Postojeći pristup u psihoterapiji. Postojeća psihoterapija: tehnike, metode, predstavnici, osnovni pojmovi

Uvijek su ljudi doživjeli psihološke manifestacije, poput frustracije, umora, nesigurnosti, depresije. Različiti su problemi u različitim epohama, ali osjećaji i iskustva ljudi slični su. Danas sve više i više ljudi pate od gubitka smisla života i unutarnje praznine, čiji je uzrok životne nevolje. Pomoć takvim ljudima zove se egzistencijalna psihoterapija.

Pojam egzistencijalne psihoterapije

Postojeća psihoterapija je skup pravila i psiholoških pristupa za povratak osobe u normalan život, pun brige i smisla. Ovdje se naglasak stavlja na realizaciju sebe ne kao zaseban objekt, samostalan i iskusiti sebe, već kao dio bića, stvarnost oko sebe. Terapija je odgovornost za život i ono što se događa u njemu. Sam pojam potječe iz latinske existentia - "postojanje". Postojeća psihologija i psihoterapija usko odgovaraju filozofiji. U dvadesetom se stoljeću pojavio takav smjer kao "filozofija postojanja", koja je u biti u esencijalnoj psihoterapiji.

Rodilo se egzistencijalno usmjerenje u psihoterapiji Serena Kierkegaard. Njegova učenja na kojima je radio u 1830-ima bila su temeljna. Njegovi glavni postulati kažu da je osoba neodvojiva od vanjskog svijeta, društvenog života. Glavne komponente ljudskog postojanja su savjest, ljubav, strah, briga, odlučnost. Čovjek počinje shvaćati njegovu suštinu u ekstremnim situacijama, koje su smrt, borba, patnja. Pretjerivanje prošlosti, osoba postaje slobodna. Kierkegaard je uveo pojam postojanja, jedinstven i jedinstven u svojoj vrsti ljudskog života, odvojen za svakog pojedinca. Pronašao je vezu s prekretnicama u sudbini i samosvijesti, drugačiji pogled na sebe i život nakon šoka.

Bugatalov postulat

James Buergenthal predsjednik je udruge egzistencijalne psihoterapije. Godine 1963. izdvojio je osnovne pojmove egzistencijalne psihoterapije:

• Osoba je integralno biće, koje mora biti procijenjeno i proučeno u zbroju svih njegovih sastavnica. Drugim riječima, djelomične funkcije ne mogu poslužiti za procjenu osobnosti, samo sve čimbenike općenito.
• Život osobe nije izoliran, već je povezan s međuljudskim odnosima. Osoba ne može biti proučavana bez uzimanja u obzir njegovo iskustvo komunikacije.
• Shvaćanje osobe je moguće, samo uzimajući u obzir svoju samosvijest. Pojedinac kontinuirano procjenjuje sebe, svoje postupke, svoje misli.
• Čovjek je kreator svog života, on nije autsajder, što letjeti prošlosti sliku kao i aktivni sudionik u akciji. On sam stvara iskustvo.
• U životu osobe postoji smisao i svrha, misli su usmjerene prema budućnosti.

Egzistencijalni psihoterapija usmjerena je na proučavanje ljudskog života, u svijetu oko njega, sa svojim životnim situacijama. Svaki od nas stječe životno iskustvo u komunikaciji s okolnim svijetom, s drugim ljudima. Ovo dodaje našu psihološku sliku bez koje nije moguće pomoći pacijentu u psihoterapiji. Skup osobnih kvaliteta neće dati puno razumijevanje osoba, osoba ne živi u izolaciji u svojoj čahuri, to se stalno razvija, mijenja ponašanje, procjenjuje okruženje i, na temelju toga, obavlja određene radnje. Stoga, neki psiholozi su izbjegavali koncept identiteta, jer ne u potpunosti istražiti sve aspekte ljudskog postojanja i svjesnosti.

