Proces epidemije. Karakteristike epidemijskog procesa

Infektivni i epidemiološki proces kontinuiran je tip interakcije na razini stanovništva i vrsta. To uključuje nehomogenost u evolucijski konjugiranim znakovima međusobnog odnosa, uzročnika parazita i ljudskog tijela. Infektivni i epidemijski proces očituje se asimptomatskim i manifestnim oblicima. Distribuiraju se među stanovništvom u opasnosti od infekcije ili bolesti, vremena i teritorija.

Povijesna pozadina

Takav koncept kao "proces epidemije" počeo se koristiti od početka 19. stoljeća. Jedna od rane ideje o tom fenomenu formulirala je Ozanam 1835. godine. Tada je cijeli niz znanstvenika počeo razvijati ideju. Pojam "epidemijski proces" uveo je Gromashevsky 1941. Nadalje, Belyakov je odredio sadržaj definicije. Kasnije je predložio i odredbu o samoregulaciji u epidemijskom procesu.

Sekcije

Od samo tri. Razlikovati sljedeće dijelove epidemijskog procesa:

• Uvjeti i razlog.
• Mehanizam razvoja epidemijskog procesa.
• Manifestacije.

Prvi odjeljak otkriva suštinu procesa. Ona odražava unutarnje uzroke formiranja i uvjete pod kojima prolazi. Sustavizacija informacija u ovom odjeljku omogućuje, u općim formulacijama, odgovoriti na pitanje koje su osnove epidemiologije. U kliničkoj medicini - na polju u kojem se istražuju patološki uvjeti na razini organizma - sličan se dio naziva "etiologija". Druga veza odražava tijek formiranja tog fenomena. Ovo poglavlje odgovara na pitanje kako to počinje. U kliničkoj medicini slična sfera naziva se "patogenezom". U trećem dijelu prikazane su manifestacije koje prate epidemijski proces, sustavno se informiraju o znakovima fenomena. U kliničkoj medicini sličan se dio naziva semiotika. Zatim detaljno razmotrite kategorije.

Uvjeti i uzroci

Interakcija patogena i ljudskog tijela nastavlja se kontinuirano iu svemiru i vremenu. U epidemijskom procesu postoje razni čimbenici. Oni uključuju, na primjer, biološki. Ti čimbenici procesa epidemije čine razloge patološke interakcije. Postoji i druga kategorija. Prirodni i društveni čimbenici osiguravaju regulaciju uvjeta u kojima se taj proces odvija. Interakcija je moguća samo ako postoje uzroci i uvjeti.

Vožnje biološki karakter

Ovaj faktor je parazitski sustav u kojem se odvija određena interakcija. Njegove strane karakteriziraju neke osobitosti. Dakle, paraziti pokazuju patogenost, domaćinu - receptivnost.

Socijalne snage

Ti čimbenici uključuju skup socijalnih uvjeta koji pridonose ili otežavaju tijek epidemijskog procesa. Među njima su:

• Sanitarna isporuka naselja.
• Aktivnost stanovnika.
• Društveni razvoj.

Aktivnost stanovništva

Neizravno i izravno utječe na intenzitet tijeka epidemijskog procesa. Jači društvene aktivnosti, veća je interakcija parazita i tijela. Povijesno gledano, vrhunac dolazi iz revolucionarnih i vojnih razdoblja. Aktivnost stanovništva može se očitovati na razini cijelog društva ili određene obitelji.

Sanitarno usavršavanje

Njegova razina izravno utječe na intenzitet s kojim se proces epidemije odvija. Koncept sanitarnog poboljšanja uključuje učestalost prikupljanja i zbrinjavanja hrane i krutog otpada. Također nosi i stanje sustava za uklanjanje vode i vodoopskrbu.

Društveni napredak

Razina industrijskog i društvenog razvoja posredno utječe na uvjete pod kojima se proces epidemije odvija. U tom slučaju može imati pozitivan i negativan učinak. Primjeri bivših mogu se smatrati poboljšanom prehranom i kvalitetom života stanovništva, a time i povećanim imunitetom stanovnika, kao i promjenama u kulturi ponašanja, higijenskom obrazovanju i tehnološkom napretku. Negativan utjecaj očituje se u porastu broja ovisnika o drogama i alkoholičara, promjena u seksualnoj kulturi (širenje virusnog hepatitisa, HIV infekcije), pogoršanje uvjeta okoline, slabljenje obrambene zaštite tijela.

