Mentalna retardacija je ... Stupnjevi i oblici mentalne retardacije. Djeca s mentalnom retardacijom

Što mislite kada čujete takvu rečenicu kao "mentalnu retardaciju"? Ovo sigurno nema prave najugodnije udruge. Znanje mnogih ljudi o ovom stanju temelji se uglavnom na televizijama i filmovima, gdje su stvarne činjenice često izobličene za zabavu. lako mentalna retardacija, na primjer, nije patologija u kojoj bi osoba trebala biti izolirana od društva. Stoga se često susrećemo s takvim ljudima, ali nije lako izvući liniju između zdrave osobe i mentalno retardiranog jednostavnog stanovnika.

uvod

Kao što liječnici kažu, mentalna retardacija - bolest, čija je glavna značajka bilo je kupljen (dijete do 3 godine) ili prirođenih smanjenje inteligencije. Istodobno, praktično nema sposobnosti razmišljanja apstraktno. No, emocionalna sfera u ovoj bolesti ne pati: bolesnici mogu osjećati antipatiju i suosjećanje, radost i tugu, bol i radost. Međutim, osobe s mentalnom retardacijom ne doživljavaju takve raznovrsne i složene osjećaje i osjećaje kao zdravi ljudi. Treba također napomenuti da ova bolest ne može napredovati. Mentalna retardacija je stabilna razina nerazvijene inteligencije. Iako su čak i slučajevi njegova povećanja tijekom vremena zbog utjecaja obuke, socium, odgoj.

Uzroci mentalne retardacije

Ljudski intelekt se određuje i okolišnim i genetskim čimbenicima. Oni djeca čiji roditelji imaju dijagnozu mentalne retardacije već su u opasnosti. Oni su više osjetljivi na razvoj mentalnih poremećaja, iako je sama genetska transmisija koja je izuzetno rijetka. Unatoč nastanku genetike i određenim uspjesima na ovom području, uzroci 70-80% slučajeva bolesti nisu uspostavljeni. Najčešće se otkrivaju u posebno teškim slučajevima. No ipak nudimo razumjeti najčešće čimbenike koji izazivaju pojavu takve države.

Prenatalni uzroci

Uzrok ovog stanja često su kromosomske abnormalnosti, genetske, živčane bolesti. Mentalna retardacija također je uzrokovana kongenitalnim bolestima uzrokovanim citomegalovirusom, virusom rubeole i HIV-om. Korištenje droga od strane roditelja, alkohola, izloženost fetusu toksina dovodi do rađanja djece s mentalnom retardacijom. Učinci zračenja, metilmercura, olovo, kemoterapijska sredstva također ponekad dovode do takvih posljedica.

Intratinalni uzroci

Komplikacije koje su povezane s nezrelosti, nedonoščadi, te krvarenja u središnjem živčanom sustavu, rođenje s pincetom, stav zatkom, višestruke trudnoće, poroaja asfiksije povećava rizik od mentalne retardacije. Ali ovdje će mnogo ovisiti o brigu za bebu u prvim mjesecima nakon njegova rođenja.

Postnatalni uzroci

Nedostatak emocionalne, fizičke, kognitivne podrške, koja je potrebna za razvoj, rast, socijalnu adaptaciju, loše prehrane u prvim godinama života - najčešći uzroci mentalne retardacije širom svijeta. Bolest može biti posljedica bakterijske, virusne upale mozga, meningitis, pothranjenosti, trovanja, ozljede glave i tako dalje.

Stupnjevi mentalne retardacije

Ta bolest, kao i svaka druga, ima različite kriterije, zbog čega je podijeljena na stupnjeve, oblike itd. Razvrstavanje ove bolesti posljedica je oblika njegove manifestacije i stupnja protoka. Postoje slijedeći stupnjevi mentalne retardacije:

• lako, kada razina IQ varira između 50-69 bodova;
• Prosjek, kada se indikatori kreću od 20 do 49 boda;
• teški, kod kojih je IQ manji od 20 bodova.

Kako se taj pokazatelj određuje? Pacijentu se nudi testiranje, prema rezultatima koji mogu procijeniti postoji li određeni stupanj bolesti. Iako, moramo priznati da je ova podjela vrlo uvjetovana. Razvrstavanje bi trebalo uzeti u obzir ne samo stupanj smanjenja intelektualnih sposobnosti, nego i razinu skrbi, pomoć koju zahtijeva osoba. Ne smijemo odbiti ograničenje mogućnosti komunikacije, samoposluživanja, samopouzdanja, korištenja javnih resursa itd.

Što kažu statistike?