Ciljevi terapije

Postojeća psihoterapija ima za cilj usmjeravanje misli osobe u pravom smjeru, pomažući razumijevanju života, razumijevanju njegove važnosti i svim prilikama koje pružaju. Terapija ne osigurava promjenu osobnosti pacijenta. Sve pozornosti usmjerene su upravo na sam život, na ponovno promišljanje određenih događaja. To daje priliku da se svježi pogled na stvarnost, bez iluzija i pretpostavki, i izgraditi planove za budućnost, definirati ciljeve. Postojeća psihoterapija smisao života određuje svakodnevne brige, odgovornost za vlastiti život i slobodu izbora. Krajnji cilj - stvaranjem novog izgleda da bude skladan. Može se reći da terapija pomaže razumjeti život, podučavati se suočiti sa problemima, pronaći načine kako ih riješiti, proučavati sve mogućnosti da poboljšaju svoje postojanje i potiče na djelovanje. Bolesnici ne percipiraju pacijente, a ne racionalno koriste svoje sposobnosti, umorni od života. Ako je osoba zbunjena u životu i njegovim mislima, velika je pogreška liječiti ga kao bolesnu osobu. Zato vjerujemo predstavnike egzistencijalne psihoterapije. Ne možete ga tretirati kao bespomoćnu osobu, samo mu trebate pomoći da razmislite o onome što se događa oko njega i odabrati pravu cestu koja će namjerno i za određenu svrhu ići u budućnost. Cilj nije promijeniti osobnost, ali nakon terapije, osoba može shvatiti da treba promijeniti nešto kako bi poboljšao svoj život, da sada ne živi onako kako želi, jer su potrebne odlučne radnje. Postojeća psihoterapija je prilika da steknete znanje i slobodu, snagu i strpljenje. Ona uči da ne zatvaraju iz stvarnosti, da se ne skrivaju od problema, nego da proučavaju i osjećaju život kroz patnje, iskustva, razočaranja, ali da ih odgovarajuće shvate.

Psihoterapija i filozofija

Sada postaje jasno zašto je egzistencijalna tradicija u psihoterapiji došla iz filozofije i zašto je to blisko povezana s njom. Ovo je jedina psihoterapijska doktrina, čija se načela temelje uz pomoć filozofije. Osnivač egzistencijalne doktrine može se nazvati danski mislilac Seren Kierkegaard. Zapadni filozofi koji su dali veliki doprinos razvoju egzistencijalne školi: njemački filozof, klasična egzistencijalne filozofije Heideggera i M. Buber, P. Tillich, Jaspers, francuskog filozofa Jean-Paul Sartrea i mnoge druge. Izvana, psihoterapija je postala široko rasprostranjena. Predstavnici ruske filozofije također nisu odstupili ni uložili manje snage i znanja u egzistencijalnu pouku. Ovo je V. Rozanov, S. Frank, S. Trubetskoy, L. Shestov, N. Berdyaev.

Švicarski psihoanalitičar L. Binswanger odlučio je ujediniti filozofiju i psihoterapiju po prvi put. Takav pokušaj koji je napravio u 30-ima dvadesetog stoljeća, predlažući egzistencijalni pristup u psihoterapiji. Paradoks je da nije prakticiran ovaj pravac u praksi, ali je bio u stanju odrediti temeljna načela unutarnjeg čovjeka, njegovo ponašanje i reakciju na okolnu stvarnost, postaviti temelje za terapiju. Može se zvati osnivač egzistencijalne psihoterapije. Medard Boss, švicarski psihijatar, ponudio je svoj koncept, prvi takve vrste. To se dogodilo u 50-ima dvadesetog stoljeća. Kao temelj, uzeo je učenja njemačkog filozofa Heideggera i pretvorio ih u uporabu u psihoterapiji. Smatra se utemeljiteljem jedne od smjernica egzistencijalne terapije - analize dasaina, koje sadrže model ljudskog razumijevanja. Šezdesetih je šef organizirao program osposobljavanja psihoanalitičara i psihoterapeuta na svoj način. Mnoge struje sada imaju egzistencijalnu psihoterapiju, njegove tehnike se razlikuju, ali cilj nastoji jednu stvar - da život čovjeka bude ugodan i kvalitetan.