Prirodni uvjeti

Ti čimbenici uključuju abiotske i biotičke komponente. Potonji su elementi žive prirode. Kao primjer regulatornog utjecaja biotičkih komponenti, može se navesti promjena intenziteta tijeka epidemijskog procesa u odnosu na pozadinu različitog broja glodavaca u prirodno žarišnim infekcijama tipa. Kod zoonoza s vektorom, migracija i broj artropoda imaju regulirajući učinak na težinu pojave. Abiotičke komponente uključuju krajobrazne geografske uvjete i klimu. Na primjer, kada se približava ekvatoru, različitost se povećava nosološki oblici patologije.

Epidemiologija zaraznih bolesti

Prvi zakon Gromashevsky definira tijek interakcije parazita i ljudskog tijela uz trijadu. Dakle, postoje sljedeći linkovi procesa epidemije:

• Izvor patogena.
• Mehanizam prijenosa.
• Osjetljivi organizam.

Posljednje veze procesa epidemije imaju svoju klasifikaciju.

Izvor patogena

To je zaraženi ljudski, životinjski ili biljni organizam. Iz nje može doći do zaraze osjetljivih ljudi. Kompleks izvora tvori rezervoar. Za antroponozu, uzročnik je osoba koja ima asimptomatsku ili manifestnu patologiju, za zoonoze - životinje (divlje, sinantropno ili domaće). A za sapronoze bit će abiotski elementi okoliša.

Prijenos patogena

Epidemiologija bolesti uključuje određeni način premještanja parazita u zdravo tijelo od zahvaćene. Prema drugom zakonu Gromashevsky, prijenos patogena javlja se ovisno o njegovoj glavnoj lokalizaciji. Može biti krv, ljestvica kože, sluz, izmet. Kao put kretanja, postoji niz i skup faktora prijenosa pomoću kojih se sam mehanizam ostvaruje.

Načini penetracije parazita

1. Staza aerosola. To uključuje sljedeće metode:

- u zraku (ovo se prenosi na ARVI, meningokokalnu infekciju);

- prašina zraka (na ovom putu su patogeni tuberkuloze, grimizna groznica).

2. Fekalno-oralni put. Na njemu nose takve načine kao što su:

- kontakt-kućanstvu;

- voda;

- hrana.

3. Put za kontakt. To uključuje izravne i neizravne metode prijenosa.

4. Prolazni put. Ova kategorija uključuje metode kao što su:

- umjetno (povezano s medicinskim manipulacijama: povezano s operacijom, injekcijom, transplantacijom, transfuzijom, zbog dijagnostičkih postupaka);

- prirodno (u slučaju tipa kontaminacije, patogen se izlučuje s izlučivanjem transportera, kada se inokulira, ubrizgava se sline).

Dodatna klasifikacija

Postoji nekoliko faktora prijenosa. Posebno, razlikovati konačni, srednji i početni. Čimbenici prijenosa također su uobičajeno podijeljeni na dodatne i osnovne. Faze pokreta parazita uključuju:

• Izolacija iz organizma nosača.
• Ostanite u vanjskom okruženju.
• Penetracija u organizam predisponiran za patologiju.

osjetljivost

To je sposobnost domaćina da postane zaražena patologijama koje izazivaju paraziti. To se manifestira u obliku patoloških i odgovornih zaštitnih specifičnih (imunoloških sustava) i nespecifičnih (stabilnih) reakcija. Postoje sljedeće vrste osjetljivosti:

• Pojedinac (fenotipski i genotipski).
• Vrsta.

Imunitet djeluje kao specifičan odgovor na prodiranje inozemnog agenta. Stabilnost (otpornost) je kompleks zaštitnih reakcija nespecifičnog tipa.

Karakteristike epidemijskog procesa

Interakcija parazita i čovjeka očituje se u obliku infekcije potonjeg. Nakon toga, osjetljiv domaćin može postati bolestan ili postati nosač patogena. Na razini stanovništva, manifestacije se prikazuju u obliku sporadičnog morbiditeta, nazočnosti epidemije (epifitoznih, epizootskih) ili prirodnog fokusa, izbijanja, epidemije ili pandemije.

intenzitet

Sporadska distribucija karakteristična je za određeni kolektivni, sezonski, teritorij. Epidemijski poremećaj je privremeno povećanje razine infekcije. Naknadna klasifikacija u ovom slučaju provodi se u skladu s vremenskim i teritorijalnim parametrima. Epidemijska epidemija je kratkotrajno povećanje učestalosti bolesti unutar određenog tima. Nastavlja se za jedan ili dva razdoblja inkubacije. Epidemija je povećanje stope incidencije u regiji ili regiji. U pravilu, ona pokriva jednu godišnju godinu. Pandemija karakterizira razinu infekcije koja traje nekoliko godina ili desetljeća. Patologija se u ovom slučaju širi na kontinente.

