Lipidogram - što je to? Dekodiranje lipidograma u krvi

Smatra se da svaka osoba treba s vremena na vrijeme uzeti krvni test za kolesterol. Nakon primanja preporuke, bolesnik poliklinike može u njemu vidjeti nepoznatu riječ "lipidogram". Što je ovo istraživanje, kako se to provodi? Za što se radi ova analiza?

Dešifriranje lipidograma u krvi daje liječniku važne informacije za procjenu stanja pacijenata, tijek ili rizik od razvoja jetre, bubrega, kardiovaskularnih, autoimunih procesa. Samo test krvi za kolesterol ili kolesterol nije vrlo informativan i može se koristiti samo u screening studijama ili u procjeni dinamike liječenja.

Što su lipidi u krvi?

Već dostupni ili dolaze iz hrane masti su potrebne za tijelo za razmjena energije, izgradnja staničnih membrana, sinteza hormona i drugih tvari.

Kolesterol (kolesterol) i trigliceridi se određuju u krvi.

U svom čistom obliku, lipidi u krvi ne mogu se naći. Ako se to dogodi, može doći do nepopravljive masne embolije (ili začepljenja) broda sa svim posljedicama koje slijede.

Stoga, u krvotoku, masti se nalaze i transportiraju u lipoproteinima - formacijama u kojima je protein dio pričvršćen na masnu česticu. Omjer komponenata može varirati, to je dijagnostičke važnosti i bit će prikazano dekodiranjem lipidograma.

Kako uzeti test?

Da bi rezultati bili pouzdani, potrebno je ispuniti jednostavne zahtjeve prije nego li se krvni test pretvori u biokemijski laboratorij. Krv je izvađena iz vena strogo na prazan trbuh, ne manje od 12 sati nakon jela, obično ujutro.

Zašto je tako važno? Činjenica je da nakon jesti, osobito masnih, krvni serum postaje mutan (kileoza). To čini analizu teško. Ali to se može dogoditi s nekim ozbiljnim bolestima. Stoga je istraživač za točnost dijagnoze trebao sigurno znati da je pacijent ispunio uvjet da uzima krvni test na prazan želudac.

Metode istraživanja

Trenutno, glavne su enzimske metode za određivanje lipida u krvi. Posebno odabrani reagensi uzrokuju bojenje uzorka koji popravlja uređaj. Određivanje kolesterola lipoproteini visoke gustoće to je učinjeno u nekoliko faza, jer se provodi preliminarna oborina i centrifugiranje krvnog seruma.

moderan biokemijski analizatori trošak minimalne količine krvnog seruma i reagensa. Uz njihovu pomoć provode masovne preglede, dobivaju točne rezultate.

Prethodno korištena metoda kiseline za određivanje kolesterola nije štetna za laboratorijsku tehničar i zahtijevala je veliki broj opasnih reagensa.

pokazatelji

Lipidogram - što je to? Prikazuje nekoliko indikatora dobivenih kao rezultat analize krvnog seruma i izračunatih vrijednosti:

- ukupni kolesterol (OXC) -
- kolesterol lipoproteina visoke gustoće (HDL ili HDL kolesterol) -
- kolesterol lipoproteina male gustoće (LDL kolesterol ili LDL) -
- trigliceridi (TG) -
- koeficijent aterogenosti (CA ili IA).

Kolesterol i trigliceridi mjereni su u mMol / L.

Koeficijent aterogenosti jednostavno je izračunata numerička vrijednost, što ukazuje na broj puta koliko je količina LDL kolesterola veća od količine HDL kolesterola.

U nekim laboratorijima utvrđuje se kolesterol lipoproteina vrlo niske gustoće (CHLPV kolesterol).

Normalne vrijednosti

Je li učinjen krvni test (lipidogram)? Dekodiranje je sljedeće:

- Za ukupni kolesterol, optimalna vrijednost je od 3,5 do 5,2 mMol / L, razina od 6,2 mMol / L je povećana.
- Kolesterol HDL trebao bi biti veći od 1,4 mMol / l. Pokazatelj ispod 1,0 mMol / L smatra se nepovoljnim.

Ako oduzmete ukupnu količinu HDL kolesterola, dobit ćete razinu LDL kolesterola. Smatra se "lošim", njegova razina ne smije premašiti 4,0 mMol / l.

