Maloljetna skolioza je idiopatska

U svijetu postoji mnogo bolesti kralježnice. Jedna od najčešćih - skolioza je idiopatska. To se događa u 80% slučajeva. Idiopatski se odnosi na sve vrste skolioze s nedijagnosticiranim podrijetlom. Drugim riječima, nemoguće je utvrditi uzrok zakrivljenosti kralježnice, budući da odsutne kongenitalne anomalije.

Što je adolescentna idiopatska skoloza?

Postoje tri vrste idiopatske skolioze. Najjednostavnije je početno, dijete. Može proći i samostalno, bez intervencije liječnika. Drugi tip scolioze je maloljetnik, koji se razvija do deset godina. Ovaj oblik ima progresivni karakter. Pacijentu se dodjeljuje korzeti i ručna terapija.

Treća vrsta bolesti je juvenilna idiopatska skolioza. Počinje u pubertet i intenzivni rast. Ovo je najopasniji oblik skolioze, koji ima ne-trajnu kliničku sliku. Predvidjeti razvoj bolesti je nemoguće zbog karakteristika tijela tinejdžera.

Neke scoliosis je spora i bez ozbiljnih posljedica. Drugi adolescenti imaju jake abnormalnosti. Postoje slučajevi kada se zakrivljenost kralježnice povećava i nakon adolescencije. Ali to se rijetko događa, obično s dobi, napredovanje bolesti usporava.

Vrste idiopatske skolioze

Idiopatska skolioza podijeljena je u nekoliko vrsta. Ovise o lokalizaciji zakrivljenosti:

1. Lumbalni (inače lumbalni) se manifestira u području prve ili druge kralješnice. Bol u leđima počinje u kasnoj fazi bolesti.
2. Idiopatska torakalna skoloza inače zove prsni koš. Često je kod adolescenata muška i mala djeca. Bolest se manifestira u prsni kralješak. U većini slučajeva, oni se skaču na desnoj strani. U ovom slučaju, vrh luka je u području od 10 ili 8 kralježaka. S ozbiljnim stupnjem bolesti počinju ozbiljne komplikacije kod dišnih i srčanih sustava.
3. Lumbalna zakrivljenost prsa lokaliziran u regiji 11. ili 12. kralješka. Bol se osjeća u lumbalnom području.
4. Cervico-torakalna zakrivljenost iskrivljuje lica. Vrh deformacije je u području od 3-4 kralješka. Ovaj oblik skolioze je kongenitalan.

Bolest razlikuje tri oblika klasificirana prema luku zakrivljenosti. C - najjednostavniji, početni. Lakše je i brže liječiti. S - srednja, Z - posljednja, najsloženija. Ta dva oblika teško je liječiti. Svaki luk ima sekundarne deformacije, što komplicira kliničku sliku bolesti.

Stupnjevi zakrivljenosti

Idiopatska skolioza ima četiri stupnja zakrivljenosti, ovisno o kutu (brojke su u stupnjevima):

• prvi - do 10;
• drugi - do 25;
• treći - do 50;
• četvrti - više od 50.

Prva dva stupnja zakrivljenosti odnose se na pluća. U isto vrijeme, rad unutarnjih organa nije ometan. Najopasniji su treći i četvrti stupanj zakrivljenosti. U tom slučaju, unutarnji organi mogu se oštetiti ili čak promijeniti položaj, koji je ispunjen ozbiljnim komplikacijama.

Uzroci skolioze

Scoliosis idiopathic još nije dobio jasan popis uzroka, zbog čega patologija razvija. Postoje mnoge teorije, ali nitko od njih nije iscrpan. Idiopatska zakrivljenost kralježnice može se pojaviti zbog:

• neuromuskularna insuficijencija;
• poremećaji razvoja koštanog tkiva;
• insuficijencija mišićno-ligamenta;
• uništavanje hrskavice.

U nastanku skolioze, genetički faktor je važan. Rizik od idiopatske zakrivljenosti je visok u obiteljima s pacijentima s ovom bolešću (čak i do treće linije srodstva).

Simptomatologija bolesti

Patologija je popraćena različitim simptomima, koji ovise o stupnju bolesti. idiopatski skolioza od 1 stupnja popraćen blagim manifestacijama patologije. Uglavnom, ovo je kršenje respiratornih funkcija zbog malog pomaka organa prsnog koša. Postoji mnogo rjeđa neuralgija u obliku šindre.

Teški oblici zakrivljenosti karakteriziraju neurološki sindromi. One se mogu izraziti u ograničavanju kretanja ruku i nogu, gubitka osjetljivosti kože. U sekundarnoj bolesti počinje:

• pneumoskleroza, kada nefunkcionalno vezivno tkivo raste u plućima;
• krvni tlak raste;
• postoji tzv. scolioticno srce u kojem se desna klijetka organa deformira zbog stiskanja prsnog koša.

