Desnica desne klijetke: uzroci, simptomi, liječenje

Zatajenje srca. Kada govorimo o tome, ljudi obično znače promjene koje su povezane s kvarom lijevu klijetku.

Uzroci desnog ventrikularnog zatajivanja

Srčani zatajenja mogu se pojaviti u kroničnom ili akutnom obliku, biti sekundarni ili primarni. Na temelju vrste bolesti stručnjaci prepoznaju nekoliko razloga za njegovu pojavu.

Akutna desne klijetke (simptomi će biti objašnjeno u nastavku) može razviti kada: ruptura da interventrikularni peregorodki- masivne plućne arterii- miokardite- ozbiljnog napada bronhijalne astmy- infarkt miokarda pravo zheludochka- ukupne akutne upale pluća.
Etiologija desnog ventrikularnog zatajenja u kroničnom obliku:

• Kada konstruktivne perikarditis i kongenitalne srčane mane, koje se pojavljuju, preopterećenje desnog ventrikula (poraz ventil aorty- triskupidalnogo insuficijencije ventil).
• Patologija dišnog sustava (bronhiectasis-sarkoidoza-emfizem-bronhitis-astma).
• Izražena pretilost s smanjenom amplitudom pokreta dijafragme.
• Kršenje malog sustava cirkulacije (vaskulitis-tromboembolizam-plućna hipertenzija), kompresija izvana (aneurizma aorte, tumora).
• Ograničena pokretljivost prsima koja je uzrokovana bolestima neuromuskularne sustava (autoimuni zabolevaniya- polio), kralježnice (Behtjerevljeve bolesti, skolioze).

Također, pravo zatajenje srca može biti sekundarna da pristupi lijeve klijetke neuspjeh nakon posljedica teških poremećaja plućne cirkulacije je povećanje plućne posudama pod tlakom arterija i nastanak val pravih odjela.

simptomatologija

Akutno desni ventrikularni zatajenje uzrokuje plućnu hipertenziju, što rezultira smanjenjem količine izbacene lijeve klijetke krvi.

pojavio se pacijent, brzo raste, sljedeće simptome: Temperatura kože se smanjuje (akrozianoz) - ubrzava puls i nabubri serdtsebienie- žilu kucavicu veny- postoji osjećaj nedostatka zraka i odyshka- plućni edem zbog povećane propusnosti kapilara. Kronično zatajivanje desne klijetke manifestira se nešto drugačije.

Zatim postoje znakovi stagnacije krvi velikog kruga cirkulacije krvi:

• oligurija, oštećena bubrežna krvotok;
• bol u ispravnom hipohondriju zbog napetosti kapsule, povećanje jetre;
• nakupljanje tekućine u prsa i trbušne šupljine (hydrothorax i ascites);
• oticanje donjih ekstremiteta i uskoro - prednji trbušni zid.

Vrlo je prirodno razviti mentalne poremećaje koji uzrokuju poremećeni odlazak iz krvnih žila, hipertenzija i gastritis.

Kako je otkrio desni ventrikularni kvar?

dijagnosticiranje

Odredite desni ventrikularni poremećaj sam po sebi nije moguće, to može učiniti stručnjak nakon provedbe punopravne dijagnoze. U ovom slučaju, klinička ispitivanja poput rendgenskih zraka prsa, MRI, Ultrazvuk, EKG. Potrebni laboratorijski testovi - analiza urina, biokemijska i opća krvna ispitivanja.

Ako osoba ima akutni desne klijetke neuspjeh, a zatim u EKG-u mogu promatrati snažnu preopterećenje pravom odjel srca, ultrazvuk identificira različite tumore i promjene miokarda području. MRI se izvodi kada su kliničke slike implicitne.

Što će krv pokazati?

Na općoj analizi krvi vidjet ćete broj leukocita, a time i stupanj napredovanja procesa upale. Biokemijski krvni test pokazuje prisutnost potencijalne opasnosti za zdravlje i hormonsku pozadinu. Nakon što su rezultati svih studija i analiza će biti u rukama stručnjaka, nakon proučavanja pacijenta pritužbe i preispitivanja može biti točne dijagnoze i odgovarajuće metode liječenja. Ako postoje poteškoće u dijagnosticiranju, potrebna će se MRI i rendgenska ispitivanja.

Desni desni ventrikul je vrlo opasno.

