NWFP - što je to? Sindrom retardacije razvoja fetusa

Dijagnoza liječnika "NWFP" stavlja svu djecu koja su rođena nedostatak tjelesne težine

NWFP - što je to?

Odgođeni sindrom fetalni razvoj (NWFP) je patologija koju karakterizira kašnjenje u veličini djeteta od prosječnih vrijednosti zabilježenih kao norma za određeno razdoblje trudnoće. U Rusiji, prevalencija ovog poremećaja kreće se od 5 do 18%. Male veličine djeteta ne označavaju uvijek ovaj sindrom. Oko 70% djece koja su primili ovu dijagnozu, po svojoj prirodi imaju malu tjelesnu težinu. Na njima otac ili majka mogu biti mali rast. Osim toga, treba uzeti u obzir spol (djevojke su obično manje od dječaka za 5%, što je oko 200 g) i nacionalnosti.

U pravilu, stanje bebe nadoknađuje se tijekom prve godine života. Postupno se dobiva na težini i dodaje rastu, približavajući se normativnim pokazateljima. Ako dijagnoza potvrđena od strane liječnika postaje glavni razlog za razvojni jaz u djeteta, utječe na njegovo zdravlje i kvalitetu života, smatra se poseban paket tretmana.

Postoje dva oblika NWFP: simetrična i asimetrična. Svaka varijanta patologije ima svoje osobine. Ćemo razgovarati o njima kasnije u ovom članku.

Asimetrični oblik NWFP-a

Patologija se obično pojavljuje u drugom tromjesečju i karakterizira nedostatak fetalne mase s normalnim rastom. Dijete ima zaostajanje u razvoju želuca i tkiva dojke. Asimetrični FWR se ponekad odlikuje neravnim oblikovanjem sustava unutarnjih organa. U nedostatku pravodobnog liječenja, veličina djetetove glave smanjuje se i razvoj mozga zaostaje, što može izazvati smrt.

Simetrični oblik FERD-a

Patologiju karakterizira proporcionalno smanjenje veličine djetetovog tijela u odnosu na prosječne vrijednosti za određeno razdoblje trudnoće. Obično se dijagnosticira u drugom tromjesečju. Simetrični oblik sindroma je u većini slučajeva zbog intrauterine infekcije fetusa, kromosomske abnormalnosti. Djeca s tom dijagnozom rađaju se s nepotpunim razvojem središnjeg živčanog sustava.

Glavni uzroci patologije

Dječak se može pojaviti na svijetu mali iz nekoliko razloga. Ne smijemo isključiti činjenicu da je to njegova fiziološka značajka. Malo dijete može naslijediti malu visinu od svojih roditelja. Međutim, čak iu ovom slučaju, liječnik će dijagnosticirati "sindrom retardacije razvoja fetusa". Ako je nakon rođenja organizam djeteta u potpunosti funkcionira, a njegovi refleksi odgovaraju normama, nije potrebno posebno liječenje.

Liječnici prepoznaju određene uzroke FGRS-a, što može dovesti do hipoksije, pa čak i zagušenja trudnoće. Razvoj zakašnjenja opažen je ako dijete unutar maternice ne dobiva kisik i potrebne hranjive tvari. Bez njih, nemoguće je zamisliti punu vitalnu aktivnost organizma.

Smanjenje broja ulaznih tvari može biti uzrokovano mnogim čimbenicima:

1. Placentalni problemi. Ovo tijelo je odgovorno za transport kisika u fetus u maternici. Ako je posteljica deformirana, ne može funkcionirati u potpunosti.
2. Patologija u radu unutarnjih organa u budućem porođaju (visoki krvni tlak, anemija, srčane i respiratorne bolesti, dijabetes melitus).
3. U razvoju fetusa, posebna uloga pripada skupu kromosoma, koju prima od roditelja.
4. Izražene navike. Mnogi od ljubaznih seksa puše i pije alkoholna pića. Štetne navike, čak i ako ih žena napusti kratko prije začeća, može izazvati FGR u trudnoći.
5. Liječnici stalno inzistiraju na tome da žena na položaju treba doslovno pojesti za dvoje. To je doista tako. Sukladnost s prehranom ili oštro smanjenje unosa kalorija može negativno utjecati na dijete. Ako fetus nema hranjive tvari, počinje ih odvesti iz majčinog tijela. Jesti za dvoje ne znači da morate jesti sve. Dijeta treba biti uravnotežena i sastoji se isključivo od korisnih proizvoda. Tijekom trudnoće, ne treba se bojati da se dobro, na stroge dijete je strogo zabranjeno sjediti.
6. Prijam lijekova. Od lijekova tijekom nošenja dijete treba odbaciti. Lijekove možete uzimati samo na savjet liječnika, kada ne možete ništa drugo pomoći.
7. Bolesti zarazne prirode prenesene tijekom trudnoće (rubeola, toksoplazmoza, sifilis) mogu zaustaviti razvoj fetusa. Zato se liječnicima snažno savjetuje da cijepljuju mnogo prije koncepcije djeteta.
8. FERD-ovi u drugom stupnju često se stavljaju na žene koje žive na visokom terenu iznad razine mora. U tim područjima se povećava pritisak, što često dovodi do hipoksije u fetusu i spora razvoja fetusa.