U teškim slučajevima može doći do pucanja pluća ili srca. U ostalim organima pojavljuje se stagnacija, oteklina ekstremiteta počinje, povećava se jetra i slezena. Razvija gastritis i kronični bronhitis.

Zbog zakrivljenosti kralježnice, kralješci su jako deformirani, diskovi su pomaknuti. Kao rezultat toga nastaju izbočine i kile. Čelo kralježnice može se pojaviti kada se prsni dijelovi protežu unatrag. Može se vidjeti da je kralježnica u akutnom kutu.

Značajke liječenja skolioze

Idiopatska skolioza, čije liječenje ovisi o mogućoj daljnjoj zakrivljenosti, podrazumijeva upotrebu nekoliko terapeutskih tehnika. Ako su funkcionalne promjene u kralježnici uzrokovane anomalijama u tijelu, terapija se šalje kako bi se eliminirao uzrok.

Kada su izobličenja kralježnice uzrokovane različitim duljinama nogu, to se ispravlja uz pomoć posebnih ortopedskih cipela i podnožja. U ovom slučaju, uopće nije potreban nikakav drugi tretman. Infantilna idiopatska skolioza, koja se pojavljuje u djetinjstvu i razvoju do tri godine života, često prolazi sama po sebi.

Neuromuskularni tip patologije proizlazi iz pogrešnog razvoja koštanog sustava kralježnice. Kao rezultat toga, bolest ima progresivni oblik. U tom je slučaju potrebna operacija.

liječenje

Ovisno o simptomima bolesti, stupnju i naravi, propisani su lijekovi. S teškim bolovima propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi (meloksikam, Ibuprofen, itd.). Za uklanjanje grčenja mišića, propisani su mišićni relaksanti (na primjer, "Midokalm"). Tijekom terapije propisani su kalcijev pripravci, bisfosfonati i vitamini.

kirurgija

Skolioza idiopata ispravlja se uz pomoć kirurške operacije, ako druge vrste liječenja nisu dovele do pozitivnog rezultata. Kao rezultat toga, pacijent zadržava bol, što i nije eliminirano čak ni lijekovima.

Bolest počinje napredovati još više, a nagib kralježnice približava se 45 stupnjeva. Kirurška kirurgija je ekstremna mjera. Ako je potrebno, umetnuti su implantati.

Liječenje uz pomoć fizioterapije

Fizioterapija je obvezatni dio složenog tretmana. Tijekom bolesti, aktivnost mišića značajno se smanjuje, njihova slabost se opaža. Stoga je fizioterapija usmjerena na:

• uklanjanje mišićne distrofije;
• smanjenje boli;
• stabilizacija kralježnice;
• poboljšanje kontraktilne funkcije mišića.

Za korekciju položaja, autorektiviranje, statičko opuštanje i podvodna vučna kralježnica. Od myostimulacijskih tehnika propisuju se pulsirajući, niskonfrekventni i elektroterapija. Da bi se ispravila lokomotorna disfunkcija, koriste se:

• vibracijska terapija;
• radon i vodikov sulfidne kupke;
• peloidotherapy;
• terapijska masaža;
• vučna terapija;
• podvodni tuš;
• ručna terapija.

Kako bi se poboljšali metabolizam, izrađuju se ultraljubičasto zračenje i kupke natrijevog klorida. Poseban kompleks ima posebne vježbe (LFK). Od ne-tradicionalnih metoda koristi se yoga.

Kontraindikacije fizioterapiji

Unatoč činjenici da se idiopatska skolioza liječi uglavnom uz pomoć fizioterapije, postoji niz kontraindikacija za njegovu uporabu:

• tumori u kralježničnoj koloni;
• jaka osteoporoza;
• hiperaktivnost kralježaka;
• tuberkuloza, koja se manifestira u donjem dijelu leđa;
• dislokacije ili frakture međuprostornih zglobova.

Također, nije propisana fizioterapija ako postoje nedostaci (rane, čirevi, itd.) Na području kože koja se liječi.

Prevencija bolesti

Kako bi se spriječio pojavu skolioze, trudnice bi trebale uzimati B12 vitamine i preparate folne kiseline. Potrebno je kontrolirati ponašanje dojenčadi i tinejdžera, nije dopušteno sjediti pogrbljeno. Djeca ne mogu trošiti mnogo vremena na stol i računalo.

U prehrani malenih i adolescenata moraju biti prisutni vitamini. Obavlja se dnevna gimnastika. Poželjno je upoznati djecu s sportovima poput odbojke i plivanja. U zakrivljenosti držanja korekcija treba provesti u ranim stadijima bolesti.