Medicinska deontologija i etika: osnove, načela i metode

Deontologija i etika u medicini uvijek su bili od velike važnosti. To je zbog specifičnosti rada osoblja zdravstvenih ustanova.

Osnove medicinske etike i deontologije danas

Trenutno, problem odnosa (i unutar nje kolektivni rad, i kod pacijenata) stekla je posebno značenje. Bez usklađenog rada svih zaposlenika, a također i zbog nedostatka povjerenja između liječnika i pacijenta, malo je vjerojatno da će postići ozbiljan uspjeh u medicinskom području.

Medicinska etika i deontologija nisu sinonimi. U stvari, deontologija je vrsta odvojenog grana etike. Činjenica je da je inferiorni kompleks samo profesionalnog etički standardi osoba. Istovremeno, etika je mnogo širi koncept.

Što može biti deontologija?

Trenutno se izdvajaju nekoliko varijanti ovog koncepta. Ovdje sve ovisi o tome koja je razina odnosa dovedena u raspravu. Među njihovim glavnim sortama su:

• liječnik - pacijent;
• liječnik - medicinska sestra;
• liječnik - liječnik;
• medicinska sestra je pacijent;
• medicinska sestra;
• liječnik - uprava;
• liječnik - medicinski osoblje mlađe;
• medicinska sestra - medicinsko osoblje mlađe;
• mlađi medicinski djelatnici - mlađi medicinski djelatnici;
• medicinska sestra - uprava;
• mlađi medicinski osoblje - pacijent;
• mlađi medicinski osoblje - uprava.

Liječnički odnos s pacijentom

Ovdje je medicinska etika i medicinska deontologija od najveće važnosti. Činjenica je da bez njihova poštivanja povjerenje između pacijenta i liječnika nije vjerojatno, a u tom je slučaju proces oporavka bolesne osobe znatno odgađen.

Da bi osvojiti povjerenje pacijenta, u skladu s etikom, liječnik ne smije dopustiti da se stavi izraze i žargon, ali u isto vrijeme to bi trebao biti lako razumjeti reći pacijentu kao suštinu njegove bolesti, a glavne aktivnosti koje treba poduzeti kako bi se postigao potpuni oporavak. Ako liječnik će učiniti, onda je sigurno naći odgovor u odjelu. Činjenica da je pacijent će moći vjerovati liječniku na 100%, ali ako je stvarno uvjeren u njegovu profesionalnost.

Mnogi liječnici zaboravljaju da medicinska etika i liječnička deontologija zabranjuju zbunjujuće pacijenta i izražavaju se nepotrebno teškim, bez informiranja osobe o bitu svog stanja. To stvara dodatne strahove kod pacijenta, što ne pridonosi brzom oporavku i može imati vrlo štetan učinak na odnos s liječnikom.

Osim toga, medicinska etika i deontologija ne dopuštaju liječniku da se širi oko pacijenta. Ovo pravilo treba slijediti ne samo s prijateljima i obitelji, već s onim kolegama koji ne sudjeluju u liječenju određene osobe.

Interakcija medicinske sestre s pacijentom

Kao što znate, medicinska sestra kontaktira pacijente više od drugih zdravstvenih radnika. Činjenica je da najčešće nakon jutarnjeg zaobiđenja liječnika tijekom dana pacijent možda čak i ne vidi. Medicinska sestra ga nekoliko puta pilula, injekcije, mjeri krvni tlak i temperaturu, a također obavlja i druge obveze liječnika.

Etika i deontologija medicinske sestre nalaže da bude pristojna i odgovorna pacijentu. Istovremeno, ni u kojem slučaju ne bi trebala postati pratilac za njega i odgovoriti na pitanja o njegovim bolestima. Činjenica je da medicinska sestra može pogrešno tumačiti bit određene patologije, zbog čega će se štetiti preventivnom radu liječnika koji liječi.

Odnosi između medicinskog osoblja i bolesnika

Često se događa da pacijent nije nepristojan oko liječnika, a ne medicinska sestra, ali medicinska sestra. U normalnoj zdravstvenoj ustanovi to ne bi trebalo biti slučaj. Mlađi medicinski djelatnici trebaju se pobrinuti za pacijente, radeći sve (unutar razumnih granica) kako bi boravak u bolnici bio što prikladniji i udobniji. Istodobno, ne vrijedi ulaziti u razgovore o isključenim temama, pa čak ni više za odgovor na pitanja medicinske naravi. Mlađi kadrovi nemaju medicinsko obrazovanje kako bi mogli suditi bit bolesti i načela borbe protiv njih samo na razini filistina.