Pravodobno određivanje uzroka sindroma i njegova naknadna eliminacija omogućuju liječniku da odabere učinkovito liječenje.

Koji su simptomi sindroma retardacije rasta fetusa?

Klinička slika ove patologije obično se briše. Malo je vjerojatno da će sumnja na takvu dijagnozu trudne žene sama. Samo redoviti nadzor nad ginekologom devet mjeseci omogućuje otkrivanje problema na vrijeme.

Postoji mišljenje da ako žena tijekom trudnoće ima manje izgleda da će dobiti težinu, vjerojatno malo voća. Djelomično je to istina, ali rijetko susreće istinu. Kada buduća žena u porodu ograničava dnevnu prehranu na 1500 kcal, voli dijete, vjerojatnost pojave fetalnih fetusa je dovoljno visoka. S druge strane, pojava patologije ne bi trebala biti isključena u onim ženama koje imaju pretjerano veliko povećanje težine.

Čisti znak sindroma smatra se rijetkim i tromim napadajima fetusa. Takav simptom treba upozoriti i postati izgovor za hitan poziv stručnjaku.

Ispitivanje retardacije rasta fetusa

Ako se sumnja da je liječnik patološki razvoj bebe, može se čuvati razlika između visine fundusa maternice i normativnih parametara karakterističnih za ovo razdoblje trudnoće. Najpouzdanija dijagnoza je ultrazvučni pregled fetusa, tijekom kojeg stručnjak procjenjuje njegovu veličinu i težinu. Osim toga, ultrazvuk može odrediti stanje unutarnjih organa dijete.

Dopplerometrija je također propisana za sumnju na FGR. Što je to? Ovaj se pregled provodi radi procjene protoka krvi u posudama bebe i posteljice. Važna metoda dijagnoze je kardiotokografija fetusa (pregled srčanog ritma). U normalno otkucaje srca varira od 120 do otprilike 160 otkucaja u minuti. Kad dijete u maternici nedostaje kisika, srčani ritam postupno se povećava.

Na temelju rezultata ispitivanja, liječnik može potvrditi dijagnozu i odrediti ozbiljnost bolesti.

• FWRP prvog stupnja smatra se najlakšim, karakteriziran razvojnim odmakom od prosjeka antropometrijski podaci za dva tjedna.
• FERD drugog stupnja razlikuje se od normativnih indeksa u roku od dva do četiri tjedna.
• Najozbiljniji je treći stupanj FGR. Pokazatelji veličine i težine djeteta u maternici ne udovoljavaju standardima većim od četiri tjedna. U većini slučajeva, 3. stupanj FERD rezultira fetalnim nestajanjem.

Metode liječenja

Veliki arsenal lijekova koristi se za liječenje ovog sindroma u porodici, koji su usmjereni na normalizaciju uteroplacentalnog protoka krvi.

1. Tololitička sredstva za opuštanje maternice ("Ginipral", "Papaverin").
2. Pripreme za normalizaciju metabolizma u tkivima ("Kurantil", "Actovegin").
3. Infuzijska terapija uz upotrebu glukoze i nadomjestka krvi.
4. Vitamin terapija.

Svi lijekovi propisuju se dulje vrijeme uz stalno praćenje fetusa.

Posebna pozornost u liječenju FGRS tijekom trudnoće daje se prehrani. Dijeta treba biti što je moguće uravnoteženija. Ne preporuča se nagnuti se na određene proizvode. Možete jesti sve apsolutno. Ne isključujte meso i mliječne proizvode, jer sadrže veliku količinu proteina životinjskog podrijetla. To je u njemu do kraja trudnoće, potreba za oko 50% povećava. Važno je ne zaboraviti da glavni cilj terapije nije da dijete raste, već da mu pruži puni rast i skladan razvoj.

Trudnice također preporučuju dnevno hodanje, emocionalni mir. Tradicionalno, vjeruje se da je podnevni san koristan ne samo za stanje budućeg porođaja, već i na bebu u maternici.