Franklova psihoterapija

Jedan od najtipičnijih predstavnika egzistencijalne psihoterapije može se nazvati Victor Frankl. Ovo je austrijski psiholog, psihoterapeut i neurolog. Postojeća psihoterapija, metode koje se temelje na učenju Frankl, zvala se logoterapija. Njegova glavna ideja je da je glavno stvar za čovjeka pronaći smisao života i razumjeti njegov život, na to mora težiti. Ako osoba ne vidi smisao, njegov se život pretvara u prazninu. Franklova egzistencijalna psihoterapija temelji se na razumijevanju da postojanje sama postavlja pitanja za osobu o značenju bića, a ne obrnuto, a osoba treba reagirati na njih djelovanjem. Egzistencijalisti vjeruju da svatko od nas može steći smisao, bez obzira na spol, dob, nacionalnost ili vjeru, društveni status.

Put do značenja je individualan za svaku osobu, a ako ga ne može pronaći, terapija dolazi do spašavanja. Ali existentialists vjerujem da će čovjek biti u mogućnosti to učiniti, glavni vodič zovu savjesti, što Frankl smatra „osjećaj tijela” i mogućnost to se zove samo-transcendencije. Proizlaze iz praznine pojedinac može komunicirati samo s okolnim realnostyu- povučen u sebe i skretanja pozornosti na vlastite osjećaje, to nije moguće. Frankl je tvrdio da su 90% ovisnika o drogama i alkoholu postala toliko zbog gubitka smisla života i gubitka putu do njega. Druga mogućnost je odraz, kada se osoba usredotoči na sebe, nastojeći pronaći sreću u tome također je lažni put. razvijen Frankl Logootherapy temelji se na opoziciji refleksije - dereflezije, kao i paradoksalnim namjerama.

Metode logoterapije. Derefleksiya

Derefleksija omogućava potpuno samoprijenos izvana, zaustavljajući kopanje vlastitih iskustava. Ova metoda se koristi u prisutnosti opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Primjer takvih kršenja često su problemi u seksualnom životu, povezani sa strahom od impotencije, frigidnosti. Frankl je to povjerovao opsesivno-kompulzivni poremećaj seksualne prirode povezane sa željom za zabavom i strahom od njegove odsutnosti. Pokušavajući pronaći sreću, neprestano se usredotočujući na to, osoba ga ne nalazi. Otišao je u odraz, promatrajući sebe kao da izvana, analizirajući svoje osjećaje i ne dobivši zadovoljenje na kraju s onoga što se događa. Frankl vidi rješenje problema kao bijeg od razmišljanja, samo-zaborava. Kao primjer uspješne primjene metode derefleksije u Franklovoj praksi, može se izdvojiti slučaj mlade žene koja se žalila na frigidnost. U mladosti je bila podvrgnuta nasilju i neprestano se bojala da će ova činjenica ostaviti trag na svom seksualnom životu i priliku da uživa u njoj. I to je to usredotočenje na sebe, svoje osjećaje i osjećaje, kopanje u sebi koje je izazvalo odbijanje, ali ne i činjenicu nasilja. Kada je djevojka mogla skrenuti pažnju od sebe do partnera, situacija se promijenila u korist nje. Bila je u mogućnosti uživati ​​u seksu, problem je nestao. Spektar primjene metode derefleksije je širok i može biti koristan u rješavanju mnogih psiholoških problema.

