće informacije

Odsutna epilepsija je specifičan idiopatski oblik ove patologije, koji u većini slučajeva utječe na malu djecu. Bolest je praćena odsustvima - napadajima, koje karakterizira kratkotrajna deenergija svijesti bez pojave konvulzivnog sindroma.

Prema statistikama, odsutnost bolesti je 20% svih slučajeva epilepsije u djetinjstvu. Prvi simptomi pojavljuju se u dobi od 2 do 8 godina, a djevojke su sklonije tome.

Usput, po prvi put takvi napadi su opisali Tisotom 1789. godine, ali u zasebnom nosološki oblik patologija je identificirana tek 1989. godine.

Odsutnost epilepsije: uzroci

Opisana bolest, nažalost, registrirana je prilično često. Pa zašto se odsutna epilepsija razvija kod djece? Uzroci, u pravilu, leže u kongenitalnim strukturalnim defektima mozga. Čimbenici rizika također uključuju oštećenje već formiranih neurona u kasnim fazama intrauterinalnog razvoja fetusa. Vjerojatnost razvijanja ovog oblika epilepsije povećava se s takvim kongenitalnim patologijama kao hydrocephalus i microcephaly.

Nemojte zanemariti genetskog čimbenika. Znanstvenici su dokazali da nasljedstvo igra važnu ulogu. Značaj je i inherentna nestabilnost regulacije procesa pobuđivanja i inhibicije u strukturama cerebralnog korteksa.

Harbinger Attack: što tražiti?

Odsutna epilepsija, u pravilu, počinje odjednom, na pozadini potpunog zdravlja i dobrobiti. Napadi počinju spontano, rijetko ih prethodi simptomi.

Ipak, u nekim slučajevima pacijenti bilježe prisutnost prekursora. Dakle, neposredno prije početka napada imaju glavobolju i mučninu, kao i brzu brzinu otkucaja srca i povećanu znojenje. Neki roditelji napominju da se prije odsutnosti dijete počinje ponašati neadekvatno - postoji agresija ili panika. Možda izgled okusa, zvuka i slušnih halucinacija.

Kako izgleda napad? Glavne značajke

Koje su značajke epilepsija odsutnog? Simptomi ove bolesti vrlo su tipični, iako se ne mogu uvijek primijetiti na vrijeme:

• Napad počinje neočekivano i završava kao iznenada. Tijekom jednostavnog odsustva dijete se smrzne. Izgleda da pacijent nešto misli, ali ne reagira na govor ili druge podražaje. U većini slučajeva, napad traje oko 10-15 sekundi. Na kraju odsutnosti, pacijent se ne sjeća ništa što se dogodilo u ovom razdoblju. Nakon paroksizma nema slabosti ili pospanosti.
• Moguće i tzv. Složene izostanke, čije se simptome može dodati tonik komponenta. Na primjer, pacijent pada iz ruku, glava mu se naslanja, oči se okreću. Ponekad se automatizmi dodaju na popis simptoma, na primjer, smacking, stroking rukama, ponavljanje pojedinih zvukova tijekom napada.
• Ako je bolest nepovoljna, napad je produljeniji, a nakon njega postoji pospanost, teška slabost.

Treba napomenuti da je u ovom obliku paroksizmima epilepsije ponavljaju često, ponekad i do nekoliko stotina puta dnevno, a češće tijekom dana (kada je bolesnik pri svijesti).

Epilepsija u adolescenciji

Potrebno je odmah zapaziti da je maloljetnička absentalna epilepsija popraćena ozbiljnijim simptomima. U pravilu se prvi simptomi pojavljuju u oko 10-12 godina.

Napadi se ponavljaju 5 do 70 puta dnevno. Tijekom odsutnosti, dijete se smrzne, njegov pogled postaje prazan, a nema reakcije. Sjećanja na ono što se dogodilo pacijentu nisu sačuvana. Napad može trajati od 3 sekunde do nekoliko minuta. Usput, u ovom dobu, klasični konvulzivni sindrom često se pridružuje gore navedenim manifestacijama ovog oblika epilepsije.

U tešim slučajevima, tinejdžer može vidjeti moje mioklinske vene - nekontrolirano brzo treptanje. Ako je dijete školske dobi odjednom postalo omamljeno, nepažljiv, zaboravan, onda ga je vrijedno promatrati pažljivo i, ako je potrebno, kontaktirajte iskusnog neurologa.

Odsutnost kod odraslih bolesnika

Odsutna epilepsija u odraslih bolesnika je rijetka i obično je povezana s nedostatkom odgovarajućeg liječenja u djetinjstvu ili adolescenciji.

U tom slučaju, napadaje odsutnosti karakterizira kraćeg trajanja, iako napadi mogu se ponoviti više puta dnevno. Mioklonus stoljeća, a napadaji su odsutni. Ipak, osobe svijest je isključen, a aktivnost je suspendiran. To je razlog zašto pacijenti sa ovom dijagnozom ne mogu voziti vozila, letjeti bez pratnje, rade opasne strojevima s kompleksom, kao što ponekad čak i drugi napad može izazvati ozljede pa čak i smrt (na primjer, ako je osoba u ovom trenutku vozi automobil).