Upravljanje trudnoćom u NWFP-u

Nakon potvrde konačne dijagnoze budućih ženskih žena, potrebno je stalno praćenje stručnjaka. Ultrazvuk se propisuje najmanje dva puta mjesečno. Potrebna je detaljna studija kako bi se identificirala dječja anatomija i strukturni nedostaci, što može biti uzrok zaostataka. Također, budućim majkama dodjeljuje se amniocentezni postupak za procjenu kromosomskih abnormalnosti ako je ultrazvuk dijagnosticiran patologijom.

Bez obzira na čimbenike koji su utjecali na početak FERD-a, posljedice za dijete mogu biti nepovratne. Kako bi ih spriječio, žena bi trebala proći ultrazvuk svaka dva tjedna. Potrebno je procijeniti veličinu fetusa i brzinu njegovog rasta.

Kada je žena u tjednu 37, liječnici obično odlučuju potaknuti porođaj. Do tog vremena, upravljanje trudnoćom ovisi o stanju mrvica unutar maternice. Ako žena ima simptome preeklampsije, liječnici odluče obavljati prijevremeni porod.

Moguće komplikacije i posljedice

Djeca s ovim sindromom često bilježe ozbiljne komplikacije ne samo tijekom intrauterinog života, već i nakon poroda. Stupanj rizika izravno ovisi o uzrocima patološkog procesa, njegovoj težini i vremenu nastanka. Prema statistikama, prisutnost komplikacija je najvjerojatnije kod onih djece čija težina pri rođenju ne prelazi 1 kg.

S obzirom na činjenicu da kisik i hranjive tvari nedostaju u fetusu s tim sindromom, takva se djeca možda već rode mrtva. Često oni nisu u stanju izdržati teret tijekom rada, tako da liječnici obično odlučuju imati carski rez.

U djece rođene s FGR, posljedice ove dijagnoze izravno se odražavaju u radu osnovnih sustava unutarnjih organa. Obično imaju hipoglikemiju, slabu otpornost na infekcije. Oni su skloni žutici i težnji meconija, tj. Udisanjem izvornog izmeta.

Ako liječnici dijagnosticiraju drugi stupanj zaraze, posljedice patologije gotovo je nemoguće predvidjeti. Kvaliteta života djeteta prvenstveno ovisi o uzrocima sindroma. Neke bebe postupno priliče s vršnjacima u razvoju. Drugi imaju ozbiljne zdravstvene probleme. Oni imaju ranu dijagnozu pretilosti, koja potom dovodi do poremećaja srca, dijabetesa i hipertenzije.

Preventivne mjere

Nemojte zanemariti FEP. Što je to, već smo rekli. Može li se spriječiti?

Najbolja prevencija FGRS-a je unaprijed planiranje trudnoće. Prije neposredne koncepcije djeteta, budući roditelji moraju proći niz testova, za liječenje kroničnih bolesti. Bolesti genitalne sfere i karijesa ne bi trebalo ostati bez pažnje.

Redoviti posjeti ginekologu nakon registracije za trudnoću igraju važnu ulogu u prevenciji FGRS-a. Što ranije liječnik otkrije patologiju, to je veća vjerojatnost otklanjanja opasnih komplikacija u razvoju bebe tijekom i nakon rođenja djeteta.

Trudnica mora voditi računa o načinu rada i odmora. Pun san mora biti najmanje 10 sati noću i 2 sata poslijepodne. Ako ne možete spavati nakon večere, možete si priuštiti neko vrijeme ležati na vodoravnom položaju. Dnevni san pridonosi normalizaciji cirkulacije krvi između djeteta i majke, poboljšavajući prijenos hranjivih tvari.

Pješačenje na otvorenom, uravnotežena prehrana i umjerena tjelesna aktivnost - izvrsna prevencija NWFP-a. Što to znači? Žena bi trebala jesti iznimno zdrave hrane, bogate vitaminima i elementima u tragovima. Neki liječnici preporučuju prehranu bogatu ugljikohidratima, jer ove tvari poboljšavaju raspoloženje trudnice i zdravlje fetusa unutar maternice. S obzirom na problem vježbanja, izvrsno je rješenje joge, plivanje u bazenu.

Sindrom odgode razvoja fetusa nije rečenica budućim roditeljima koji željno čekaju pojavu djeteta. Golema uloga u liječenju ove patologije pripada pravodobnosti dijagnoze. Međutim, njegova ozbiljnost nije izgovor za napuštanje djeteta. Ne postoje prepreke koje roditelji koji vole ne mogu nadvladati. Pogotovo kad se pitanje odnosi na pravu majčinsku sreću.