Odnos između medicinske sestre i liječnika

Stručna etika i deontologija poziva na poštovanje osoblja međusobno. Inače, tim neće moći raditi zajedno. Glavna veza profesionalnih odnosa u bolnici je interakcija liječnika s prosječnim medicinskim osobljem.

Prije svega, medicinske sestre moraju naučiti promatrati podređenost. Čak i ako je liječnik vrlo mlad, a medicinska sestra je radila više od desetak godina, ona bi ga trebala tretirati kao starješina, ispunjavajući sve njegove upute. To su temeljna načela medicinske etike i deontologije.

Posebno strogo takva pravila u odnosu s medicinskim sestrama trebaju se pridržavati u prisutnosti pacijenta. Trebao bi vidjeti da imenovanje donosi uvažena osoba, koja je neka vrsta vođe koja može upravljati timom. U ovom slučaju, on će imati posebno povjerenje u liječnika.

Istovremeno je temelj etike i deontologije ne zabranjuju sestri ako je dovoljno iskusni da naslutiti novak liječnika, koji je, na primjer, njegov prethodnik učinio u određenoj situaciji na neki poseban način. Takav savjet dao u neformalnom i pristojan način, neće se shvati kao uvredu mladog liječnika ili podcjenjivanje svojih profesionalnih sposobnosti. Na kraju, on će biti zahvalni za pravovremeno savjet.

Odnos između medicinskih sestara i mlađeg osoblja

Etika i deontologija medicinske sestre upućuje je na poštivanje maloljetničkog osoblja bolnica. Istodobno, u njihovim odnosima ne bi trebalo biti poznato. Inače, on će razbiti ekipu iznutra, jer prije ili kasnije medicinska sestra može početi davati tvrdnje o određenim uputama medicinske sestre.

Ako se pojavi situacija u sukobu, liječnik može pomoći u njegovu rješavanju. Medicinska etika i deontologija to ne zabranjuju. Međutim, prosječni i mlađi kadrovi trebaju pokušati teretiti liječnika s takvim problemima što je rijetko moguće, jer rješavanje sukoba između zaposlenika nije dio njegovih neposrednih radnih zadataka. Osim toga, morat će dati prednost u korist tog ili tog radnika, a to može uzrokovati da se potonji žaliti samom liječniku.

Medicinska sestra bi bez sumnje trebala provesti sve odgovarajuće upute medicinske sestre. Na kraju, odluka o provođenju ove ili one manipulacije nije sama, nego liječnik.

Interakcija medicinskih sestara jedni s drugima

Kao i kod svih ostalih zaposlenika bolnice, sestre u svojim odnosima trebaju se ponašati diskretno i profesionalno. Etika i deontologija medicinske sestre nalaže da uvijek izgleda uredno, bude pristojna s kolegama. Sporove između zaposlenika može riješiti viši medicinska sestra odjela ili bolnice.

U isto vrijeme, svaka sestra mora obavljati svoje dužnosti. Činjenice da magla ne bi smjela biti. To je osobito nužno slijediti viši medicinske sestre. Ako preopterećenost mladom stručnjaku uz dodatne dužnosti, za koje neće dobiti ništa, teško će ostati na takvom poslu dovoljno dugo.

Odnos između liječnika

Medicinska etika i deontologija najkompleksniji su pojmovi. To je zbog raznih mogućih kontakata između liječnika jednog i istog profila.

Liječnici bi se trebali odnositi prema drugima s poštovanjem i razumijevanjem. Inače oni rizik ruining ne samo odnos, ali i njihov ugled. Medicinska etika i deontologija ne preporučuju liječnicima da razgovaraju s kolegama svojim kolegama, čak i ako to ne čine sasvim u redu. To je osobito istinito u slučajevima kada liječnik komunicira s pacijentom koji se redovito posjećuje s drugim liječnikom. Činjenica je da može zauvijek uništiti povjerljiv odnos između pacijenta i liječnika. Rasprava o drugom liječniku u pacijentu, čak i ako je to određeno medicinska pogreška, je slijepa uloga. To, naravno, može podići status jednog liječnika u očima pacijenta, ali će značajno smanjiti njegovu vjerodostojnost od svojih kolega. Činjenica je da će prije ili kasnije liječnik saznati da su o tome razgovarali. Naravno, on neće liječiti svog kolegu na isti način kao i prije.

Vrlo je važno da liječnik podrži svog kolegu, čak i ako je napravio medicinsku pogrešku. Ovako propisuje profesionalna deontologija i etika. Čak ni visoko kvalificirani stručnjaci nisu osigurani od pogrešaka. Štoviše, liječnik koji prvi put vidi pacijenta ne uvijek u potpunosti razumije zašto njegov kolega djeluje u ovoj ili onoj situaciji na ovaj način, a ne na drugi način.