Što može izazvati napad?

Kao što je već napomenuto, odsutnost epilepsije povezana je s genetskim i kongenitalnim poremećajima. Ipak, pojava prvog napada u pacijenta, u pravilu, uključuje određene uvjete:

• jak stres;
• značajan fizički i / ili mentalni stres;
• promjena prebivališta, klime, uvjete boravka, jer je povezana s kršenjem prilagodljivih mehanizama živčanog sustava pacijenta;
• pretrpjela ozljede, teške bolesti, opijenosti, operacije;
• metaboličkih poremećaja, progresivnih somatskih bolesti, patologija endokrinog sustava.

U budućnosti se napadaji pojavljuju češće, a to može biti posljedica utjecaja tih ili drugih čimbenika rizika:

• jaka svjetlost, treperenje (na primjer, novogodišnje vijence, svijetle svjetlosni znakovi);
• velike vizualne opterećenja (duge čitanja, gledanja crtića, računalnih igara);
• jak mentalni i fizički stres;
• kršenje sna (njezin višak ili nedostatak);
• oštre promjene temperature, atmosferskog tlaka, vlage.

Dijagnostičke mjere

Ova patologija je popraćeno vrlo karakterističnih simptoma, tako da je njegova dijagnoza je rijetko teško. Zadaća je pedijatar i djece neurologa - .. Za prikupiti što više informacija o simptomima, prisutnost genetskih ili prirođene abnormalnosti i sl Kao paroksizmima ponavljaju često, često liječnik osobno mogu ih gledati na pregled.

Obavezni dio dijagnoze je elektroencefalografija. Važno je napomenuti da je prije nekoliko godina, istraživanje je smatrao neka vrsta „zlatni standard”. Međutim, tijekom istraživanja i prikupljanja statističkih podataka je dokazano da među nedostatku epilepsija karakteristične promjene u EEG može biti nedostaje, međutim, kao što je vrlo rijetko.

Dodatna ispitivanja, kao što je računalo ili magnetske rezonance su opcija za održavanje dijagnozu. Ipak, oni se provode u slučaju da postoji potreba da se isključuje mogućnost somatske epilepsije (napadaji u takvim slučajevima su povezane s rastom ciste ili tumora, tuberkulozan ozljeda mozga, upale mozga i drugih oštećenja živčanog sustava).

Odsutnost epilepsije: liječenje

U nazočnosti bilo kakvih simptoma anksioznosti važno je konzultirati stručnjaka na vrijeme. Nakon dijagnoze liječnik odabire odgovarajući režim liječenja. Valja napomenuti da terapiju treba pod strogim nadzorom iskusnog neurologa ili epileptologa.

Tipično, bolesnici propisanih lijekova sukcinimida (npr, „etosuksimid”). U većini slučajeva dovoljna je monoterapija. Ako su toničko-klonički paroksizmima, liječnik može odlučiti o korištenju lijekova koji sadrže valproičnu kiselinu ( „valparin” „Depakinum” „Chrono-Depakinum” i m. P.).

Naravno, za dijete morate stvoriti povoljan okoliš - morate izbjegavati stres, pažljivo nadoknaditi način rada i odmora, pratiti kvalitetu i trajanje sna, jesti pravu.

Otklanjanje lijeka preporučuje se tek nakon tri godine trajne remisije. Ako se tijekom tog vremena ne pojave napadi, možete prestati uzimati lijekove. Također treba napomenuti da je tijekom terapije ne bi trebalo uzeti barbiturata i lijekova iz skupine karboksiamida, kao u ovom slučaju povećava vjerojatnost ponašanja i kognitivnih poremećaja.

Prognoze za pacijente

Ova patologija je benigna. Otprilike 80% slučajeva uspijeva postići stabilnu remisiju (pod uvjetom da mali pacijent dobije pravovremenu pomoć i podvrgne adekvatnom tijeku terapije).

Ponekad se napadaji pojavljuju u odrasloj dobi. U takvim slučajevima pacijenti su propisani odgovarajućom terapijom. Osobe sa sličnom dijagnozom trebaju slijediti određena pravila sigurnosti. Do trenutka potpunog nestanka napada, im se ne daju prava, ne smiju raditi s potencijalno opasnim mehanizmima itd.

Usput, mali pacijenti s opisanom dijagnozom obično se razvijaju - zabilježeni su slučajevi kašnjenja u tjelesnom ili mentalnom razvoju, ali vrlo rijetko i samo s izraženim malignim tijekovima bolesti. Ipak, zbog ponovljenih napada, dijete se susreće s poteškoćama koje se koncentriraju, postaju omamljene, što utječe na njegovu školsku izvedbu.