Lipidogram - što je to? Kroz ovu studiju utvrđena je vrijednost triglicerida krvi. Ovaj derivat glicerola i masnih kiselina glavni je izvor energije dobivene od masti hrane. Tijelo ga pohranjuje u masnim stanicama.

Smatra se da je norma u krvi manja od 1,5 mMol / L. Postoji mišljenje da se taj pokazatelj povećava s dobi. Ali u svakom slučaju rezultat iznad 2,3 mMol / l ne može se nazvati povoljnim. Također odražava lipidogram.

Norma indeksa aterogenosti je u rasponu od 2,6 do 3,5. Ako manje - bolje. Vrijednost iznad 3,5 dolazi sa značajnim kršenjem metabolizma lipida.

Indeks aterogenosti

Lipidogram - što je to? Indeks ili koeficijent aterogenosti - vrlo je važan, pokazujući omjer "lošeg" i "dobrog" kolesterola u krvi.

Da biste je izračunali, morate podijeliti ukupni kolesterol i HDL kolesterol pomoću HDL kolesterola. Rezultat pokazuje sadržaj LDL kolesterola, tj. Dijeljenje jednog u drugi, vidimo koliko puta "loš" kolesterol je veći od "dobrog" kolesterola:

KA = OXC - HDL / HDL kolesterol, ili
CA = LDL kolesterol / HDL kolesterol

Na primjer, ako je ukupni kolesterol 6.0 mM / L, HDL kolesterol je 2.0 mM / L, KA = 2. To je dobar pokazatelj.

A ako je ukupni kolesterol također 6.0 mM / L i HDL kolesterol je 1.0 mM / L, tada KA = 5. S tim se rezultatom može govoriti o patologiji.

Dakle, ako HDL kolesterol je povišen, koeficijent aterogenosti je niži. Zato je važno znati razinu ne samo ukupnog kolesterola. S istim indeksom, tijelo može biti drugačije zaštićeno od rizika od ateroskleroze.

"Loše" ili "dobro"?

U stvari, kolesterol ne može biti "loš" ili "dobar". Ovo je iznimno važna komponenta vitalne aktivnosti tijela. Hormoni, uključujući spol, živčano i moždano tkivo, stanične membrane, proizvodnja žučnih kiselina - svugdje gdje je potrebno. Svaka stanica živog organizma sastoji se od dvostrukog sloja molekula kolesterola.

To znači da snaga živaca, ljepote, inteligencije, imuniteta, probave, reprodukcije i života općenito ovisi o prisutnosti i pravilnoj razmjeni kolesterola. Njegov nedostatak dovodi do teških poremećaja.

Kolesterol je 80% sintetiziran u tijelu, a ostatak dolazi od hrane životinjskog podrijetla. Normalno, načelo povratne veze djeluje: sinteza se smanjuje s dovoljnim unosom kolesterola izvana i obrnuto. Tako je priroda pružala, jer osoba nije uvijek imala na raspolaganju punu hranu hladnjak i ogromnu količinu proizvoda od šećera i bijelog brašna.

Zanimljiva činjenica

Stručnjaci su proveli opsežnu međunarodnu studiju, tijekom kojih je, pored mnogih drugih pokazatelja, određen i lipidni profil domaćih stanovnika zapadnog Sibira (Khanty, Mansi).

Mjerenje je izvršeno slijepo, samo su brojni serumski uzorci stavljeni u analizator.

Na temelju ispitivanja više od 400 uzoraka, rezultati su jasno podijeljeni u tri skupine:

• u prvom (najveća) je normalno (5.0), ukupni kolesterol, visok (do 3.0), HDL kolesterola, triglicerida ispod 1,0mMol / l;
• u drugoj skupini bile su vrlo niske vrijednosti ukupnog kolesterola i triglicerida;
• u trećem (samo oko 30 ljudi), razina ukupnog kolesterola i triglicerida bila je značajno povećana, a razina kolesterola HDL bila je smanjena.

Koeficijent aterogenosti u posljednjoj skupini bio je 5, 8, pa čak i 10!

Rješenje je sljedeće:

• Prva skupina činila je odrasli predstavnici nomadskih naroda na sjeveru područja Tyumena;
• druga skupina - njihova djeca, kao i bolesnici s tuberkulozom;
• u trećoj, većini "masnih" skupina je bila ... uprava naselja u kojima je studija provedena!

Stari pastiri sjeverno od Sibira jedu ribu, meso i divlje biljke. Naravno, šećer i brašno, oni postaju, no sjedilački život u teškim uvjetima ne razvija takve bolesti civilizacije kao što su dijabetes, ateroskleroza, pretilost.