Liječnik također mora podržavati njihove mlađe kolege. Čini se da, kako bi se početi raditi u punom liječnika, osoba mora odučiti mnogo godina. Tijekom tog vremena, on je stvarno dobiva puno teoretskog i praktičnog znanja, ali ni oni nisu dovoljni za uspješno liječenje pojedinog pacijenta. To je zbog činjenice da je situacija na radnom mjestu je u velikoj mjeri razlikuje od onoga što se uči u medicinskim školama, pa čak i lijep mladi liječnik koji je veliku pozornost na njihove obuke, neće biti spreman za kontakt s više ili manje komplicirano pacijenta.

Etika i deontologija liječnika propisuje ga da podupre svoj mladi kolega. Istodobno, razgovarati o tome zašto to znanje nije postignuto čak i tijekom treninga, bez značenja. To može izazvati nelagodu mladom liječniku, više neće tražiti pomoć, preferirajući šanse, ali ne traži pomoć od osobe koja ga je osudila. Najbolja opcija je jednostavno predložiti što učiniti. Za nekoliko mjeseci praktičnog rada, znanje koje je dobiveno na sveučilištu bit će nadopunjeno iskustvom i mladi liječnik će se moći nositi s gotovo svakim pacijentom.

Odnosi između uprave i zdravstvenih radnika

Etika i deontologija medicinskog osoblja također su relevantni u okviru takve interakcije. Bitno je da su predstavnici uprave liječnici, čak i ako ne sudjeluju u liječenju bolesnika. U svakom slučaju, moraju se pridržavati stroga pravila u komuniciranju sa svojim podređenima. Ako administracija ne donese brzo odluke o tim situacijama kada su povrijeđena osnovna načela medicinske etike i deontologije, može izgubiti vrijedne zaposlenike ili jednostavno staviti svoj stav prema formalnim dužnostima.

Stav uprave s njegovim podređenima treba biti pouzdan. Stvarno je neprofitna za upravljanje bolnicama kada njihov zaposlenik pogriješi, stoga, ako su glavni liječnik i šef medicinske jedinice na svojim mjestima, uvijek će pokušati zaštititi svog zaposlenika, moralno i pravno.

Opća načela etike i deontologije

Pored posebnih trenutaka u odnosu između različitih kategorija, nekako povezanih s medicinskom aktivnošću, postoje i općeniti, koji su relevantni za svakoga.

Prije svega liječnik mora biti obrazovan. Deontologija i etika medicinskog osoblja općenito, ne samo liječnik, ni u kojem slučaju ne propisuju štetu pacijentu. Naravno, nedostaci znanja postoje za svakoga, ali liječnik bi ih trebao pokušati ukloniti što je brže moguće, jer ovisi o zdravlju drugih ljudi.

Pravila etike i deontologije primjenjuju se na pojavu medicinskog osoblja. Inače, malo je vjerojatno da pacijent ima dovoljno poštovanja prema takvom liječniku. To može dovesti do nepoštivanja preporuka liječnika, što će pogoršati stanje bolesnika. Istodobno, čistoća zavjesa propisuje se ne samo u ujednačenim formulacijama etike i deontologije, već iu zdravstvenim i zdravstvenim normama.

Suvremeni uvjeti zahtijevaju da medicinski radnici budu u skladu s korporacijskom etikom. Ako se ne vodi, onda će se profesija medicinskog radnika, koja već danas suočava s krizom povjerenja od strane pacijenata, postati još manje poštovana.

Što se događa ako se pravila etike i deontologije krši?

U tom slučaju, ako je medicinski službenik učinio nešto nije jako značajan, premda protivno temeljima etike i deontologije, maksimalna kazna je mogao postati depremirovanie i razgovor s glavnim liječnikom. Ima ozbiljnijih incidenata. Govorimo o situacijama kada liječnik stvarno radi nešto izvan uobičajenog, sposobnog da ošteti ne samo njegov osobni ugled nego i prestiž cijele zdravstvene ustanove. U ovom slučaju, provodi se komisija za etiku i deontologiju. Gotovo cijela uprava zdravstvene ustanove trebala bi biti uključena u njega. Ako se povjerenstvo sastaje na zahtjev drugog medicinskog radnika, onda je također dužan prisustvovati.

Ovaj događaj pomalo podsjeća na nešto suđenje. Kao rezultat svojeg ponašanja, povjerenstvo donosi presudu. On može opravdati optuženog zaposlenika i donijeti mu puno nevolja, sve do otkaza s dužnosti. Ova mjera se koristi samo u najneobičnijim situacijama.

