Čimbenici rizika i prevencija hipertenzije. Simptomi, dijagnoza i liječenje hipertenzije

U suvremenom svijetu, bolesti kardiovaskularnog sustava su vrlo česte. Jedan od takvih je hipertenzija. Ova patologija raste svake godine mlađe. Ako je u rizičnoj skupini bilo sve više sredovječnih i starijih ljudi, sada je arterijska hipertenzija dijagnosticirana kod mladih ljudi. Ova bolest se zove "tihi ubojica", jer može dugo godina biti asimptomatska. Zatim, razgovarajmo o tome tko je u opasnosti. Što je prevencija hipertenzije? I, naravno, razmotrit ćemo simptomatologiju, dijagnozu i liječenje ove bolesti.

Što je hipertenzija?

Bolesti arterijske hipertenzije - to je kronična patologija s upornim visokim krvnim tlakom.

Malo o tome kako funkcionira naš kardiovaskularni sustav. Srce radi kao pumpa koja pumpa krv i održava konstantan krvni tlak u posudama. Na srce utječu razni čimbenici, kao što su:

• Razina tjelesne aktivnosti.
• Emocionalno stanje.
• Hormonska pozadina.
• Volumen krvi i kapacitet vaskularnog kreveta.

Vaskularni krevet je sustav razgranatih kanala kroz koje se krv vraća natrag u srce. Njegov volumen nije konstantan, jer najmanji plovila koja su u zidovima arteriola, u mišićnom tkivu, smanjujući lumen plovila, uska i mogu preusmjeriti protok krvi ovisno o potrebama organizma. Regulacija vaskularnog tona izravno ovisi o živčanom i hormonskom sustavu. Sila koja utječe na zidove krvnih žila tijekom protoka krvi naziva se pritisak.

Arterijska hipertenzija povećava sistolički tlak na 140 mm Hg. Čl. i više, i dijastolički do 90 mm Hg. i još mnogo toga. Obično se pretpostavlja da je tlak u odrasloj dobi 120/80 mm Hg. Čl.

Razvrstavanje bolesti

Postoje dva stupnja hipertenzije:

• Primarni.
• Sekundarni.

Primarni je podijeljen na nekoliko stupnjeva. Naime:

• Prvi stupanj. U tom stanju, organi nisu pogođeni, a hipertenzivna kriza može se dogoditi u vrlo rijetkim slučajevima. Indeksi u ovom slučaju su do 159 / 99mm Hg. Čl. Tlak se tada može smanjiti na normalne vrijednosti, a zatim se povećati nešto više nego što je naznačeno.
• Drugi stupanj. Arterijski tlak do 179/109 mm Hg. i iznad tih vrijednosti. Smanjen je na uobičajenu izvedbu kratko vrijeme, a ne često.
• Treći stupanj. Arterijski tlak je od 180/110 mm Hg. Čl. i više.

Arterijska hipertenzija 2 stupnja i 3, u pravilu, već daju komplikacije u obliku takvih kršenja:

• Ateroskleroza krvnih žila.
• Astma.
• Bolesti srca.
• Plućni edem.

Sekundarna arterijska hipertenzija popraćena je patologijom unutarnjih organa. To su nepravilnosti u radu tih sustava koje uzrokuju stalni pritisak podizanja:

• Patologija srca i aorte.
• Tumori mozga i posljedice ozljede glave.
• Bolesti bubrega.
• Endokrine patologije.
• Tumorske nadbubrežne žlijezde i hipofiza.
• Uklanjanje dva bubrega.

Također, prekomjerna upotreba određenih lijekova može uzrokovati hipertenziju. Koji su ti lijekovi:

• „Efedrin”.
• „Fenacetina”.
• Kontraceptivni hormonski lijekovi.
• Glukokortikoidi.

Stoga osobe koje pate od hipertenzije, prije uzimanja novog lijeka, uvijek se trebaju posavjetovati s liječnikom.

Simptomi bolesti

Različiti stupnjevi arterijske hipertenzije karakterizirani su različitim simptomima. Povijest bolesti arterijske hipertenzije često počinje s činjenicom da pacijent nije imao nikakvih ozbiljnih pritužbi. Međutim, treba obratiti pažnju na često ponavljajuće stale:

• Na glavobolju.
• Na periodično treperenje muha ispred očiju.
• Vrtoglavica.
• Stanje slabosti.
• Crvenilo lica.
• Ozbiljno znojenje.
• Česte nosa krvarenja.

Drugi su simptomi mogući. Za prvi stupanj arterijske hipertenzije, unutarnji organi nisu pogođeni. Međutim, kako bi se pravovremeno zaustavilo pogoršanje situacije, potrebno je obratiti pažnju na gore navedene simptome.