Prevencija bolesti

Naravno, postoje slučajevi u kojima je nemoguće izbjeći bolesti srca, osobito kada je riječ o genetskoj predispoziciji. Ali to ne znači da ulazak u rizičnu skupinu oslobađa osobu od prevencije. Obično je srce u pravu klijetke neuspjeh pojavljuje na pozadini jedne osnovne bolesti, što čini zadatak sprječavanje pravodobno sprječavanje ponovne pojave kroničnih patoloških procesa i očuvanje oproštenje za dugo vremena.

Provođenje preventivnih mjera zahtijeva odgovarajuću prehranu, aktivan stil života, emocionalnu smirenost, redoviti tijek terapije lijekovima, kontrolu težine i kardio opterećenja. U slučaju terapije lijekovima, primanje nepoznatih lijekova kontraindicirano je bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Terapija desnog ventrikularnog zatajivanja

Kada se koristi plućna srčana terapija kako bi se uklonila temeljna bolest i smanjila manifestacija srčane insuficijencije (simptomatsko liječenje). Akutno zatajivanje desne klijetke zahtijeva odmah uklanjanje uzroka njegove pojave:

• Astmatsko stanje zahtijeva imenovanje glukokortikosteroida u velikoj dozi.
• Kirurško uklanjanje ili otapanje plućni trombus potrebno je s PE-om.
• Napeti pneumotoraksa zahtijevaju odstranjivanje pleuralnih šupljina smještenih na razini drugog interkostalnog prostora.
• Plućna hipertenzija se smanjuje ganglijskim blokatorima i eupilintinom.
• Pneumonija zahtijeva imenovanje antibiotika koji imaju širok raspon djelovanja.
• Infarkt zahtijeva obnavljanje protoka krvi u koronarnim arterijama.
• Šok stanje se tretira intravenoznim otopinama i simpatomimikama.

Liječenje kronične insuficijencije

Kronični desni ventrikularni zatajenje srca liječi se s nekoliko različitih metoda. Da bi se smanjila stagnacija krvi, veliki krug cirkulacije često se propisuje diuretikom. Kongenitalna bolest srca zahtijeva često kirurške intervencije, uključujući transplantaciju srca / pluća ili samo srce. Da biste smanjili tlak unutar plućne arterije, možete koristiti:

• Da bi se smanjila ukupna periferna otpornost krvnih žila, opuštanje vene i arterije koriste alfa 1-adrenoblok.
• Otporniji na deficijencije kisika miokarda do antagonisti kalcija diltiazem ( „”, „”) nifedipin, opušta glatke mišiće krvnih žila u plućnu cirkulaciju.
• Smanjenje količine krvi u malom krugu i smanjenje venskog povratka u desni atrij uzrokuju nitrate (izosorbid-dinitrat).
• Otpor u plućnoj arteriji, volumena krvi, i post-predopterećenja na desnu klijetku uzroka ACE inhibitori ( „Enalapril” „Capoten”), koji djeluju na sustav renin-angiotenzin aldostenovuyu.

Što učiniti u slučaju komplikacija?

U slučaju komplikacije desnog ventrikularnog zatajenja u kroničnom obliku s cilijarnom aritmijom, imenovanje srčanog glikozida, digoksina, opravdano je.

Vjerojatnost pozitivnog učinka terapije bolesti ovisi o stupnju oštećenja bolesnih organa i popratnoj patologiji. Najteža terapija u bolesnika s primarnom plućnom hipertenzijom i ponovljenim tromboembolijom. Kada je pacijent u kroničnom stanju pao dekompenziran desni ventrikularni neuspjeh, njegov životni vijek je ne više od tri do pet godina.

Izolirana nedostatnost

Nedavno su istraživači bili zainteresirani za izoliranu desnu ventrikularnu neuspjeh koja je postala moguća nakon pojave novih tehnika za proučavanje rada srca. Znanstvenici su otkrili da je uzrok mogu biti bolesti pluća, kao i neispravnost posuđe plućnoj cirkulaciji i desne klijetke. Može se zaključiti da u bolesnika s plućnim bolestima, u svakom slučaju, nastaje zatajenje srca, što se može smatrati komplikacijom. Primarni desni desni kamkorder može biti vrlo rijedak. Obično je povezan s kongenitalnim patologijama.

Smatrali smo takav koncept kao desni ventrikularni neuspjeh. Liječenje je detaljno opisano.