Vrlo je zanimljiva činjenica da je više od 3% svjetske populacije živi sa manje od 70 IQ nivou, ali teškom mentalnom retardacijom zabilježena u samo 1%. To sugerira da se u dijagnozi mnogih dodatnih faktora uzima u obzir. Duboka mentalna retardacija zabilježena je kod djece, bez obzira na njihovu pripadnost određenom društvenom sloju, od obrazovanja roditelja i rodbine. I ovdje je još jedna zanimljiva činjenica. Dakle, začudo, umjerena mentalna retardacija, u kojoj pacijent zahtijeva neke pomoći promjenjiv, često kod djece iz obitelji s niskim socioekonomskim statusom.

Simptomi bolesti

Kao što je gore već spomenuto, glavni znak bolesti je smanjenje inteligencije. Međutim, svi simptomi se trebaju razmotriti ovisno o stupnju bolesti. Razmotrite ih.

1. Jednostavan stupanj (ili debility). U ovom slučaju, u izgledu, jednostavna filistina nikada ne može razlikovati osobu od zaostalosti mentalnog razvoja od zdrave. U pravilu, to je teško za takve ljude naučiti jer je njihova sposobnost da se koncentriraju pozornost uvelike smanjena. Ali njihova memorija je vrlo dobra. Često pacijenti s određenim stupnjem oboljenja imaju abnormalnosti u ponašanju. Na primjer, djeca s mentalnom retardacijom ovise o odgajateljima i roditeljima, uvelike su uplašeni promjenom situacije. Ovi bolesnici ili pretvoriti u sebe (time i poteškoće u komunikaciji), ili, naprotiv, pokušavaju privući pozornost na njegovu osobu sa svim vrstama svijetlih djela, obično apsurdnih, čak i asocijalni. Vrlo je jednostavno za njih nadahnuti bilo što. Budući da takvi pacijenti privlače predstavnike kriminalnog svijeta, oni sami često postaju žrtve prevara. Karakterističan znak laganog zaostalosti je u tome što pacijenti dobro poznaju njihovu bolest, ali ga na svaki način skrivaju od drugih ljudi.
2. Prosječni stupanj (nemilosrdnost). Ti ljudi su u stanju razlikovati kazne i pohvale, iskusiti radost, suosjećanje, oni su jednostavno teachable vještine samoposluživanja, ponekad čitanje, pisanje, osnovne matematike, ali da žive sami, oni ne mogu. Potrebna im je stalna briga i kontrola.
3. Teška razina (idiotizam). Takvi ljudi nemaju govor, oni su neodrživi, ​​njihovi pokreti nisu namjerni i nespretni. Emocije su ograničene na elementarne manifestacije nezadovoljstva ili radosti. Pacijenti s idiotima trebaju stalni nadzor, pa ih treba čuvati u odgovarajućim ustanovama.

Malo više o simptomima

Prve manifestacije bolesti uključuju nezrelog ponašanja, kašnjenje u intelektualnom razvoju i nedostatne vještine samoposluživanja. Razvoj djece s mentalnom retardacijom ponekad ide kao što bi trebalo biti sve do školskih godina. Simptomi se ne prepoznaju ako postoji lak stupanj bolesti. A ovdje još dva stupnja dijagnosticiraju, u pravilu, vrlo rano, pogotovo ako se kombiniraju s malformacijama, fizičkim anomalijama. U tom slučaju, bolest će se jednostavno dijagnosticirati već u predškolskoj dobi.

Međutim, neka djeca na putu u obzir prisutnost cerebralne paralize, motoričkih poremećaja, gubitak sluha, zakašnjelog govora i drugih razvojnih poremećaja. Tijekom vremena, karakteristike mentalne retardacije "obrasle" s novim simptomima. Djeca su sklona anksioznosti, depresiji, pogotovo ako ih odbacujemo ili smatramo neispravnim.

Ako se u dječjim vrtićima u djece s ovom bolešću promatrati kompleksnost problema prilagodbe u skladu s režimom dana, a elementarne zadatke činiti neodoljiv za njih, studenti s teškoćama u učenju treba upozoriti roditelje je izuzetno visok stupanj nemir i nepažnje. Dodatni razlozi zabrinutosti za tate i mame trebali bi biti brzi zamor, loše ponašanje i iznimno niske ocjene njihove djece.