Pa što je to problem?

Zašto tako plaši visoki kolesterol i zoveš ga "loše"? To nije sam kolesterol, već udio proteinske čestice koja ga prenosi u krv.

To jest, ako relativno veliki dio se sastoji od velike gustoće lipoproteina kolesterola je glavni dio proteina (HDL kolesterol povećava), to je dobro. No, na nedostatak proteina u prehrani, a također u njemu s viškom jednostavnih ugljikohidrata je slomljena razmjena inzulin. To dovodi do činjenice da je u krvi formirana lakši i rastresita lipoproteine ​​niske gustoće (LDL), koji su lako zapeti u krvnim žilama i staviti na njihovom zidu.

Obolijevaju se aterosklerotični plakovi, plovila se ugovore i postaju upaljene, promjena njihove reaktivnosti. Kao posljedica toga, ateroskleroza se razvija, hipertenzija, postoji visoki rizik od moždanog udara, srčanog udara. Stoga, kolesterol u LDL smatra se "lošim". Kao što možete vidjeti, to uopće nije u ovom elementu.

Kolesterol u sastavu HDL, naprotiv, aktivno se transportira, čisti plovila, pa se zove "dobro".

Još jedna varijanta

Osim toga, „loš” je tzv promjene kolesterola, tj mijenjati pod utjecajem štetnih čimbenika: zračenja izlaganja suncu, kemijski izlaganje domaće i industrijskog karaktera: pušenje, inhalacijom organskih otapala, kloriranih spojeva, insekticidi, itd

S obzirom na kritičku biološku ulogu kolesterola i masnih kiselina za normalno funkcioniranje tijela, lako je razumjeti zašto promjene u njihovoj kemijskoj strukturi imaju loš učinak na zdravlje. To objašnjava visoku razinu kardiovaskularnih i onkoloških bolesti, hormonski poremećaji, neplodnost kod ljudi koji žive u nepovoljnim uvjetima okoline ili imaju loše navike.

U tom se slučaju aktivira izravna ovisnost - što je veća razina kolesterola i ukupna količina masnog tkiva u tijelu, to je veći rizik od bolesti.

Problemi s metabolizmom lipida

Metabolizam lipida najčešće je uznemiren tzv. Bolesti krivog načina života:

• pretilosti;
• ateroskleroza;
• dijabetes melitus tipa 2;
• hipertenzija.

Mala mobilnost, pretjerana konzumacija masti, osobito "pogrešna" i jednostavni ugljikohidrati dovode do ovog stanja.

Da biste ispravili situaciju, ne morate tražiti čarobnu tabletu. Takvi popularni i široko oglašeni statini ne poboljšavaju kvalitetu života. Popis kontraindikacija i nuspojava lako je objasniti. Tablete ne zanima gdje se otapaju kolesterol - ne samo u krvi, već i u membrani bubrežnih tubula ili na procesu živaca.

Mnogo je učinkovitija pravilna prehrana koja se sastoji u smanjenju broja hrane koja sadrži šećer, škrob, bijelo brašno, rafinirana ulja, životinjske masti.

Margarin i palmino ulje trebaju biti potpuno isključeni. Meso, jaja, maslac, pa čak i lardo mogu se pojesti, ali ne zloupotrebljavaju. Povrće, voće, heljda i zobeno brašno, mekinje, plodovi mora, orašasti plodovi, riba, hladno prešana biljna ulja bitni su za normalan metabolizam lipida.

Gdje poduzeti analizu?

Nakon što dostigne dob od dvadeset godina, morate barem jednom svakih pet godina uzeti testove za određivanje lipidnog spektra. A nakon četrdesetih je bolje to učiniti godišnje, osobito ako postoji genetska predispozicija. Možete saznati svoj profil lipida u gotovo svakoj klinici okruga.

Osoba koja se odnosi na liječnika s pritužbama srca, jetre, bubrega, visokog krvnog tlaka, bit će imenovan kemije krvi i uključujući lipidograma.

Cijena analize može biti od interesa za pacijenta ako ode u plaćenu kliniku ili želi znati rezultat bez slanja liječnika. Obično se ovo istraživanje provodi besplatno, zbog sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja.

Privatni medicinski centri postavljaju svoje cijene, počevši od 500 rubalja. za cjelinu lipidni spektar i od 200 rubalja. za jednu analizu.