Neravnopravnost manifestacije

Može se odnositi na teritorije, vrijeme i skupine stanovništva. U prvom slučaju klasifikacija se temelji na zoni distribucije rezervoara. Posebno, oni razlikuju:

• Globalno područje. U ovom slučaju interakcija je između osobe i rezervoara antropona.
• Regionalno područje Jesu li prirodne žarišne zoonoze.

Neravnom vremenu:

• Cikličnosti.
• Sezonska.
• Nepravilnost infekcije raste.

Neravnina po skupinama stanovništva razvrstana je epidemijski značajnim i formalnim obilježjima. Potonje uključuju slijedeće skupine:

• Godine.
• Stručni.
• Ovisno o mjestu stanovanja (gradski ili seoski).
• Neorganizirano i organizirano.

Distribucija prema epidemijski značajnim znakovima vrši se na temelju logičnih zaključaka stručnjaka. Može uključivati ​​različite čimbenike, kao što je, na primjer, cijepljenje.

Socio-ekološki koncept

Temelji se na pozicijama sustava pristupa. Kroz ovaj alat, koncept otkriva hijerarhijsku strukturu procesa. Također otkriva funkcionalnu interakciju između fenomena inherentnih u svakoj razini. U skladu s konceptom, proces epidemije predstavljen je u obliku složenog višestupanjskog sustava. Osigurava postojanje, reprodukciju i širenje parazitskih oblika mikroorganizama među ljudima. U strukturi su dodijeljene dvije razine: eko-i sotsecosystem.

Parazitski sustav

Diskretno je. To znači da uključuje osobe u populaciji domaćina. U tijelu zarazni proces napreduje, izražen u obliku prijevoza ili izražava kliničke patologije. Pri primjeni jednog ili drugog načina prijenosa interakcija patogena i osjetljivog organizma postaje međusobna populacija. U tom smislu, parazitski sustav sadrži hijerarhiju mnogih infektivnih procesa. Koncept epidemijskog procesa postaje apstraktan bez razumijevanja značenja mehanizma prijenosa.

Hijerarhijska struktura

Ima višestruki karakter i uključuje nekoliko podređenih slojeva:

• organskim. Govor u ovom slučaju ide izravno o infektivnom procesu. U njoj su interakcijski sustavi zastupljeni u obliku subpopulacije organizma patogena i organiziranja biološke ravnoteže makroorganizma.
• ćelijski. Na ovoj razini postoji sustav koji se sastoji od zasebnog pojedinca parazita i stanica ciljnog organizma.
• Tkiva organa. Na ovoj razini, lokalni podskup nametnika djeluje u skladu s specifičnom organizacijom određenih tkiva i organa domaćina.
• Subcellular (molekularno). Ovdje su genetički uređaji u interakciji s biološkim molekulama parazita i domaćina.

Najveće u strukturi epidemijskog procesa je razina sotsecosisternya u kojoj je ekosustav uključen kao jedna od unutarnjih potkategorija. Drugi se prikazuje u obliku društvene organizacije društva. Budući da je razlog nastanka i daljnjeg razvoja epidemijskog procesa upravo interakcija ovih dvaju podsustava. Istovremeno, pojave u ekološkoj strukturi reguliraju se kroz društvenu cjelinu.

primjer

U veljači 2014. u Gvineji (Zapadna Afrika) Ebola epidemija je počela. Nastavlja se do danas. Istodobno, epidemija Ebole nadilazi državu i širi se u druge zemlje. Zaražena je zaražena područja, posebice Sierra Leone, Liberija, Sjedinjene Države, Senegal, Mali, Španjolska, Nigerija. Ovaj je slučaj jedinstven, jer je bolest počela po prvi put u zapadnoj Africi. Liječnici u zemljama u kojima se patologija širi, nemaju iskustva u borbi protiv toga. Situaciju pogoršava vjerojatnost panike među stanovništvom zbog dezinformacije. Kako bi pomogli gvinejskoj vladi, sredstva i osoblje poslani su raznim međunarodnim i nacionalnim organizacijama. Posebno je pružila pomoć Centru za epidemiologiju Sjedinjenih Država, Rusije, Rospotrebnadzora, Europska komisija. Pomoć je poslana Ekonomskoj zajednici država Zapadna Europa. Na području Gvineje bio je laboratorij za epidemiologiju. Stručnjaci su prikupili i analizirali podatke o bolesti. Epidemiološki centar pružio je podršku stanovništvu, izolirali zaražene od zdravih stanovnika. Kao što je primijetio generalni direktor Svjetske zdravstvene organizacije Keiji Fukuda, izbijanje je bilo najsnažnije od svega u praksi.