Oblici mentalne retardacije

Ovdje smo s još jednom klasifikacijom. U skladu s međunarodnom klasifikacijom bolesti, uobičajeno je identificirati sljedeće oblike mentalne retardacije:

• Oligophrenia nije jednostavna. S ovim oblikom, osnovni živčani procesi djeteta karakteriziraju ravnodušnost. Kršenja u kognitivnoj aktivnosti ne prate posebno bruto odstupanja. Emocionalna sfera je sačuvana, dijete može djelovati namjerno, samo ako je sve potpuno jasno za njega. Kada situacija ili situacija nije novo za njega, sve će biti u redu, nećete vidjeti nikakve odstupanja.
• Oligophrenia s neurodynamičkim poremećajima. Ovaj oblik karakterizira nestabilnost snažne, emocionalne sfere prema vrsti inhibicije ili uzbudljivosti. Kršenja koja su svojstvena djetetu jasno se očituju u padu učinkovitosti, u promjenama ponašanja.
• Mentalna retardacija s odstupanjima u funkciji analizatora. U oligofrenim bolesnicima s ovim oblikom bolesti, difuzna lezija korteksa je kombinirana s teškim poremećajima ovog ili onog sustava mozga. Djeca također imaju lokalne nedostatke u govoru, vid, sluh, mišićno-koštani sustav.
• Oligophrenia s psihopatskim ponašanjem. To je mentalna retardacija, čiji se razvoj zaostaje zbog kršenja emocionalne volje. Prije svega, takvi su pacijenti zabilježili smanjenje kritičnosti u odnosu na sebe, nerazvijenost mnogih sastavnica osobnosti, disinhibition of drives. Dijete ima tendenciju neopravdanih utjecaja.
• Oligophrenia s izraženom frontalnom insuficijencijom. S ovim oblikom mentalne retardacije djeca nisu inicijativa, tjeskoba, bespomoćna. Njihov govor je opsežan, imitativan, ali nema apsolutno nikakav sadržaj. Djeca ne mogu mentalno naprezati, adekvatno procijeniti trenutnu situaciju.

Ispitivanje bolesti

Kao što smo već rekli, u većini slučajeva mentalna retardacija se manifestira u ranoj dobi. A ako je bolest uzrokovana genetskim uzrocima, na primjer, Downova bolest, onda se odstupanje može dijagnosticirati čak i tijekom trudnoće. U tu svrhu, rodiljski klinike sada nude sve dame biti prikazan na najranijim fazama trudnoće, na prisutnost ove patologije su imali priliku da napravite pravu odluku - na pobačaj ili zadržati dijete. Također, ovaj postupak je neophodan u slučajevima kada roditelji budućeg djeteta ili rodbine imaju bolesti ili stanja koja mogu potaknuti početak mentalne retardacije.

Neki od oblika oligofrenije proizlaze iz činjenice da je određeni enzimski sustav u bebi nerazvijen. Najčešća bolest ove skupine je fenilketonurija. Odmah nakon rođenja bebe s tom dijagnozom ne razlikuju od zdravih, ali tijekom prvih mjeseci života, oni postaju letargični, primijetili su učestalo povraćanje, ima osip, znojenje povećan, i ima neobičan miris. Ako odmah počnete s liječenjem, sve dok dijete ne ostane 2-3 mjeseca, možete zadržati intelekt. Zato nikad ne zanemarite rane preglede djece pedijatara.

Ako liječnik ima ikakve sumnje, postavit će savjetovanje o neurološkom, urinskom i krvnom testu, encefalogramu. Prilikom ispitivanja starije djece obvezatno je savjetovanje psihologa ili psihijatra.

Ako se liječenje započne pravodobno, onda se u pravilu može postići da dijete lako prilagodi neovisnom životu. Ali u slučaju kada roditelji i ostali rođaci djeteta odluče da lako mogu raditi bez liječnika, prakticiraju samoliječenje, tužne posljedice su neizbježne. Također, ne zaboravite da pod krinkom oligophrenije, druge bolesti mogu također biti vreba - epilepsija, brojne mentalne bolesti, hipotireoza.

Djeca s oligofrenijom - što učiniti?

Ni u kom slučaju ni roditelji ne bi trebali paničariti. Zapamtite da mentalna retardacija nije mentalna bolest, nego neobična država kada je intelektualni razvoj ograničen iz nekog razloga ili drugog.

Moguće je obrazovanje djece s mentalnom retardacijom, kao i njihov razvoj, ali jednako kao što im je to dopušteno biološkim sredstvima. Ovo stanje nikada nije potpuno izliječeno. Naravno, liječnik će propisati odgovarajuću terapiju, ali njegov učinak neće biti zapanjujući. Iako, ovisno o stupnju oligofrenije, moguće je postići određene rezultate kroz obrazovanje i osposobljavanje. Treba shvatiti da su bebe s idiotom i imbecilom invalidi djetinjstva, čak i primaju mirovine. Karakteristike djece s mentalnom retardacijom ovih oblika su takve da trebaju ili brigu skrbnika ili pomoć stručnjaka iz relevantne medicinske ustanove, gdje se mogu identificirati. Tu se provode s terapijskim, korektivnim, psihološkim radom. Djeca s blagim stupnjevima oligofrenije nisu tako teška. Iako ne uspijevaju studirati u standardnom programu, potreban je prijelaz u srednju školu. Međutim, u obrazovanju takve djece postoje mnoge poteškoće, jer odgovarajuće korekcije određuju buduću radnu i socijalnu prilagodbu. S pravim pristupom, oni, nakon odrastanja, jednostavno "rastopiti" u životu - rade, privode obitelji, osjećaju se velikima u društvu.