Zašto se etika, kao i deontologija ne poštuju uvijek?

Prije svega, ova je okolnost povezana s banalnim sindromom profesionalnog izgaranja, koji je tako karakterističan za liječnike. Može nastati od zaposlenika bilo koje specijalnosti, čije dužnosti uključuje stalnu komunikaciju s ljudima, ali to su liječnici koji imaju najčešće stanje i postižu maksimalnu težinu. To je zbog činjenice da pored stalne komunikacije s puno ljudi, liječnici su stalno u napetosti, jer njihove odluke često ovise o životu osobe.

Osim toga, medicinsko obrazovanje pruža se osobama koje nisu uvijek prikladne za rad kao liječnici. U ovom slučaju, ne govorimo o količini potrebnog znanja. Ovo nije manje važno sposobnost komuniciranja s ljudima i želje da to učine. Bilo koji dobar liječnik, barem u određenoj mjeri, trebao bi brinuti za svoj posao, kao i na sudbinu pacijenata. Bez toga neće se poštivati ​​deontologija i etika.

Često u nepridržavanju etike ili deontologije, sam liječnik nije kriv, iako će optužbe pasti na njega. Činjenica je da je ponašanje mnogih pacijenata stvarno provokativno i nemoguće je reagirati na njega.

O etici i deontologiji u farmaceutici

I u ovom području liječnik radi i jako ovisi o njihovim aktivnostima. Nemojte se iznenaditi da postoje i farmaceutska etika i deontologija. Prije svega, oni se sastoje od osiguranja da ljekarnici proizvode visoko kvalitetne lijekove, te ih prodaju i na relativno povoljnim cijenama.

Za farmaceuta, ni u kojem slučaju nije dopušteno pokretanje lijeka u masovnu proizvodnju (čak i po svom mišljenju, jednostavno izvrsno) bez ozbiljnih kliničkih ispitivanja. Činjenica je da svaki lijek može uzrokovati ogroman broj nuspojava, čiji štetni učinci u skupini premašuju korisne.

Kako poboljšati sukladnost s etikom i deontologijom?

Bez obzira na to koliko je zvučalo, mnoge su stvari ograničene monetarnim pitanjima. Uočeno je da u zemljama gdje su liječnici i drugi zdravstveni radnici imaju dovoljno visoku plaću, problem etike i deontologije tako loše da nije potrebno. To je uglavnom zbog zakašnjelog razvoja (u usporedbi s domaćim liječnicima) sagorijevanja kao inozemni stručnjaci za najveći dio nemaju previše brinuti o novcu, jer su plaće su na visokoj razini.

Također je vrlo važno da uprava zdravstvene ustanove slijedi pravila etike i deontologije. Naravno, morat će se pridržavati njih. Inače će biti puno činjenica o kršenju pravila etike i deontologije od strane zaposlenika. Osim toga, ni u kojem slučaju ne može se zahtijevati od nekih zaposlenika za ono što se ne traži potpuno od drugih.

Najvažniji trenutak u održavanju tima koji se zalaže za osnove etike i deontologije je povremeni podsjetnik na medicinsko osoblje o postojanju takvih pravila. Istovremeno, moguće je provoditi i posebne treninge tijekom kojih će zaposlenici morati zajednički riješiti određene situacijske zadatke. Bolje je da se takvi seminari ne održavaju spontano, već pod vodstvom iskusnog psihologa koji poznaje specifičnosti rada zdravstvenih ustanova.

Mitovi o etici i deontologiji

Glavno pogrešno mišljenje povezano s tim konceptima jest tzv. Hipokratska zakletva. To je zbog činjenice da je u sporovima s liječnicima većina ljudi to zapamti. Na taj način oni ukazuju na to da trebate biti više suosjećajan prema pacijentu.

Doista, hipokratska zakletva ima određenu vezu s medicinskom etikom i deontologijom. To je samo jedan koji je upoznat sa svojim tekstom, odmah zapamtite da o pacijentima gotovo da ništa nije reklo. Glavni fokus hipokratske zakletve je obećanje liječnika njegovim učiteljima da će on i njihovo rođake besplatno postupati. O onim pacijentima koji nisu sudjelovali u njegovom treningu, ništa se ne govori. Štoviše, danas hipokratska zakletva nije dana u svim zemljama. U istom Sovjetskom Savezu zamijenio ga je sasvim drugačiji.

Još jedna točka o etici i deontologiji u medicinskom okruženju jest činjenica da pojedini pacijenti moraju biti u skladu s pravilima. Moraju biti pristojni medicinskom osoblju na bilo kojoj razini.