Paradoksalna namjera

Paradoksalna namjera je koncept koji se temelji na Franklovoj doktrini strahova i fobija. Tvrdio je to strah od čovjeka događaj koji se pretvara u opsesija, postupno dovodi točno do onoga što se boji. Na primjer, pojedinac postaje siromašan ili bolestan, jer unaprijed doživljavamo emocije i osjećaje čovjeka bojati to postati. Pojam „namjera” dolazi od latinske intentio - „pažnja, želja”, što znači unutarnji fokus na nešto, i „paradoksalno” znači suprotno djelovanje, kontradikciju. Bit ove metode sastoji se u namjernom stvaranju te situacije, koja je uzrok straha. Umjesto da se izbjegne bilo kakva okolnost, moramo ići u susret, to je paradoks.

Možete prikazati primjer scene. Čovjek, kada je govorio na pozornici ispred publike i zabrinut, primijetio je da je on ruke se drmaju. Sljedeći put prije izlaza, počeo se bojati da će mu se ruke ponovno potresati, a taj se strah doživio. Strah stvara strah, zbog čega se sve to pretvorilo u fobiju, simptome su ponovljene i pojačane, strah od čekanja. Da biste se riješili ovog stanja i živjeli mirno, uživajte u životu, potrebno je eliminirati korijen uzroka straha. Metoda se može primijeniti neovisno, što je stvorila jasnu namjeru stvaranja situacije, obrnutog onoga koji bih se želio riješiti. Dajmo nekoliko primjera.

Jedan dječak je urinirala svaku večer u snu, a njegov je terapeut odlučio primijeniti metodu paradoksalne namjere. Rekao je djetetu da će svaki put kad se to ponovno desi, primiti nagradu. Tako je liječnik pretvorio dječakov strah u želju da se ta situacija ponovi. Tako je dijete oslobodilo svoje bolesti.

Ova metoda može se koristiti za nesanicu. Osoba ne može dugo spavati, strah od jedne noćne nesreće počinje ga progoniti svake noći. Što više pokušava razumjeti njegove osjećaje i prilagoditi se snovom, to manje radi. Rješenje je jednostavno - zaustavite kopanje u sebi, bojte se nesanice i planirate ostati budni cijelu noć. Postojeća psihoterapija (primanje paradoksalnih namjera) omogućuje vam svježi pogled na situaciju, kontrolu nad sebi i životu.

Metoda usmjerena na klijenta

Drugi smjer koji uključuje egzistencijalnu psihoterapiju. Osnovni koncepti i tehnike njegove primjene razlikuju se od klasičnih. klijent-centered način terapija je razvijena od strane American psiholog Carl Rogers i opisao u svojoj knjizi „klijent-centered terapije. trenutne prakse i teorije značenja” Rogers je vjerovao da je čovjek u svom životu vođen željom za razvojem, profesionalnim i materijalnim rastom, uz korištenje dostupnih prilika. On je tako konstituiran da mora riješiti probleme s kojima se suočavaju njima usmjeriti svoje poslovanje natrag na stazu. Ali samo ta sposobnost može se razviti ako postoje društvene vrijednosti. Rogers je predstavio koncepte koji određuju osnovne kriterije za razvoj osobnosti:

• Područje iskustva. To je unutarnji svijet svjesne osobe, kroz prizmu o kojem percipira vanjsku stvarnost.
• Jastvo. Jedinstvo tjelesnog i duhovnog iskustva.
• Stvarno sam. Zastupstva o sebi, na temelju životnih situacija, o stavovima ljudi oko sebe.
• Ja sam idealan. Kako se osoba predstavlja u slučaju utjelovljenja njegovih sposobnosti.