Liječenje oligofrenije

Danas postoji ogroman iznos sredstava namijenjenih liječenju ovog stanja, međutim samo ih liječnik treba odabrati uzimajući u obzir sve značajke bolesti. Ovisno o uzroku koji je izazvao bolest, to mogu biti hormoni ili jodni pripravci (ako je oligofrenija posljedica disfunkcije štitnjače). Uz fenilketonuriju, bit će dovoljno posebne prehrane koju će liječnik propisati.

Da bi se ispravila mentalna retardacija, liječnici često propisuju nootropike ("Piracetam", "Encephabol", "Aminalon" i drugi). Koriste se za poboljšanje metaboličkih procesa izravno u tkivu mozga. U istu svrhu propisane su aminokiseline, vitamini B. Naravno, oni se mogu kupiti bez recepta, ali samo liječnik može odrediti u kojoj mjeri ga upotrebljavaju.

Ako pacijenti s opisanom dijagnozom imaju poremećaje u ponašanju, psihijatar odabire lijekove iz smirivanja ili neuroleptika. Ključ uspješne korekcije je sveobuhvatan pristup, tj. Uporaba lijekova treba se kombinirati s istraživanjima s govornim terapeutima, psiholozima i osobnim pristupom u odgoju.

U narodnoj medicini su popularne ljekovite biljke koje imaju aktivirajući učinak na živčani sustav. To uključuje Schisandra Chinese, ginseng, aloe. Međutim, imajte na umu da neki stimulansi za ovu bolest mogu izazvati poremećaja ponašanja, psihoze. Stoga, prije nego što ih koristite potrebno je konzultirati liječnika.

Ne možemo smanjiti socijalnu rehabilitaciju. Takvi programi prvenstveno imaju za cilj osigurati radna mjesta za ljude s blagim stupnjem oligofrenije. Za to postoje posebne obrazovne institucije s određenim prilagođenim programom, gdje pacijenti mogu svladati jednostavna zanimanja.

prevencija

Prevencija mentalne retardacije je prije svega pažljiv i pažljiv stav ne samo na zdravlje, već i na zdravlje budućih generacija.

Čim par odluči imati dijete, oboje moraju temeljito ispitati, proći testove, posjetiti genetiku. To će identificirati i izliječiti postojeće bolesti ili stanja, saznati o problemima koji mogu izazvati oligofreniju u budućem djetetu.

Kada žena postane trudna, mora se sjetiti odgovornosti koja se nalazi s njom za još jedno nerođeno dijete. Dakle, mora se pridržavati pravi način života, jesti dobro, slijediti sve preporuke liječnika, izbjegavati izloženost štetnim čimbenicima, prisustvovati ženskim konzultacijama strogo u rasporedu.

Kada je dijete već rođeno, treba strogo slijediti pedijatra i slijediti sve njegove upute. A ako odjednom liječnik sumnja u nešto pogrešno i šalje ga na dodatne preglede ili konzultacije, ne pokušavajte, kako kažu, da biste se udaljili od problema. Uostalom, u ovom slučaju, možete izgubiti dragocjeno vrijeme, koje će kasnije morati požaliti.

Posebno lijek ne stoji mirno. Na primjer, cjepiva protiv virusa rubeole pomogle su da roditi zdravo dijete mnogim parovima, i zapravo prije nego što je to bio gotovo najvažniji uzrok kongenitalne mentalne retardacije. Danas znanstvenici razvijaju sličan anti-CMV dati mir i zdravlje roditelja i njihove djece. Incidencija je također smanjen zbog razvoja i rasta novorođenčadi, opstetričke skrbi, korištenje imunoglobulina, transfuzije krvi i mnoge druge točke, koji je do nedavno mogli samo sanjati. Glavna stvar je da ne paničete, da ne ispustite ruke i da pokušate svoje najbolje, jer to je tvoja bliska osoba koju možete samo sretni i vratiti se punom životu koliko god je to moguće danas. Poslušajte liječnike, u kontaktu za vrijeme specijalizirane njege i slijedite sve preporuke.