Arterijska hipertenzija drugog stupnja može izazvati sljedeće stanja:

• Spazmetička posuda fundusa.
• Zidovi lijeve klijetke mogu se povećati.
• Može se pojaviti protein u mokraći.
• Postoje znakovi oštećenja zidova velikih krvnih žila aterosklerotskim procesom.

Arterijsku hipertenziju trećeg stupnja karakterizira uključivanje patoloških procesa pogođenih organa u proces. Može doći do sljedećih bolesti:

• Zatajenje srca.
• Edem optičkog živca.
• Angina pektoris.
• Infarkt miokarda.
• Razvoj aterosklerotskih procesa suženja i opstrukcije krvnih žila.

Arterijska hipertenzija trećeg stupnja ima značajan broj komplikacija.

Obilježja sekundarnog oblika patologije su izraženija. Sljedeći su fenomeni mogući:

• Oteklina.
• Bol u lumbalnom području.
• Dysurki fenomeni.
• Znakovi upalnih procesa u analizi krvi.
• Promjene u analizi urina.

Uzroci hipertenzije

Ova bolest se ne može dogoditi bez razloga, kao i svaki drugi. Nazovimo neke od razloga:

• Nasljeđe.
• Višak težine.
• Povišeni kolesterol.
• Sustavno korištenje alkoholnih pića.
• Korištenje soli u velikim količinama.
• Psihoemotionalni stres.
• Stres.

Međutim, treba napomenuti da su gore navedeni razlozi prikladni samo za primarnu hipertenziju. Sekundarni oblik se razvija zbog već postojeće bolesti koja izaziva povećanje krvnog tlaka. To su, u pravilu, takve bolesti:

• Bolesti bubrega.
• Tumori nadbubrežnih žlijezda.
• Kratka toksikoza tijekom trudnoće.
• Korištenje određenih lijekova.

Kako dijagnosticirati arterijsku hipertenziju

Prije nego što napravite točnu dijagnozu hipertenzije, morate provesti temeljitu dijagnozu. I na prvom posjetu liječniku, takva dijagnoza nije napravljena. Što treba započeti? Dijagnoza arterijske hipertenzije počinje ispitivanjem i ispitivanjem pacijenta. Potrebno je utvrditi nasljedne bolesti, prenesene bolesti, način života i mnogo više.

1. Potrebno je mjeriti i bilježiti vrijednosti visokog krvnog tlaka. Mjerite tri puta, promatrajući sva mjerna pravila.

Prva je ispitana povijest bolesti, arterijska hipertenzija, kao dijagnoza. Sljedeći rekord posjeta liječniku neće biti ranije od 2 tjedna. Izbijanje u kratkom vremenu može stvoriti lažnu sliku. Ako mjerenja imaju granične vrijednosti, tada se u tom slučaju preporučuje dnevno mjerenje tlaka. Istovremeno se bilježe vrijednosti. Takav sustav omogućuje odabir potrebnih lijekova za normalizaciju stanja.

Nakon određivanja krvnog tlaka, potrebno je utvrditi koliko su ozbiljno pogođeni ciljani organi. Dijagnoza arterijske hipertenzije uključuje slijedeće dodatne pretrage:

• Ultrazvuk srca, bubrega i štitnjače.
• Opća analiza urina.
• Biokemija krvi.
• Svakodnevna proteinurija.
• Ispitivanje rendgenskim pregledom pluća.
• Inspekcija fundusa.
• Elektrokardiogram.
• Dopplerografija posuda donjih ekstremiteta.

Ova dijagnoza će pomoći liječniku ispravno dijagnosticirati i propisati odgovarajući tretman. Zato liječnik trebao vam reći što je profilaksa arterijske hipertenzije.

Čimbenici rizika za primarnu hipertenziju

Postoji nekoliko čimbenika rizika za primarnu arterijsku hipertenziju:

• Velika količina soli u prehrani. Ovaj se čimbenik posebno odražava u starijih osoba, onih koji imaju pretilost s bubrezima, kao i imaju genetsku predispoziciju.
• Genetska predispozicija.
• Patologija arterija. Smanjivanje njihove elastičnosti dovodi do povećanog tlaka. To je tipično za osobe s pretilosti, malo pokretljivosti. Također kod starijih osoba i kod osoba s visokim unosom soli.
• Prekomjerna proizvodnja renina bubrežnim aparatom.
• Upalni procesi potiču skokove krvnog tlaka.
• Pretilost povećava rizik od arterijskog tlaka 5 puta. Više od 85% osoba s hipertenzijom ima indeks tjelesne mase veći od 25.
• Dijabetes melitus.
• Postoje opažanja da hrkanje može također biti faktor rizika za hipertenziju.
• Faktor dobi. Sa starošću, broj kolagenskih vlakana raste u posudama, zbog toga što se zidovi posuda zgušnjavaju, a njihova elastičnost se gubi.