"I-real" teži "I-idealu". Manje razlike između njih, više harmonično pojedinac osjeća u životu. Prema Rogersu, odgovarajuće samopoštovanje, prihvaćanje osobe kao što je on, znak je mentalnog i mentalnog zdravlja. Tada kažu kongruenciju (unutarnja konzistencija). Ako je razlika velika, osoba odlikuje ambicije i taštine, precijenjenost svojim mogućnostima, a to može dovesti do neuroza. Stvarni ja nikada ne bi mogao doći blizu ideala zbog životnih okolnosti, neiskustva, ili zbog činjenice da je čovjek nameće sebe instalacija, ponašanje, osjećaje, što je izdvaja od „ja-idealno”. Glavno načelo metode usredotočene na klijente je tendencija samo-aktualizacije. Osoba mora prihvatiti sebe kao što je on, stjecati samopoštovanje i težiti rastu i razvoju unutar granica koje ne krše sebe.

Tehnika usredotočena na kupce

Egzistencijski pristup psihoterapiji metodom Karl Rogers razlikuje sedam stupnjeva razvoja, svijesti i prihvaćanja sebe:

1. Postoji odvojak od problema, nedostatak želje za promjenom njihovih života na bolje.
2. Osoba počinje pokazivati ​​svoje osjećaje, izraziti sebe, otkriti svoje probleme.
3. Razvoj samoizražavanja, prihvaćanje sebe sa svim složenosti situacije, njihovih problema.
4. Postoji potreba za identitetom, želja da budete sami.
5. Ponašanje postaje organsko, spontano, lako. Postoji unutarnja sloboda.
6. Osoba otvara sebe i svijet. Nastava s psihologom može se otkazati.
7. Pojava realne ravnoteže između I-reala i samo-ideala.

Glavne komponente metode su:

• odraz emocija,
• verbalizacija,
• uspostavljanje podudarnosti.

Kratko ćemo se zadržati na svakom od njih.

Razmišljanje o emocijama. Tijekom razgovora, psiholog poziva naglas emocije koje je klijent doživio u jednoj ili drugoj situaciji, temeljenoj na njegovoj priči.

Verbalizacija. Psiholog prepričava vlastite riječi klijenta u vlastitim riječima, ali ne narušava značenje pripovijedanja. Ovo načelo je stvoreno kako bi istaknula najznačajniju narativnu narativnost, najviše uznemirujuće trenutke.

Utvrđivanje kongruencije. Zdrava ravnoteža između stvarnog i idealnog J. Proces rehabilitacije može se smatrati uspješnim ako klijent promena stanja u sljedećem smjeru:

• primjereno se percipira, otvoren je za druge ljude i nova iskustva, razina samopoštovanja vraća se u normalu;
• povećava se učinkovitost aktivnosti;
• realan pogled na probleme;
• smanjuje ranjivost, povećava prilagodljivost situaciji;
• smanjena anksioznost;
• promjenu ponašanja na pozitivan način.

Tehnika Rogersa uspješno se koristi u školi s adolescentima, u konfliktologiji. Tamo je i kontraindikacije - to je nepoželjno koristiti, ako osoba stvarno nema prilika za rast i razvoj.

Svijest o smrti

Postoji prosudba da ljudi koji prežive kliničku smrt ili ozbiljnu bolest više cijene svoj život i postižu mnogo. Svjesni neizbježan konačnosti života, smrti, egzistencijalni psihoterapija čini promisliti svoj odnos prema svijetu koji nas okružuje, da vidim stvarnost u drugom svjetlu. Obično osoba ne stalno razmišlja o smrti, ali, suočena s teškom bolesti, može se ponašati neadekvatno. Na primjer, blisko drugima, zatvorite se ili počnite osveti na sve zdrave osobe oko sebe. Psiholog Rad na ovaj način bi trebalo dovesti do usvajanja klijenta bolesti kao priliku za osobni rast. Blizu smrti spremni za čovjeka dovodi do viših vrijednosti, koncentracije u ovom trenutku. Otvoren je za druge ljude, njegovi rođaci i prijatelji nisu iznimka: odnos postaje blizak i iskren.

Ekstenzivna psihoterapija, čija tehnika realizacije smrti nekoga će izgledati turobno, u stvari pomaže mnogi ljudi preživjeti teškoće koje su se dogodile s njima.