Da bi se smanjili čimbenici rizika, prevencija hipertenzije je neophodna. Preporuke koje ćemo razmotriti malo kasnije.

Čimbenici rizika za sekundarni oblik patologije

Znamo da je sekundarna hipertenzija povezana s patologijom organa i sustava. To su bolesti kao što su:

• Sužavanje bubrežne arterije.
• Kronična bolest bubrega.
• Tumori nadbubrežnih žlijezda.
• Metabolički sindrom.
• Pretilost.
• Bolesti štitne žlijezde.
• Koagtiranje aorte.
• Trudnoća.
• Korištenje određenih lijekova.

Valja napomenuti da sekundarna arterijska hipertenzija može doprinijeti bolesti bubrega na isti način na koji bubrežna bolest može izazvati porast krvnog tlaka. Rizik od hipertenzije može se smanjiti preventivnim djelovanjem, o čemu ćemo razgovarati nešto kasnije. Sada idemo na metode liječenja.

Metode liječenja hipertenzije

Terapija hipertenzije u prvoj fazi ne uključuje uporabu lijekova. Liječnik vam može odrediti da slijedite prehranu, smanjite unos soli, povećate motoričku aktivnost, gubitak težine.

Međutim, ako se tijekom drugog posjeta nastavi visoki krvni tlak ili ako liječnik i dalje raste, liječnik može propisati sljedeće lijekove:

• Propisani su beta-blokatori. Oni pomažu smanjiti brzinu otkucaja srca, čime se smanjuje pritisak. Međutim, osobe s bolestima srca i astmatičarima ne smiju ih koristiti.
• Diuretici se koriste zajedno s drugim lijekovima. Oni promiču izlučivanje soli i vode iz tijela.
• Lijekovi koji ograničavaju pristup kalcija u stanice mišića.
• Blokatori antigonskih receptora dopuštaju sužavanje posuda kao rezultat proizvodnje aldosterona.
• Uz zatajenje srca i bubrežne bolesti, propisani su ACE inhibitori.
• Lijekovi koji doprinose sužavanju arteriola i imaju učinak na središnji živčani sustav.
• Zajedno s drugim lijekovima propisuju lijekove središnjeg djelovanja.

Prevencija arterijske hipertenzije

Ako se povremeno označi visoki krvni tlak, potrebno je poduzeti mjere. Upućivanje treba biti brz. Ali vi sami možete poduzeti neke radnje koje će poboljšati vašu dobrobit. Te radnje mogu se kvalificirati kao prevencija hipertenzije.

• Kontrolirajte svoju težinu. Nakon što ste izbacili dodatne funte, odmah možete vidjeti blagi pad tlaka.
• Premjestiti više, hodati, vježbati.
• Smanjite unos soli u prehrani. Odbijanje od poluproizvoda i konzerviranih proizvoda.
• Odbijte piti alkoholna pića.
• Postoji više povrća i voća koje sadrže kalij.
• Izbrišite tako lošu naviku kao pušenje.
• Ograničite potrošnju masne hrane. To će vam pomoći da izgubite težinu i smanjite kolesterol u krvi.
• Stalno pratiti krvni tlak. Posjetite liječnika i uzmite propisane lijekove. Također je potrebno obavijestiti liječnika o promjenama koje su se dogodile pri uzimanju lijekova.
• Važno je zapamtiti da čak i ako je tlak normalan, uzimanje lijekova ne smije se zaustaviti. Treba ih redovito uzimati.
• Također izbjegavajte stresne situacije.

Značajke liječenja i prevencije kod starijih osoba

Što je starija osoba, to je teže liječiti arterijsku hipertenziju. Iz nekoliko razloga:

• Plovila više nisu tako elastična i lako oštećena.
• Već postoje aterosklerotične lezije.
• Patološke promjene u bubrezima i nadbubrežnim žlijezdama mogu uzrokovati hipertenziju.
• Lijekovi su propisani vrlo pažljivo u malim dozama.
• Uz ishemijsku bolest srca, nemoguće je smanjiti krvni tlak na normalu.
• Tlak treba izmjeriti u položaju za sjedenje i ležanje.

Prevencija hipertenzije kod starijih osoba je ista:

• U ponašanju zdravog načina života.
• Održavanje kolesterola je normalno.
• Više za kretanje, hodanje, vježbu.
• Pridržavajte se odgovarajuće prehrane.

Pogledali smo što znači hipertenzija. Čimbenici rizika i prevencija opisani u članku pomoći će poduzeti pravovremene mjere za poboljšanje zdravlja kako se ne biste morali boriti protiv ove bolesti.